第47章 脂肪垫炎

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铁东医院治疗室- 常军：“要是跟着我治就叫那些专家滚远点，要是让他们治，那我走人。” 病房里王兰兰正在给江民扎针针刚刚刺进去，就听见有人进了门，她下意识抬头看了一眼。 常军看清眼前的人稍微愣了愣，话自然而然也就停了。 现实中能被叫好看的人很多，能得到所有人确定的好看的人，不多。 个人审美等等原因造就了你觉得漂亮的别人不一定觉得漂亮，可王兰兰的好看是那种一百个人见了至少会有93个人说她好看。 真的就很好看，又美又娇。 江民眸光看向王兰兰未动：“又听见别人说什么了” 常军看江民这个状态，多少也看出来点门道，他还不至于不自量力的跟江民争什么，也一准争不过：“觉得我治的不好就跟他们走。” 常军不带怕的。 他就是和传统的医生对着干，和所有人对着干。 他家里就属他学历最低，他堂堂一个本科生愣是在家族里混不出头，谈科研是啥啥没有，谈成就更是颗粒无收。 就跟上上辈的爷爷奶奶比他都是最差的那个，常军比着比着心态崩了，心态崩了就直接掀了桌子。 他就这样的人，瞧不上他别和他来往。 “我走了吗。”江民的声音低低沉沉。 常军走到床前，他居高临下欣赏着江民身上的针，他问王兰兰：“这玩意儿有用吗” 他不信中医。 王兰兰抿了抿嘴，对于这种直接的恶意她不想有回应但又不得不回应：“分人分情况。” 外面有病人走进治疗室：“大夫，我这膝盖跪了一下前些天看过很多大夫，他们说是关节腔积液，看了能有多半个月吧感觉越来越严重。” 没等王兰兰回应呢，常军自顾自的说着：“脂肪垫炎。”说罢他恶意一笑：“拔罐子、针灸外加按摩让你变严重了。” 常军的视线落在了患者的步伐上。 “稍等一下，我扎完针看一下。”王兰兰好声好气和病人沟通。 常军一屁股坐了下来，他看着病人说着：“医院里也不全是都会看病的，有都是酒囊饭袋，越治越严重。” 常军说话向来如此，想说什么说什么从不考虑他人的心情，也是因为这个脾气和性格，他之前在医院工作的话可能和同事之间相处就有点……不是很和谐。 牛逼的人往往顶着最牛逼的学历，顶着密密麻麻的成就，而他的学历不行他偏偏就要口臭。 患者也是第一次见到这种人，觉得很是无语，自然也就没有多问，等王兰兰扎完针他就跟着去了隔壁问诊室。 “劝劝她吧别什么病都往身上关针，脂肪垫里面有大量的毛细血管和神经网，你只要稍微给它一点刺激，不管是热的刺激还是压力的刺激，都会让它这个毛细血管充血甚至破裂。 破裂以后就会导致增生，按也好热敷也好只会越来越糟糕。”常军看着江民一脸讥讽说着。 问诊室王兰兰问了问患者的情况，患者说着：“就膝盖疼。” “是膝盖的位置吗还是向下”她让患者把裤腿挽起来，患者照做，露出来膝盖患者指着膝盖下方两团软软的位置：“就膝盖这疼，最近也不知道怎么了总疼。” “这个位置不是膝盖是脂肪垫。”王兰兰说出脂肪垫的时候也是晃了下神。 刚刚那人是不是说脂肪垫了都没看就知道是哪里疼了。 “反正就是这。”患者觉得这地方叫不叫膝盖一点都不重要，反正不是找到了疼的位置嘛：“大夫我听人说你扎针灸可好使了，你给我扎扎呗。” 王兰兰最后确定了疼痛的位置，她又坐了回去：“这地方不能针灸，脂肪垫特别喜欢增生，一开始也许就是一点点但是持续受到一些刺激就会不断增生自己。 脂肪垫受伤的原因是受到了挤压，但是它越受伤越增生，越增生面积越大越容易受到挤压。这就形成了恶性循环。” 病人听增生两个字听的脑瓜子都疼，他要是能明白这些他也去当医生了。 “大夫我不管它增生不增生，你给我针灸吧。” 王兰兰解释：“这个地方没办法针灸，你膝盖下方跪了一下或者受了外伤，如果做针灸或者热敷折腾它，就会越来越严重。 脂肪垫炎受不了刺激，这种刺激包括热和压力，它还敏感你碰一下就疼这就是敏感，第三它就是会增生。” 脂肪垫炎和关节腔积液很像，因为他们的症状特别特别的像，两种病膝盖都是看上去会肿。 可这两种治疗的思路完全相反，如果用错了方式就会加重症状。 “关节积液它其实就是液体，在整个关节腔里是可以流动的，所以如果你得的是关节积液在膝盖下方，可以用积液诱发实验去把这个积液推走，能推走的东西那就是积液，你看现在你的腿。” 王兰兰试着用手去推，完全推不动：“推不动，这就是软组织增生，关节腔积液的话整个膝盖都有肿胀感，但现在你明显是膝盖下方疼痛胀痛……” “还有一种方式可以确定到底是不是脂肪垫炎，可以拍核磁共振不过这个费用要1200元。” 核磁共振的话全国也只是北京和上海才有，钢城的话属于特殊审批，这台机器花了167万美金从德国引进进来的，做个检查自然就是天价。 现在的钢城全民人均月收入不到400块。 病人听到这个数字打算将裤腿往下拽：“大夫你就给我开点止疼片就行了。” 病人觉得现在这大夫说话真有意思，啥震不震的啊啥震一下子能要1200怎么不把他卖了呢把他卖了也不值1200啊，一年到头才赚多少钱 什么大夫啊说说话就下道，这是想黑他的钱是吧 “你现在不是吃不吃止疼片的事情，是你走路出了问题，正常脂肪垫都是对称出现，可你现在明显就是单侧出现，跟你的下肢力线偏移有关系。 你站的姿势走路的姿势都不对就会挤压到你的脂肪垫，直白的说你要改变你的走路姿势，不然只是吃止疼片意义不大。” 走路姿势不对，小腿三头肌会过度紧张，腓肠肌跨过了腘窝。 “叔，你走路的时候会踮着脚走路是吗”王兰兰问。 病人愣了下，张张嘴。 他走路是有点毛病，过去自己不觉得但家里人和同事总说，他这才知道自己走路姿势和别人还不一样呢。 “是。” “腓肠肌顶着胫骨向迁移，脂肪垫的位置就在胫骨的前面髌腱的后面。”她拿过来穴位模型指了指具体的位置：“就在这里，你走一下顶一下就会撞击到前面的脂肪垫，如果你的前交叉韧带松了胫骨就更容易前移。 不能热敷要冷敷用凉的东西去敷，千万不能用热的去刺激它，等下你跟我到治疗室做一下膝关节松动术。” 病人：“……” 这大夫说的都是些什么玩意啊 是不是欺负他不懂，所以故意讲他听不明白的东西 刚刚又让他花1200，现在又搞什么松动术，这什么大夫啊。