第598章 残腊枯枝
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中医把病邪入侵的深浅程度分为表、半表半里、里，病邪入侵的程度不同，治疗的方法也不同，病邪在半表半里之间，小柴胡汤可以奏效，病邪在里，小柴胡汤就难以奏效，需要用到大柴胡汤，所以小柴胡汤的大柴胡汤的功效其实是一样的，都属于和解剂。
两者不同之处只是在于，两种汤剂的病灶点不同。
“和解剂！”秦东良若有所思。
陈阳有点明白了。
其实这个病症并不算太复杂，但是却可以让很多医生犯难，甚至秦东良这位科主任都没多大把握，正是因为思维。
所以说，中医思维真的很重要，秦东良这位中医科的科主任，思想也并不纯粹，一些想法也受到了现代医学的影响。
因为在实际的临床中，大柴胡汤也是可以用在治疗胆囊炎方面的，对，是用在胆囊炎，这儿的胆囊炎并不是中医病名，而是西医病名，从这一点就能看出，出发点不同。
而秦东良之所以没有把握的原因，也是因为思维，他被大柴胡汤中的大黄影响了，患者年龄大，身体虚，所以秦东良觉的大柴胡汤可能会有风险。
当然，秦东良这样的想法也不能说不对，毕竟患者的情况确实很棘手，年龄大，身体虚，没办法进行手术，稍微有点意外，患者就有生命危险。
甚至于周永涛自己都觉得老爷子可能是大限到了，所以他之前才会给陈云明说那么一番话。
可也正是因为秦东良在这么多年中收到现代医学的影响，所以他对大柴胡汤的了解不够深。
大小柴胡汤绝对算是中医中的经典方剂了，这两个方剂可以说是万金油，很多病症都可以用，但是想要真正把这两个方剂吃透却并不容易。
有些时候，表面上看上去简单的东西，却并不一定就是最简单的。
复杂的题可能也就一两种解法，但是看上去简单的题目可能解法却有很多种，放在中医方剂中，那就是，每一种不同的认知，对应的就是不同的病症。
“三春草旱，得雨即荣，残腊枯枝，虽灌而弗泽。”陈阳缓缓说道。
“小陈你这个话说的好。”
秦东良道：“正是如此，患者老少不同，治疗也不同，少年人就像是三春的草木，虽然会因为一时的干旱而看上去枯萎，但是只要有一场雨，马上就能焕发生机，而老人就像是残腊枯枝，哪怕有着充足的水源灌溉，也难以挽回其枯萎败落的局势。”
“这就好比是一件衣服，如果是新衣服，哪怕脏了，怎么洗都没事，可如果是一件穿了很多年的衣服，哪怕你小心的清洗，也有可能一不小心就洗坏了，因为时间太长了，早已经因为岁月的侵蚀，变得极其的不结实。”秦东良道。
“秦主任您见过农村人洗衣服吗”陈阳突然问。
“小陈你这话可就问的.......”
秦东良道：“我们那个时候，可是很艰难的，别说农村，城市也是一样，我年轻的时候，那时候人们生活水平差，一件衣服往往都是穿了洗，洗了穿。”
“所以，一些穿的比较久的衣服，并不使用搓衣板，而是用清水小心翼翼的轻搓洗浣，甚至不放洗衣粉和洗衣液之类的，只是把上面一些容易清洗的灰尘去掉，然后晾干，虽然不能说完全把污渍去掉，却也能让衣服多穿一段时间。”
陈阳道：“针对老年患者也是一样，不需要想办法解决所有问题，只需要解决一些比较棘手的问题，因为人年老体衰是一个不可逆的过程......”
“就像现代医学针对一些慢性病，明知道不能治愈，患者只能带病延年，但是却不能完全放任。”
陈阳道：“患者消灾的情况是邪实内盛，如果不用通下的方剂很难解决实邪，但是通下确实有风险，而大柴胡汤作为和解剂同样有攻下的功效，算是最佳的选择。”
“考虑到患者年老体衰，病势垂危，可以把大柴胡汤以从小到重，剂量逐渐加大的方式使用，就像是洗衣服的时候，对一些时间太长的衣服用清水，加少量洗衣粉或者洗衣液，轻轻用力，根据手感来判断力度，在不损坏衣物的情况下，尽可能的洗涤污垢。”
“从小到大”秦东良问。
“大小柴胡汤作为和解剂，性情温和，换句话说，就像是劝架的和事佬。”
陈阳道：“哪怕是小剂量，也能发挥一定的作用，这就像是劝架一样，当两个人吵闹的时候，其实是需要一个人给两个人找台阶的。”
“小陈，没想到你不仅仅医术高明，对生活中的一些事情也这么了解。”
秦东良忍不住道：“洗衣服你都知道”
“我之前在纪平镇的时候，有一些贫困户家境确实很差，我曾经见过一些贫困户的女主人洗衣服，她们就是很小心的。”
陈阳笑着道：“而且医理和生活的一些道理其实是相通的。”
“好，好。”
秦东良道：“你说的有道理，就按照你说的办，就用大柴胡汤，加上一些益气养阴扶正的药物，剂量从小而大。”
周永涛和高天成几个人都在边上听着，他们不懂中医，但是却能听懂陈阳和秦东良的辩论。
高天成嘴巴微张，有点不敢相信，从这个病症来看，陈阳确实是在给秦东良讲解其中的道理。
当然，秦东良也不能说不明白，正如之前秦东良打电话喊陈阳来之前说的，多个人多个主意。
以秦东良的水平，也并非不能用药，只是患者的身份特殊，是周永涛的父亲，而且年龄大，风险高，在这种情况下，秦东良找个人讨论，也只是为了减小风险。
两个人讨论，想法一致，又能互相说服对方，那么错误的概率也就小了很多，这就像是当一个人想要抉择却又拿不定主意的时候，总是想要找个人商量，哪怕对方给不出什么建设性的意见，讨论的过程中，看上去是你在说服别人，其实是在说服自己。
更何况陈阳水平不差，还在秦东良之上。
