第671章 外寒内热
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“是我。” 陈阳笑着走到病床边上。 “陈医生，您这是” 徐高峰看着陈阳吊起来的胳膊问。 “受了点伤，不碍事。” 陈阳笑了笑，在病床边上坐下，一边观察徐高峰，一边伸手给徐高峰诊脉。 徐高峰面色?白，看上去毫无血丝，精神欠佳，说话的时候明显气短，这会儿正靠坐在病床上，不能直胸。 刚才陈阳进来的时候，徐高峰挣扎了一下想要坐起来，然后就忍不住咳嗽。 除了面色，徐高峰的手臂皮肤同样苍白。 陈阳诊了徐高峰的左手，然后又换了右手。 “右脉沉细数，尺浮，左脉浮数寸沉。” 陈阳诊过脉，说了一声，又查看了徐高峰的舌苔，苔黄腻，舌质红。 查看过徐高峰的舌苔，陈阳又问了大小便情况。 “小便比较黄，大便还算正常。”尹承波在边上说道。 “露露你怎么看”陈阳问文蔓露。 “从脉证来看，患者虽然是外伤血胸，但是却好像外寒内热，有一份寒就有一分表证。”文蔓露沉吟了一下说道。 “不错。” 陈阳笑着道：“患者虽然是外伤血胸，但是目前的症状确实是外寒内热。” 顿了顿，陈阳继续说道：“当天晚上外面很冷，患者受伤之后，寒气侵蚀肌表......” 外寒内热，在中医理论中被称为 “寒包火” 证，是一种较为复杂的病理状态，多因人体阴阳失调、外感邪气所引发。 外感寒邪，寒邪侵袭肌表，使卫气的正常运行受到阻碍，卫气被郁遏，不能正常发挥温煦肌表的作用，从而出现恶寒（怕冷）、发热等症状。 体内蕴热，日常生活中，饮食不规律，如过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，或长期饮酒，易使脾胃功能受损，积滞生热；情绪长期抑郁、焦虑、恼怒，导致肝气郁结，气郁化火；过度劳累、熬夜，损耗人体阴液，阴虚则阳亢，虚热内生。这些因素都可以使体内有热邪内生，与外感寒邪相互交织，形成外寒内热证。 而徐高峰的情况是外伤导致的，血胸之后，局部气血运行不畅，形成瘀血。瘀血阻滞在体内，气血不能正常流通，郁而化热，同时因为当时寒冷，外寒侵袭....... 体内蕴热之后，正常来说，热邪是要往外走的，这也是为什么很多时候发烧，往往出一身汗之后，高热就能减退。 正是因为内热会从肌表而出，被汗液携带排出，如此热邪得解。 可当体表被寒邪侵蚀的时候，就阻挡了体内的内热，导致内热不能外出，同时患者受伤之后，身体大虚，正气不足，难以抵抗热邪，迫使热邪外走，从而就和外寒形成了一种胶着。 所以患者才会出现恶寒、发热，早上体温稍微降低，到了晚上体温又会回升，如此反复，风寒外束，肺胃湿热，气滞血瘀........ “所以眼下应该从益气解表、清泄肺胃、活血化瘀着手”文蔓露问。 “对。” 陈阳笑着点了点头，笑着对文蔓露说道：“这个方子你来开吧。” 文蔓露点了点头，从边上接过尹承波递过来纸笔，沉吟了一下，开始拟方。 “还得是陈医生。” 王立文笑着对陈阳说道：“其实前两天我就想请你过来看看的，只是有点犹豫。” 虽然陈阳刚才和文蔓露的分析，王立文听的不是很懂，却也能听出一个大概的道理。 其实中医的很多说法，并没有那么深奥，当你不排斥中医，不反感中医的一些理念，只是听道理的话，其实是很容易听明白的。 不少人觉得中医难懂，或者下意识的觉得中医骗人，是因为本身就不认可中医的说法，亦或者非要去纠结自己听不懂的词，什么五行了，阴阳了....... 网上有个段子，说听中医，觉得中医是不是玄学，是看一个人的水平和理解能力的，理解能力差，文化水平不够，就觉得是玄学，理解能力强，积累够，就能听懂其中的玄妙，这话是很有道理的。 对中医人而言，想要提升自己，主打的也是一个博。 只有掌握的东西多，才能真正学好中医，学好中医是要真正的去了解学习传统文化，而不是抱着成见。 从清代末期到现在，很多人之所以对中医意见那么大，是因为华夏的传统文化基本上都被一杆子打倒了。 传统文化，有精华也有糟粕，不好的东西确实需要抛弃，好的东西是需要继承的。 “谢谢王主任。”陈阳明白王立文说的顾忌是什么，笑着道了声谢。 王立文笑了笑，又看向文蔓露，问：“小陈，你这个未婚妻也是学中医的” “嗯。”陈阳点了点头，笑着道：“露露是中医世家出身，水平不比我差。” 正在拟处方的文蔓露手中的笔一顿，陈阳这话也敢说，她和陈阳比起来差远了。 最初认识陈阳的时候，文蔓露还觉得她和陈阳差距不大，可随着越是接触，越能发现陈阳的深不可测，陈阳总给她一种神秘感，就好像你发现陈阳的，永远都是陈阳展露出来的冰山一角。 “真是郎才女貌。”王立文笑着道。 说着话，文蔓露已经开好了处方。 陈阳接过看了一下，笑着道：“以生黄芪、桂枝、细辛、独活、益气辛温解表；鱼腥草、瓜蒌、石膏、知母、槟榔清泄肺胃之热；白茅根清热凉血利尿.......” “这个方子开的很好，剂量方面也把握的非常精准。” 这一段时间，文蔓露的进步并不小。 文蔓露笑了笑，没有说话，上次开方陈阳帮她修改之后，这一段时间文蔓露在药理方面没少下功夫，而且她自己也能察觉到她的进步。 其实文蔓露就想着自己好好学习一段时间，到时候见了陈阳，让陈阳大吃一惊呢。 “王主任，按照这个方子先用三剂。” 陈阳把处方递给王立文：“三剂之后，我再来复诊。” “好，谢谢陈医生。”王立文笑着道。 “陈医生，谢谢您。”徐高峰和徐高峰的爱人也连连道谢。 上次就是陈阳救了徐高峰的命，这一次他的情况胶着到这个程度，又是陈阳帮他........
