第724章 因果关系
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墨新知看了儿子一眼，墨泰宏默不吭声。 很显然，墨泰宏的思路又有偏差，正如旬佳宏所说的广度问题，这就是现在很多中医存在的问题，这种问题自然是会下意识的影响医生的判断和思路。 在某些方面，刘希的水平可能不如墨泰宏，但是在思维方面，刘希是要强出墨泰宏一线的。 “不错。” 陈阳点了点头，道：“患者的几种病症各有先后，就以现代医学的诊断而言，也是先有慢性胆囊炎，之后有神经官能症，最后有梅尼埃病，所以几种病症之间的因果也是很清楚的。” “但是在实际的临床中，三种病症的影响却各有不同，特别是现代医学而言，慢性胆囊炎属于长期病症，治愈困难，只能临床控制，而神经官能症也是长期病症，现在最为影响患者生活的反而是梅尼埃病........” 陈阳继续说道：“所以在临床治疗中，很多医生都会以梅尼埃病为主，以梅尼埃病为切入点........” 墨泰宏：“.......” 陈阳说的这不就是他自己吗 旬佳宏和刘希几个人都点了点头。 慢性病在现代医学中就是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切传染性生物病因证据、病因复杂的疾病的概括性总称。 所以临床上针对很多慢性病症的态度就是，只要病情不发展，就不过于干预，以控制和稳定为主。 所以陈阳就三个病症上的分析是非常客观的。 因而在实际的临床治疗上，很多医生会忽视患者的慢性胆囊炎，或者说不重视患者的慢性胆囊炎治疗，而是以梅尼埃病为主，因而在治疗上，效果往往比较差。 “从脉证和患者的情况来看，患者的慢性胆囊炎的病因是情志失调，情志抑郁或暴怒伤肝，肝失疏泄，气机不畅，导致胆汁排泄受阻.......” 陈阳继续说道：“患者本就情志不畅，再加上慢性胆囊炎久治不愈，更加让患者心情抑郁，因而导致神经官能症，从而出现梅尼埃病.......” 旬佳宏几个人再次点了点头，患者虽然几种病症纠缠，但是几种病症都是有着因果关系的，疾病的发展正如陈阳说的一样。 慢性胆囊炎则是一种长期存在的胆囊炎症，其主要症状包括右上腹压痛、腹胀、纳差恶心等。在中医理论里，这多因肝胆疏泄失常，横逆犯脾，致使脾胃运化功能失常。 肝脏主疏泄，调节胆汁的分泌与排泄，当肝胆功能失调，胆汁排泄不畅，便会引发炎症，进而影响脾胃的正常运化。长期的慢性胆囊炎不仅让患者承受身体上的疼痛，还会因消化功能受影响，导致营养吸收不良，如老太太身体日渐消瘦，便是疾病长期作用的结果。 神经官能症并非由器质性病变引起，却实实在在地影响着患者的精神状态。老太太表现出精神抑郁、烦躁易怒、失眠等症状，这与肝脏密切相关。 肝藏魂，肝郁则魂不守舍，加之痰火扰心，使心神不得安宁。长期的精神压力、不良情绪积累，都可能诱发神经官能症，且这种慢性病会与其他身体疾病相互影响，进一步加重患者的身心负担。 三种慢性病相互交织，形成了一个复杂的病理网络。 梅尼埃病的肝郁化火、痰湿内生，会加重慢性胆囊炎的肝胆湿热症状；慢性胆囊炎的脾胃失和，又影响气血生化，使神经官能症的心神失养问题加剧；而神经官能症导致的情绪波动，反过来又会影响肝脏功能，加重梅尼埃病和慢性胆囊炎的病情。如此恶性循环，让治疗变得极为棘手。 当然，中医中没有这些病名的说法，这儿只是为了更直观明白一些。 “所以在治疗上，还是要以利胆为主。” 陈阳道：“胆气疏泄，胆络的畅通，有利于肝火的清解，肝风的消散一剂肝阳的下潜，兼以清泄脾胃湿热，有利脾复制肝以及保持甚至的安定.......” 墨新知听着陈阳的分析，心中暗自赞叹，怪不得陈阳年纪轻轻，就能让众人钦佩，隐隐成了这一次义诊队伍中的领袖。 陈阳的分析确实很到位，以利胆为主的思路，抓住了病症的关键。从中医五行相生相克的理论来看，肝与胆相表里，利胆能助肝气疏泄，进而调节全身气机。 墨新知转头看了看儿子墨泰宏，见他一脸若有所思的样子，心中不禁感慨，年轻一代的中医，虽有扎实的专业知识，但在面对复杂病症时，思维的广度和深度仍需磨砺。 墨泰宏察觉到父亲的目光，微微低下头，今天他可是连续两次丢人了，而且还是在父亲面前。 一直以来，墨泰宏还是相当自负的，也觉得自己还算给老父亲争气，可今天，在纪平镇这个小地方，却一而再，再而三的丢了面子。 旬佳宏此时也是一脸钦佩地看着陈阳，心中对陈阳的医术又多了几分了解。 中医诊治广度和深度缺一不可，陈阳不仅对病症的把握精准，而且能够从整体出发，制定出合理的治疗方案，这也说明陈阳在各方面的积累和掌握。 说着话，陈阳也已经开始开方：“在治疗上，我们以柴胡，黄芩，青皮，金钱草，大黄疏肝利胆，清热泻火以治其本，辅以钩藤，胆南星疏散风热，清热涤痰；生白芍滋阴敛肝.......” 处方陈阳同样开了六剂，然后递给了患者的女儿：“回去之后按方服用，还是要调节心情，两剂药吃完，眩晕应该会好转，六剂药吃过，还有什么问题，到时候可以去佳林县县医院找旬佳宏荀主任或者李浩飞李医生复诊.......” 说着陈阳又在处方下面写了备注。 去省城相对来说比较远，好在旬佳宏和李浩飞都在佳林县，有什么问题，旬佳宏和李浩飞多半都能应付。 “谢谢，谢谢。”患者的女儿接过处方，一阵感谢，然后搀扶着老太太去抓药了。
