第951章 术后风波
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到了这一步，手术的难关已经被一关又一关的闯过，但手术还远未结束。 不过所有人都长长的松了一口气。 因为最难的路他们都已经走过去了，手术进行到现在，等于已经到了黎明前的最后一刻。 “探查有无遗漏病灶和出血点。” 博格的声音依旧严谨，没有丝毫松懈。 整个术野被彻底探查一遍，确保没有残留的肿瘤组织，所有的小出血点都被仔细止血。 “放置腹腔引流管。” 两根引流管被分别放置在肝断面和胆肠吻合口附近，用于引流术后可能出现的渗血、渗液，也是观察术后有无并发症的重要窗口。 “准备关腹。” 当这句话从博格口中说出时，手术室里紧绷了近十个小时的气氛，终于出现了明显的松动。 巡回护士看了一眼墙上的时钟，上午 9 点开始，现在已经是晚上 7 点 15 分！这场 “珠峰攀登” 般的手术，已经持续了整整 10 小时 15 分钟！ 医生们的脸上都露出了疲惫的神色，汗水浸透了手术衣，手臂因为长时间保持同一姿势而酸痛不已，但每个人的眼中都闪烁着兴奋的光芒。 关腹过程相对顺利，从腹膜、肌肉层到皮下组织、皮肤，逐层缝合，确保组织对合良好，张力适中。 最后一针皮肤缝线打结完毕，艾米丽用无菌敷料覆盖伤口，手术终于宣告结束！ “手术完成！” 博格摘下沾满雾气的护目镜，声音带着难以掩饰的疲惫和激动。 随着手术结束，陈阳也看到一只宝箱滑落，被收进了包裹栏。 “成功了！” 观摩室内爆发出雷鸣般的掌声和欢呼声！压抑了十个多小时的情绪，在这一刻彻底释放出来。 “牛逼！！”陈兴武一拳砸在桌子上，震得果盘跳动。 满屋子医生如同自己打赢了战役般欢呼雀跃。 高天成摘下眼镜擦了擦，也忍不住吐出两个字：“牛逼！” 手术室里，陈阳和博格钟东阳相视一笑，那是并肩作战、攻克难关后的默契与喜悦。 长达十个小时的手术，这一刻，所有人都长长的出了一口气。 “陈，你是最棒的！” 博格由衷赞叹，“没有你，这台手术不可能这么顺利！” “是团队的力量。” 陈阳谦虚地笑了笑，声音因为长时间佩戴口罩和高度紧张而有些沙哑：“博格医生的全局掌控和决策，钟主任的稳定辅助，还有艾米丽的精准配合，缺一不可。” 钟东阳也笑着道：“今天真是大开眼界，博格医生，陈阳，谢谢你们给我上了生动的一课！” 托马斯?威尔逊被平稳地推出手术室，送往重症监护室（icu）进行术后监护。 当手术成功的消息传到 icu 外，等候了十几个小时的威尔逊妻子凯瑟琳，激动得泣不成声，连连向出来的医生道谢。 陈阳只觉得双腿像是灌了铅一样沉重，浑身酸痛，连抬手的力气都快没了。 “快去休息一下吧。” 钟东阳拍了拍陈阳的肩膀，眼中满是欣赏，真是长江后浪推前浪呀。 推开手术室厚重的气密门，走廊明亮的灯光下，一道温婉的身影安静伫立。 文蔓露正站在不远处，看到陈阳，文蔓露只是快步上前，帮着陈阳擦了擦额头，温声问：“累坏了吧” “是呀，这一台手术是我从医以来最累的一次。”陈阳笑着道：“不过看到你，瞬间就不累了。” 十个多小时的高度专注和精细操作，对体力和精力的消耗都是巨大的。 不过走出手术室，第一眼就看到文蔓露，看到文蔓露的笑容，陈阳真的觉得很幸福，好像疲惫都一扫而空了。 “涵涵呢” 陈阳和文蔓露一边走，一边问。 “给我妈送去了。” 文蔓露笑着道：“我还熬着汤呢，你回去了正好可以喝。” “好。” 陈阳笑着道：“现在双腿都僵硬了，正好让你给我按按。” ...... 就在文蔓露给陈阳按腿的时候，京都医院 icu 灯火通明。 托马斯?威尔逊躺在病床上，身上连接着各种监护仪器，呼吸机规律地工作着，维持着他的呼吸。 他的生命体征总体平稳：心率在 80-90 次 / 分，血压 110/70mmhg 左右，体温 37.8c，血氧饱和度 98%。 但所有人都不敢掉以轻心。 这种级别的大手术后，48-72 小时是并发症的高发期，尤其是出血、感染、肝功能衰竭、门静脉血栓形成等致命性并发症，随时可能出现。 京都医院和梅奥诊所的专家们轮流在 icu 外守候，密切关注着威尔逊的各项指标。 “肝功能指标有所升高，但在预期范围内。” 钟东阳看着最新的化验单：“胆红素、转氨酶都比术前高，这是手术创伤和缺血再灌注损伤导致的，只要不持续飙升就问题不大。” “凝血功能也基本正常，没有明显的出血倾向。” 刘振华补充道，“引流管引流量不多，颜色呈淡血性，没有新鲜出血，说明止血彻底。” 博格点了点头，蓝色的眼眸中满是疲惫，但更多的是警惕：“最担心的还是门静脉血栓。术后 24-48 小时是高发期，一定要密切监测 d - 二聚体，必要时复查血管超声。” “已经安排了，明早做床旁超声。”icu 主任回应道。 第二天一早，陈阳刚到医院，就被博格叫到了 icu。 “陈，出事了！” 博格的声音带着焦虑。 陈阳心中一紧，快步走进 icu。 监护仪上，威尔逊的心率突然加快到 120 次 / 分，血压有所下降，氧饱和度也掉到了 92%。 更糟糕的是，床旁超声显示：门静脉吻合口远端，出现了一小段血栓！血流速度明显减慢！ “d - 二聚体显着升高！” 护士递过来最新的化验结果。 门静脉血栓！这是术后最凶险的并发症之一！ 一旦血栓蔓延，堵塞整个门静脉，会导致严重的门静脉高压、肠坏死、肝功能衰竭，甚至死亡！ “立即启动抗凝治疗！” 博格沉吟了一下，道：“低分子肝素，按体重计算剂量，静脉注射！” “等等。” 陈阳突然开口。 随着陈阳开口，所有人的目光都再次集中在了他身上。
