第960章 熟悉的话
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陈阳静心诊脉，约莫五分钟后，陈阳收手，睁开眼，眼中神光湛然。 “脉象如何”常黎华立刻追问。 “脉象弦硬而涩，如按琴弦，重按则空，尺脉尤甚，沉取几无！” 陈阳缓缓地说道：“此脉，《濒湖脉学》有云：‘弦脉端直似琴弦，紧言其力弦言象’；‘涩脉细迟往来难，散止依稀应指间’。弦硬主痛、主郁、主痰饮，亦主阴伤肝旺；涩脉主精伤血少，气滞血瘀。而重按空虚，尺脉沉微，更是肾中元阴大亏，无以充盈脉道，阴不敛阳，虚阳浮越于外的明证！” 说着陈阳看向常黎华，语气不疾不徐：“常老前辈认为此乃‘阳虚浮越’。阳虚之脉，当是沉迟无力，或微细欲绝，绝无此弦硬涩滞之象！阳虚者，畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，夜尿频多。而林老呢” 陈阳一条一条的说道： “入夜口干，饮水自救：此非津液不足，乃阴虚不能上承，虚火上灼所致。” “寅时易醒，再难入眠：寅时属肺，肺金生肾水。肾阴大亏，子盗母气，肺气亦不得敛降，故易醒。” “畏寒却手足心热，尤以夜间为甚：此乃典型的‘真寒假热’！上焦虚火浮越故觉热（手足心为阴经所过），下焦元阳亏虚无以温煦故畏寒。夜间阳入于阴，虚阳无阴可入，扰动更甚，故热感加重。” “午后头目昏沉，如隔雾观花：午后阳气渐衰，阴气渐盛。林老本就阴虚，午后阴气虽盛却属病态之阴（阴精不足），难以濡养清窍，故头目昏沉。” 陈阳的目光扫过王、李两位医生，最后定格在常黎华脸上：“常老前辈，若真是阳虚浮越，当以温肾助阳、引火归元为正治。但您和保健组长期使用的参茸、鹿茸、肉桂附子等大辛大热之品，以及温肾助阳的膏方，对于林老此等‘阴竭于下，阳浮于上’的‘干涸之体’，是何效果” 顿了顿，陈阳的语气陡然变得犀利：“如同在久旱龟裂、寸草不生的土地上，泼洒滚烫的油！短期看去，油光发亮，似乎‘提振精神’，实则是虚阳被辛热药物强行拔起，如同回光返照，实则是在疯狂消耗体内残存的那点真阴！” “长此以往，阴愈涸，阳愈浮，终至油尽灯枯，阴阳离决！林老之前出现的种种热象加重，如口干更甚、手足心热更剧、寅时更易醒，正是温补不当，火上浇油的明证！” “你……信口雌黄！” 常黎华气得脸色发白，手指颤抖地指着陈阳：“老夫行医一生，岂会不识阴虚阳虚林老高龄，元阳衰微乃是根本！你只见其‘热’象，不见其‘寒’本！脉象弦硬那是肝气郁结！涩而重按空虚那是气血两虚！岂能武断为阴虚阳亢至于那些补药……” 常黎华强行辩解，“那是固护根本，缓缓温煦，竟然被你说成‘火上浇油’” “肝气郁结” 陈阳寸步不让：“林老胸怀坦荡，心境豁达，何来郁结” “气血两虚之脉当细弱无力，岂有弦硬之象常老前辈，您摸一摸林老的皮肤，尤其是手臂内侧。” 陈阳转向林老：“林老，失礼了。” 说着陈阳轻轻用手指在林老小臂内侧皮肤上一划。 一道清晰的白痕显现，久久不散！ “肌肤甲错，血不荣肤！这是典型的阴血亏耗至极的表现！” 陈阳的声音斩钉截铁：“再请林老伸舌。” 林老配合地伸出舌头。 只见舌体偏红，尤其舌尖红点明显，舌中根部苔薄而干，甚至隐隐有裂纹，舌边齿痕反而不甚明显。 “舌红少津，苔薄而干，舌有裂纹！这哪里是阳虚应有的舌淡胖嫩、苔白滑润这分明是阴津大伤，虚火上炎灼舌之象！齿痕轻微，更说明脾虚湿盛并非主因，而是阴亏导致舌体失养，略显胖大而已！” 陈阳的每一句反驳都引经据典，切中要害，将常黎华的论点一一击破。 “林老，您此刻是否觉得口中微有苦味尤其舌根处” 林老细细感受了一下，惊讶道：“咦小陈你不说我还真没注意，是有点淡淡的苦味。” “此乃虚火灼伤肾阴，肾水上泛不及，虚火熏蒸所致！” 陈阳看向已有些哑口无言的常黎华：“常老前辈，这些细微的体证，仪器或许测不出，长期的‘良好指标’或许会掩盖，但脉象、舌象、体肤、自觉症状，皆指向同一个病机——真阴耗竭，虚阳浮越！当务之急，非是再以温药‘抱薪救火’” “而是必须大剂滋填真阴，重镇潜阳，导龙入海，引那无根浮越之火，重归肾宅！晚辈的方子，熟地90克为君，峻补亏损之真阴，如久旱逢甘霖；巴戟天温润引火下行；龙牡重镇安神潜阳；油桂米粒大小研粉冲服，取其引火归元之奇效，而无其辛热燥烈之弊，犹如灯塔引航；更佐以麦冬、五味子养阴敛气，砂仁防滋腻，炙甘草调和……正是对症之方，何来‘虎狼’之说晚辈用药，剂量虽大，但君臣佐使配伍精当，取其‘重剂起沉疴’之意，绝非鲁莽！” 陈阳一番话，引经据典，逻辑严密，证据链完整，从脉象、舌象、症状、体征、药物配伍、病机分析，层层递进，将“阴虚阳亢、真寒假热”的论断阐述得淋漓尽致。 偏厅内一片寂静，连呼吸声都清晰可闻。 王、李两位大夫面露沉思，赵教授这个西医也听得频频点头，觉得陈阳的分析丝丝入扣。 林振兴眼中则充满了钦佩和激动。 常黎华脸色由白转红，再由红转青，他嘴唇翕动，想要反驳，却发现陈阳的每一个论点都像一把精准的手术刀，将他赖以支撑的“阳虚论”解剖得支离破碎。 那些他之前忽略或强行解释的体征细节，被陈阳一一指出，成为无可辩驳的铁证。 他引以为傲的经验和“手感”，在陈阳缜密的逻辑和扎实的中医基本功面前，显得如此苍白无力。 “你……你……” 常黎华指着陈阳，手指颤抖得更厉害，胸口剧烈起伏，半晌才道：“你别忘了，林老已经马上九十岁了，如此高龄，怎么可能毫无问题，有些问题提出来，就能解决吗，让林老安稳的过一天，才是我们的职责所在......” “你不行，不代表其他人就不行，既然发现了问题，就要解决问题，视而不见，掩耳盗铃，岂是大医所为”陈阳质问道。 “你......” 常黎华差点没被噎死，这句话他听着是如此熟悉，好像四五年前，文修平就给他说过同样的话。
