第1164章 方案交锋
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“陈医生，请继续说。”史密斯的声音在安静的会议室里显得格外清晰。 “传统的原则，建立在‘病灶相对独立’的基础上，优先处理心脏，是为了尽快恢复核心脏器的功能，为后续治疗赢得时间和机会。这一点，我完全赞同。” 陈阳的声音平稳有力，他刻意先肯定了对方的部分观点，这是他一贯的辩论策略——先立后破。 何永华在座位上微微点头，陈主任在这方面一直也是有着很强的天赋的。 “但是......” 陈阳再次出声，就在这个转折的瞬间，陈阳手中的激光笔倏地亮起，红色的光点如同精准的手术刀，在影像上划出几个关键的粘连点。会议室里的气氛骤然紧绷，所有人都屏住了呼吸。 “大家仔细看这里，这里，还有这里……” 激光笔的红点在影像上游走，每指向一处，都像是在众人心上轻轻敲击：“淋巴管瘤组织并非仅仅是在心脏‘旁边’，而是像树根一样，深深地浸润、包裹、黏连在了主动脉外膜、肺动脉主干，甚至部分心房壁之上。” 陈阳继续说道：“如果我们按照常规流程，先行建立体外循环，插管的位置极有可能撕裂这些脆弱的瘤体。” 他的目光扫过在场的每一个人，最后定格在史密斯脸上。这一刻，史密斯感到一阵莫名的心悸，仿佛被对方看穿了内心最深处的疑虑。 “那么......” 陈阳的声音突然压低，却更具穿透力：“即便侥幸成功建立体外循环，在心脏停跳、开始心内畸形矫正时，手术器械的牵拉、心脏位置的轻微变动，都极有可能导致这些被包裹、黏连的区域发生难以控制的撕裂和出血。” 陈阳说着刻意的停顿一下，让这个可怕的画面在每个人脑海中充分发酵。 会议室里静得能听到空调运转的微弱声响，每个人都沉浸在陈阳刚才的描述中。 “到那个时候，我们面临的将是在一个已经肝素化、需要体外循环维持生命的患儿体内，进行一场针对弥漫性、脆弱性瘤体的大出血抢救，成功率有多少，史密斯教授，您比我更清楚。” 史密斯张了张嘴，想要反驳，却发现自己哑口无言。 陈阳描述的景象，正是他们梅奥团队内部推演时最恐惧发生的噩梦场景之一。他的眉头紧紧锁住，手指无意识地在桌面上敲击着，内心掀起了惊涛骇浪。 “所以，我的逻辑并非‘本末倒置’。” 陈阳的声音再次响起，激光笔的红点优雅地移动，这次落在了几支相对粗大的滋养血管上。 “我的逻辑是‘先扫清外围障碍，再攻坚核心堡垒’。” 何永华只觉得胸中一口浊气尽出，看向陈阳的目光充满了难以抑制的敬佩。 屈浩然更是暗暗握紧了拳头，指甲深深陷入掌心，心中呐喊：“陈主任这不仅是技术碾压，更是思维层面的绝对领先啊！” “我们优先处理淋巴管瘤，并非无视心脏，恰恰是为了给心脏手术创造一个相对‘干净’和‘安全’的战场。” 陈阳的解说如同精准的外科手术，一层层剥开问题的本质：“通过介入栓塞减少其血供，通过精准硬化使其部分萎缩、边界相对清晰，再通过超显微的‘雕琢式’剥离，一点一点地将心脏和大血管‘解放’出来。” “这个过程，确实像是在雷区排雷，需要极致的耐心和精度。但只要我们成功剥离了关键区域的瘤体，后续的心脏畸形矫正手术，反而可以在一个风险可控的环境下进行。” “这，不是增加了不必要的风险，而是在总体上，大幅降低了手术的终极风险！” “用一个或许不太恰当的比喻，这就像修理一台被藤蔓紧紧缠绕的精密仪器，您是选择先冒着扯断线路的风险强行修理仪器核心，还是先小心翼翼地将那些要命的藤蔓清理掉” 会议室里一片寂静，仿佛连空气都凝固了。这个生动的比喻如同一把钥匙，打开了每个人心中的锁。几位原本持怀疑态度的专家不自觉地点头，眼中闪烁着思考的光芒。 史蒂文森率先打破了沉默，他轻轻鼓起了掌，声音中带着难以掩饰的赞叹：“精辟！” “陈，你的解剖学功底和三维空间想象力令人惊叹。这个思路，虽然大胆，但确实为我们提供了一个全新的、值得深入探讨的方向。” 史密斯沉默了片刻，紧锁的眉头依然没有完全舒展，但他眼中的质疑和锐利，已经明显被一种深沉的思考所取代。 他缓缓开口，语气虽然依旧严肃，但已经没有了最初的咄咄逼人：“陈主任，你的比喻很有趣。但是，清理‘藤蔓’的过程，如何保证不伤及‘精密仪器’本身那些瘤体与血管壁的黏连，在显微镜下也未必有清晰的界限。” 这一刻，所有人都能感觉到，对话的性质已经发生了根本性的转变——从质疑变成了探讨，从对立变成了合作。 “这就需要依靠术中的实时判断和超显微技术了。” 陈阳坦然道，没有丝毫回避：“我们没有百分之百的保证，医学探索永远伴随着风险。但我们有信心，凭借团队的经验和配合，将风险降到最低。而且……” 陈阳看向文浩东和荀佳宏，目光中传递着信任与期待：“我们还有中医作为手术期的重要支撑，可以在术前改善患儿体质，增强其耐受力和愈合能力，在术后预防感染、促进恢复，这同样是提升成功率的关键一环。” 文浩东接口道：“根据我们掌握的资料和中医理论，此患儿属本虚标实，正气极度亏虚。” “我们可以通过益气养血、健脾化痰、活血通络的方药，配合艾灸足三里、气海等强壮穴位，力争在手术前将他的身体状态调整到一个相对理想的平台期。” 史密斯看着眼前这群年轻而自信的华夏医生，他们各司其职，又相互呼应，形成了一个紧密的整体。 他不得不承认，这个团队展现出的专业素养、创新精神和协作意识，远超他此前的想象。毕竟在r国，就是这个团队创造了一次又一次的奇迹。
