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手术日。 京都国际医疗中心最大的杂交手术室内,无影灯将整个空间照得纤毫毕现,如同正午时分的雪地,耀眼而肃穆。 空气中弥漫着刺鼻的消毒水气味,仿佛在提醒着每一个人:这里,将是一场与死神的正面交锋。 各式顶尖的监护仪器、dsa血管造影机、体外循环机、超声设备如列队的士兵般严阵以待,冰冷的金属表面反射着紧张的光芒。 患儿杰克安静地躺在手术台上,那小小的身躯被各种管线和电极包围,更显得脆弱不堪,仿佛暴风雨中的一叶扁舟。 观摩室内,人头攒动,除了史蒂文森和史密斯,还有闻讯赶来的国内多家顶尖医院专家。 协和医院的韩志远,京都医院的高正斌....... “墨老,您也来了。” 墨新知走进观摩室,韩志远等人纷纷打着招呼。 “我也过来看看。”墨新知笑着道。 说着话,众人已经看向观摩室的大屏幕。 手术室内,陈阳团队全员到位。 陈阳依旧站在他习惯的指挥位置,目光沉静如千年古井,波澜不惊。 何永华主刀心脏部分,钟东阳负责淋巴管瘤的剥离,屈浩然掌控介入栓塞........ 每个人各就各位,如同即将出征的将士,眼中燃烧着坚定的火焰。 “开始。”陈阳的声音透过口罩传出,清晰而冷静,清晰的传到了每一个人的耳中,揭开了这场生死战役的序幕。 第一步,由屈浩然主导的介入栓塞。 在dsa的实时引导下,屈浩然全神贯注,仿佛进入了一个纯粹的世界。 屈浩然操控着细如发丝的微导管,如同操纵着无形的丝线,在杰克体内那错综复杂的血管迷宫中谨慎穿梭。 他的目标是那些为淋巴管瘤供血的主要滋养血管——这些血管如同肿瘤的生命线,必须精准切断。 这是一个极其考验耐心和精度的过程。血管迂曲如迷宫,定位困难重重,而且必须避开所有重要的正常血管分支,稍有偏差便可能造成不可逆的损伤。 屈浩然的手稳如磐石,内心却如同绷紧的弓弦,额头上渐渐渗出的细密汗珠,暴露了他高度集中的精神状态,护士小心地替他擦拭,生怕打扰这精妙的操作。 陈阳紧盯着屏幕上的影像,双眼如鹰隼般锐利,偶尔出声提醒:“角度再偏左五度……注意那支小的肋间动脉分支……注射栓塞剂速度放缓……”他的每一个指令都精准无误,仿佛拥有透视一切的能力。 时间在寂静中缓缓流淌,每一秒都如同被拉长的橡皮筋。 终于,在耗时近三个小时后,几支主要的滋养血管被成功栓塞,dsa造影显示,部分淋巴管瘤区域的显影明显减弱。 “第一步,成功了。” 屈浩然长长吁了口气,声音带着疲惫的沙哑,但眼中闪烁着兴奋的光芒。这一刻,他感到前所未有的成就感,仿佛刚刚在万丈深渊上走过了钢丝。 没有停歇,手术立即进入第二步,也是最关键、最危险的步骤——开胸及淋巴管瘤剥离。 何永华和钟东阳交换了一个眼神,同时上前。 当胸骨被小心地锯开,纵隔暴露出来时,观摩室内响起了一片倒吸冷气的声音。 那被灰红色、质地脆弱、如同葡萄串般的淋巴管瘤组织紧紧包裹的心脏和大血管,呈现出令人心悸的景象。情况比影像上显示的还要糟糕!瘤体与组织的黏连程度,远超所有人的预期。 史密斯的脸色瞬间变得苍白,手心攥满了汗水,他几乎要怀疑这场手术的成功可能。史蒂文森也屏住了呼吸,内心震撼于眼前这可怕的病变。 韩志远的眼睛直勾勾的盯着大屏幕,作为协和的主任医师,韩志远很清楚这个手术的复杂性。 “放大镜。”钟东阳沉声道,声音中透着不容置疑的坚定。 高倍率的手术放大镜被戴上,钟东阳拿起精细的超声刀和双极电凝镊,如同一位最耐心的雕刻家,开始了他“在刀尖上跳舞”的表演。 钟东阳的动作轻柔到了极致,每一次切割、每一次电凝,都控制在毫米级别。 他必须小心翼翼地沿着那几乎不存在的界限,将瘤体组织从搏动的大血管和脆弱的心包上剥离下来,如同在薄冰上行走,又如在蛛网上雕刻。 这是一个缓慢得令人窒息的过程。手术室内安静得只剩下监护仪规律的滴答声和仪器工作的微弱嗡鸣,每一秒都漫长如年。 “钟主任的水平提升很快呀。”高正斌忍不住说道。 高正斌和钟东阳是老熟人了,多年的同事,他很清楚钟东阳的水平。 “跟着陈阳,怎么可能没有提升”韩志远轻声道。 “这里,供血来自一支膈动脉小分支,先凝闭。” “注意,主动脉外膜有粘连,用钝性分离,千万不能用锐器。” “肺动脉主干侧后方视野不清,用内镜辅助。” 陈阳的声音不时响起,精准地指引着关键点。他的冷静与笃定,如同暴风雨中的灯塔,让主刀的钟东阳和何永华心中大定。 然而,意外还是发生了。 在分离一处与上腔静脉紧密粘连的瘤体时,尽管钟东阳已经万分小心,一处极其脆薄的瘤体囊壁还是破裂了,淡黄色的淋巴液瞬间涌出,并且伴随着小动脉的搏动性出血!这一刻,钟东阳的心几乎跳到了嗓子眼。 “吸引器!压迫!”钟东阳反应极快,立刻用小块纱布压迫出血点,但视野瞬间被淋巴液和血液模糊。 观摩室内,所有人的心都提到了嗓子眼! 史密斯甚至下意识地向前迈了一步,脸色惨白。他最担心的事情,似乎发生了! 史蒂文森也紧张地抓住了座椅扶手。 “冷静。” 陈阳的声音依旧平稳,没有丝毫波动,这份镇定如同定海神针,瞬间安抚了所有人的情绪。 “何主任,协助暴露。钟主任,用6-0 prolene线,在放大镜下缝合破口,屈主任,准备生物蛋白胶和止血纱。” 陈阳的指令清晰而迅速,仿佛早已预料到这种情况,并且成竹在胸。 在何永华的帮助下,钟东阳稳住心神,压下内心的慌乱,在放大镜下,用比头发丝还细的缝线,精准地缝合了血管破口,同时快速清理了淋巴液漏出点。屈浩然立刻递上准备好的生物蛋白胶和止血纱,覆盖在剥离创面上。

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