第181章 夜班心梗（中）

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张医生拿着剪刀，干脆利落地将患者的衣服从下而上地剪开了。护士推来除颤仪，拿着电极对着所有人喝道：“闪开，闪开。” 随后对着病人的胸口就来了一发。伴随着“咚”的一声，病人整个人也跟着抽动了一下。

除完颤之后他们又继续做胸外按压，但除颤纠正室颤的效果不明显。他们不得不加大功率到200焦再次除颤。又是“咚”的一声，幸运的是，这次病人的心率总算是恢复了正常。趁着这个时间，陈海和张医生看起了心电图报告，不出所料的是一个急性心肌梗死。

急性心梗是急诊死亡率非常高的一个疾病。这个病人还算是运气好的，在医院里发病。心梗的黄金抢救时间也就是那么几分钟，很多病人实际上还没送到医院就已经不行了。简单地说就是血栓导致冠状动脉持续闭塞，最终引起供血区的心肌细胞坏死。

急性心梗的主要症状是心绞痛，通常表现为突然出现的胸痛或原有心绞痛突然加重和濒死感。这种疼痛主要集中在胸骨后、心前区，呈压榨性疼痛，且常放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌。休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。少数病人没有疼痛，刚开始就出现休克或者心力衰竭等危重情况。

在下了判断之后，陈海马上打电话通知了心内科下来会诊。没等心内科到，患者又一次出现了室颤。医生护士们又一次进行除颤，前前后后又出现了四次室颤。这意味着这个病人半只脚依旧踏在鬼门关上，所有人的依旧悬着。

张医生对护士下医嘱道：“可达龙250ml 2支静脉滴注。”

即便是下了药物，患者目前心率103次/分钟，血压71/42mmhg，呼吸微弱，大汗淋漓，频发室颤，瞳孔反应迟钝。这样的状态实在是让人担忧。且病人一直处于意识丧失的状态下，陈海他们必须要迅速判断侯勇病发的原因，并做出下一步的部署。

为了弄清原因，陈海再次找病人家属做了进一步的了解。此时的病人的其他家属已经赶到了医院，全部堵在门口等待着病人的消息，陈海从人群中找到了病人的妻子问道：“病人之前有过冠心病，高血压糖尿病这类的病史，或者现在在吃什么药吗”

“没有的，之前都没有查出来有这些问题的。医生，他现在情况怎么样了” 病人家属回答道。

“他现在的情况很不好，呼吸和心跳都很微弱。他平时有抽烟吗，平时有运动吗” 陈海继续追问道。

“医生，你一定要救救他啊，他才50多岁，孩子都还没结婚呢，我们家不能没有他啊。” 家属双手合十，一边说着一边给陈海拜着。情绪激动时还打算给陈海跪下，还好被其他家属给扶住了。

“我们会尽力的，但是我现在要先确认他的病因。我问什么，你直接告诉我就是对他最大的帮助了好吗”

“好好，医生，你问吧。我知道的我都说......”

“怎么样，病人的发病原因了解了吗”张医生对着回来的陈海问道。

“问了，患者近40年的烟龄，每天都要抽将近一包烟。平时基本不怎么运动，喜欢吃肥肉，不喜欢吃蔬菜。算是把心梗的高危因素叠满了。现在情况怎么样” 陈海交代道。

“你刚出去的时候又室颤了一次，这样下去真不知道能不能救得回来。” 像是在呼应张医生的话，原本躺在床上失去意识的患者突然还是抽搐起来，舌头不停地往外翻动着，像是想要把插的管给呕出来一样。

陈海赶紧上前拍着患者肩膀呼喊道：“侯勇，能听到我说话吗侯勇，能不能听到我说话。配合一下，放松一点，你现在在医院，我们在救你呢。” 可惜没有任何的回应，患者的在床上的动作幅度反而越来越大。原本只是头颈部是挪动，现在变成了四肢在空中不断地挣扎着，看上去像是大话西游里的蜘蛛精一样。

他现在的状态应该是处于清醒和昏迷之间，身体由于插管的不适，下意识地开始了反抗。但是意识又不能完全清醒，配合陈海他们的抢救，这给抢救带来了非常大的麻烦。医生和护士们只能先按住他，不让他上下折腾。但是还是控制不住他的行动，脚上的鞋都被他无意识的挣扎给甩飞了出去。

现在他的氧和全靠着插的这根管儿维持着呢，要是被他给拔了下来，他的情况就更危险了，因此说什么都要阻止他。陈海和护士数次的呼唤都没能唤醒患者的意识。陈海和张医生商量着给患者推了支安定，但这并没能抑制住患者的狂躁。陈海只好把旁边的其他人也叫来一起约束患者的行动，并且找来了绳子把病人给绑上了。

护士加大了安定的剂量，结果第一针直接崩掉了，第二针还是没能奏效，等到第三针再加了半支安定这才让病人彻底稳定了下来。

在急救室外的病人家属透过玻璃看到了医生们捆绑病人和病人的挣扎，当下就炸开了锅。在门外不停地拍打着大门。一直等情况好转了之后，陈海才有时间出去和心内科医生一起去门外向病人家属交代。

“你们这么回事儿你们这是杀人还是救人啊，为什么我爸爸在里面一直在惨叫，你们把他绑起来干什么你们有本事吗，没本事不要做这个生意。” 好不容易稳定了病人的情况，结果家属劈头盖脸的就是一顿指责。

“你是他儿子是吗你和你妈妈进来一下，其他人在门外等消息。” 陈海压抑着火气，对着门外气势汹汹的一群病人家属说道。患者儿子和妻子很快进入了门内，其他病人家属还想跟进来，被陈海给拦在了门外。