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“陈海,外面来了个外国病人,大家都听不懂,你出来看下。” 眼看临近下班,陈海还以为今天能顺风顺水地准点儿下班,陈海连下班后要干什么都想好了。结果眼看还有5分钟就要下班,门外护士的一声呼唤把陈海的计划全部打乱了。只能寄希望于患者的情况不严重,陈海能很快搞定吧。

陈海来到了病人旁边,一看病人这年纪和周围医生的表情,陈海就知道这个病人的情况好不了,自己的计划看来是要彻底破产了。陈海尝试着用英语问道:“你好,能听见我说话吗” 要是病人听不懂英文,自己恐怕也没有什么办法了。

这位老人就像一棵枯树,身形弯曲,背脊佝偻。他的皮肤如同干涸的河床,布满皱纹和斑痕,颜色苍白而枯黄。他的眼睛已经变得浑浊,失去了往日的明亮,显然是岁月的痕迹。他的长发已经稀疏花白,贴在额头上,像一层苍白的霜。

他的手指瘦弱而弯曲,像是枯枝,皮肤像老化的树皮,满是斑点和凸起。他的步态不再稳健,而是颤巍巍的,仿佛一阵风就能把他吹倒。他的身体瘦弱,似乎已经被岁月和疾病折磨得只剩下骨架。他的衣服总是宽大而空荡,更显得他的身形瘦弱无比。

好在他听得懂英语,而且还能清醒地用英语回应陈海:“可以的。” 不过说完他就开始虚弱地咳了起来,他的咳嗽声像是从深渊中挖出的声音,沙哑而微弱。他的气息像是游丝,细而颤抖。

“你能联系上你的家人吗,你现在这样的情况,我们需要跟你的家属联系。” 陈海继续用英语问道。

老人摇了摇头说:“我没有家人了,我的家人全部已经去世了快20年了。这几年我一直都是一个人。” 不过老人却从手机里找出了一个号码给陈海,看他的意思是让陈海联系电话里的这个人。

“你是要我打这个电话是吗,电话是什么人的,和你是什么关系” 老人用力地想要回应陈海的问题,但是看得出他非常难受,陈海便不再犹豫,直接按照手机上的电话打了出去。电话很快被接通:“你好,我们医院有个外国病人,在路上摔倒,被路人送到我们医院来了,你能到医院来一下吗,病人的情况还挺危急的。”

接电话的是个中国人,他用中文回复陈海:“你们是哪家医院,我马上过去。” 陈海把医院地址告诉了电话里的人之后,为了防止病人出现什么意外,陈海一直在边上做着翻译工作。陈海也趁着这个时候了解了一下病人的情况。

患者的诊断结果很明确,急性心脏衰竭,这个病在他的这个年纪还挺常见的。一般急诊的做法就是用利尿剂,比如氢氯噻嗪片,通过排尿缓解心脏负担。也可以服用硝酸酯类药物扩张血管、减轻心脏负担,缓解高血压心绞痛等症状。还可以服用洋地黄类药物,可以增加心肌收缩力,缓解症状。不过到了这个年纪,这么严重的心衰,一般是比较难抢救回来的。

在确诊之后,负责的医生已经第一时间把相关的药物用上了,但是效果并不明显。心内科和麻醉科的医生也下来看过了,但是他们都对手术治疗的方案比较悲观。认为病人很有可能下不了手术台,但是不做手术病人很有可能还是个死。

为今之计只有等病人家属到了之后把情况交代清楚之后,由病人家属来决定这个手术做不做。可偏偏这个病人说自己没有家属,而且还是个外国人,他们只能先把情况上报医务处,至于那个说要赶来的人和病人是什么关系,只能等那个人到场之后再问了。

很快,电话里的那个人就在护士的带领下和陈海他们会合了。来人是个四十多岁的中国人,这位四十岁的中国人有着一张圆润的脸庞,微微显出的双下巴使他的面部看起来有些丰满。他的眼睛虽然不大,但却显得很有神,透出一种经历了岁月洗礼的深沉。他的身材有些微胖,但并不臃肿,并不高大,也不健硕。他的手臂和腿部肌肉线条分明,手指宽厚有力,尽显中年男子的成熟和稳重。

看得出他和这个外国老人的关系不错,他一到抢救室,老人就像是大海中的船终于找到了停靠的避风港,一下子就有了支柱。中年人也在竭力安抚着这个老人。为了了解这个病人的情况,以及病人和他的关系,医生不得不打断他们之间的谈话:“你和病人是什么关系,病人的情况你这边有所了解吗”

中年人回答道:“我是他的朋友,他没有家属。他在英国的时候就是一个人,是我把他接到中国来居住的。我是他最亲近的人了,他在国内一直是跟着我们一起住的,我们之间一直是亲如父子的,你有什么话都可以跟我说。”

病人的情况属实有些特殊,为了不耽误病人的治疗,接诊的医生也只好对着这个中年人交代道:“病人现在的情况我们怀疑是一个急性的心衰,目前我们已经把相关的药物已经用上了,但是药物的纠正作用并不明显,所以我们也在考虑做手术治疗。但是病人的情况你也知道,年纪已经大了,全身的系统都已经出现了问题。如果我们要做手术,病人很有可能会支撑不到手术结束就没了。”

“怎么会这么严重呢他平时身体都挺好的,从来没有出过问题的。” 中年人似乎还有些不愿意接受现实,还在极力否认着现实,他多希望这只是医生的误诊啊。

但是身为医生,必须打破他的幻想,把他拉回现实,于是继续补充道:“即便是手术成功了,病人也会送到icu。到时候可能还要面临插管等一系列的有创操作,到时候不仅病人受罪,而且还不一定救得回来,你们也没办法陪在病人身边。如果不做手术,继续用药物保守治疗,病人很有可能会因为情况进一步恶化随时离开。所以我们需要你下个决定,好让我们可以进行下一步的治疗。”

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