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张一凡跑到之后发现躺在地上的是一位脸上布满皱纹的外国老人。
“呃，噗！”
血从嘴里咕嘟咕嘟流出来。这种情况下，张一凡根本没有时间思考。
张一凡迅速走近并用英语喊道“hey，hello！”，但是老人的眼神涣散并微微发抖。无法与张一凡的视线相遇。
“噗！”
老人剧烈的咳嗽了一声，张一凡脸上瞬间被喷满了鲜血，顺着脸流了下来。
但是张一凡的视线完全朝向老人，并没有躲闪。
“是呕血还是咯血”
呕血是上消化道急性出血所致，咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血
外面看来同样是通过嘴吐血的症状，但是是截然不同的2种病情引起的。
虽然现在在山里，没有任何工具，但是也不能坐以待毙，已经见过很多的出血，也看到了很多人的死亡，如果是普通人遇到这种情况可能会惊慌失措，当然，张一凡也害怕，心脏砰砰砰的跳，甚至感觉到有点痛，虽然之前与很多病人打过交道，但是一个人独自面对病人却是第一次。
不能就这么站在旁边看吧。
医生。
是自己的职业！是自己下定决心要当一名伟大的医生。
“冷静点，张一凡！”
首先自己要镇静。脑海里想起了疯狂奔跑的实习生活，尤其是在胸部外科，在那个疯狂的科室里，不知不觉地自己对血和伤口产生了抵抗力。想到了这里，张一凡的心也慢慢平静下来了。
抛开恐惧，脑袋清醒多了。目前最重要的，是要准确判断出患者的症状是咯血还是呕血。
现在张一凡才意识到首先要做什么，要先把老人嘴里的血清洗干净。才能正确区分是“呕血”还是“咳血”这点至关重要。
做出判断的同时，张一凡从背包里拿出水来，与运动饮料一起购买的500毫升的水。打开瓶盖后，张一凡小心翼翼地往老人嘴里倒水。然后，努力控制住自己颤抖的声音，说道。
“吐出来。吐出来。”
因为学医必须学好英语，所以可以进行简单的对话。但是老人根本无法用自己的力量将水吐出来，张一凡只好把老人的头转向自己。老人嘴里慢慢凝结的血和水混合在一起流了下来，还没有完全洗净，张一凡不停地倒水，一次，又一次，就这样重复两次，血没有再流出，只流出了水。
张一凡急速跳动的心瞬间跳慢了一点。不那么紧张了。老人此时有点喘不过来气，虽然用嘴在呼吸，但已经不再流血了。
那就不是“咳血”了。即使是“呕血”，也没有持续出血。虽然情况还不太稳定，但是老人还能呼吸就是不幸中的万幸了。
张一凡心里默默的感谢了下上帝，接着把右手搭在老人的手脖上，有脉搏，但很微弱。同时用手表计算了下。
扑通扑通。
心里计算着微弱脉搏的跳动。心率不规则。心室纤维性颤动可能会发生。
接着擦了擦头上的汗的张一凡小心地拉下了老人衣服的拉链
“啊”
微弱的动作也让老人发出了痛苦的呻吟。但是不能停下来，张一凡额头上又流出冷汗，手并没有停。
张一凡用颤抖的手指尖勉强的拉开拉链并左右撑开衣服。登山t恤映入眼帘，登山t恤上面布满了小石子。更吸引张一凡的视线是贴身t恤有突出的部分和凹陷的部分。
看到这个样子，张一凡直觉感到。是多段性肋骨骨折。
肋骨是直接保护与生命相关的心脏和肺部，下面聚集着人体大部分重要器官。
甚至不难想象，肋骨都全碎了，里面会变成什么样，还好没引起心律失常。
“该死！”
张一凡迅速地从口袋里拿出手机，拨打了急救电话，接通电话后立刻传来了接线员的声音。
“这里是120急救中心。”
“这里是香山大觉寺1公里以南的地方，有人受伤了。快点来！”
“是大觉寺1公里以南的地方吗”
电话里传来接线员询问的声音，张一凡大声喊道。
“听不清楚么！”
“听清楚了，等一下！”
这时从电话里传来接线员大声通知的声音。
“紧急，紧急，大觉寺1公里以南。”
过了一分钟后，电话里又传来接线员平静的声音
“你不要慌张，急救队已经出发了，马上就能赶到。”
“这是在山里，你们出动的是救护车么”
“在山里啊，那个……”
接线员有点闪烁其词，张一凡大声说道。
“这个人快死了！赶快出动急救直升机！”
“直升机吗不行，直升机不是说派就能派的。”
“赶紧与公园管理方协调下。”
张一凡的语气很紧急，接线员用紧张的声音问道。
“病人情况很危机吗”
“确定是多段性肋骨骨折、怀疑肺破裂和胃破裂其他的不好说……情况很棘手！”
张一凡一口气全部说了出来，喘着粗气。
接线员明白病人的状况，声音变得严肃起来。
“我们马上出动直升机，在此之前还有一件事，你是医生吗”
“我是首都大学附属医院的实习生！”
张一凡的声音里充满了急躁，但急救队员反而很高兴。
“啊，那太好，请在我们来之前采取一些基本措施”
“现在在山里，什么东西都没有！”
“那么，你能再把患者的状态说的更准确一些吗急救队到达后可以根据你的描述立即采取行动”
张一凡听了这句话后，瞬间呆住了。自己是否能下达正确的医疗诊断，突然感觉压力倍增，有点不知所措。
也只能这样了！张一凡咬紧牙关，说出自己觉得应该优先做的事情。
“不能在转移过程中移动患者”
“啊，好的，还有吗”
“通知附近的医院，马上进行急救手术了。患者已经出现低温症状，请准备温生理盐水，然后……。”除此之外，张一凡又加上了一些指示。这时，接线员接着问道：
“血压如何”
“你让我现在怎么量血压，啥都没有啊，这是在山里！ok”
张一凡平复下来的情绪再次火起来，大喊道。就在这时，老人的嘴张开，挤出来一丝呻吟般的声音。
“70到50左右……。”
张一凡的耳朵听的清清楚楚，幸好张一凡为了留学而努力学习了英语。
“喂，你好。”
“大概……差，差不多……就这个数。”
老人用英语吃力地说道。但是真的能相信，老人说的话
但是张一凡觉得还不能完全相信老人说的话。
