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“呀!这么重啊!得请林主任啊!”
“林主任来不了啊,那边难产!”
“张主任呢”
“刚说有事儿提前下会儿班匆匆走了!”
“这孩子不是什么东西过敏了吧孩子妈吃什么了还是孩子接触了什么过敏源”
“没……没啊,呜呜~,我也没吃啥啊孩子突然就烧起来了,物理降温啥的试过也不起多大作用,然后突然就又烧得一阵一阵往过撅,我们这才赶紧打120的……呜呜……你们快点啊……求求你们……快点儿救救我儿子啊……”
“可……这病情不明啊……要不要拍片子和化验一下……先给张主任打个电话,看他能不能过来一下吧,应该没走太远吧”
“你给张主任打电话吧,不过恐怕来不及了,看这样子是不是急性脑膜炎啊赶紧给降脑压
科里还有谁不行还是找林主任吧看林主任那边忙完没有”
……
李茂阳和兰家荣跟随着赶到抢救室时,里面乱纷纷地吵嚷着,患儿年轻的妈妈都着急地哭起来了!
可是此时正逢快下班的时候,抢救室里的医生和护士最大的都没到三十岁,很明显都没多少抢救的经验,在那里干吵着不敢下手抢救,慌乱中也只是给患儿上了氧气罩和心电检测仪什么的。
李茂阳见状大步走进去察看患儿。
看样子只是四五个月大的小宝宝,嘴唇青紫,牙关紧闭,角弓反张,两目上翻,小鼻子急促地扇动着,还时不时地抽搐一下!
李茂阳搓一下手去触了触患儿的额头,翻烫翻烫的,这体温,绝对已经超过了40摄氏度了!
身上也翻烫!
揣一把小手小脚,却是冰冷!
李茂阳又捏着患儿的左手食指(男左女右),用拇指从命关向气关、风关推按数次,患儿食指纹络便清晰了起来。
“这,应该是紫纹直透命关了吧”
李茂阳心下沉吟。
继而——操!
他心中暗骂了自己一句,这种时候了还用得着考较这个啊
这小家伙这副样子,很明显是急惊风了啊!
惊风是6岁以下小儿多发的一种危急重症,以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。又称“惊厥”,俗名“抽风”。
根据病势的缓急,分为急惊风和慢惊风。
其病因,如果伴有发热,西医认为多为感染性疾病所致,常见的如脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病、中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等。
(如果不伴有发热,西医认为多为非感染性疾病所致,比如癫痫、水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。)
中医对此病的认识,则认为病因有三,一是因风温邪气、湿热疫疠之气导致的;二是因内蕴痰热食积为主导致的;三是突受惊恐导致的。
婴儿肌肤薄弱,腠理不密,气血未充,极易感受时邪。
时邪由表入里,热极化火,火盛生痰(火煎湿为痰),危重时人营人血,火邪内陷心包,引动肝风,就会出现高热神昏、抽风惊厥、内闭外脱的危重症候了。
此为病因一。
若小儿饮食不节,或误食污染有毒食物,郁结肠胃,痰热内伏,壅塞不消,气机不利,也会郁而化火。
如此痰火湿浊,蒙蔽心包,引动肝风,也可见高热昏厥,抽风不止,呕吐腹痛的危重症候。
此为病因二。
病因三:婴儿神志怯弱、心神未充,心肝俱虚,容易突受惊吓刺激,扰动神明,这样也可能产生抽搐昏迷的急惊风。
总之,中医对急惊风的主要病机的剖析,最后都是热、痰、惊、风相互影响导致的结果。
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其主要病位,在心肝两经。
最后的病机,都是痰火湿浊,蒙蔽了心包,又引动了肝风,所以导致患儿高热昏厥!
所以,不管眼前这患儿是哪种原因引发这急惊风的,眼下要做的,无疑是必须迅速解热,开窍,止痉!
迅速阻断病势的传变!
否则,正如《东医宝鉴小儿》中说:“小儿疾之最危者,无越惊风之证”,让这急惊风病势传变下去,是有极大可能迅速夺去患儿生命的!
所以,此时李茂阳也来不及询问患儿年轻父母关于患儿的病因了,先赶紧给患儿解热、开窍,止痉吧!
而中医救急,最快不过针刺!
所以此时,李茂阳赶紧就摘下背上的药箱往出取针包和酒精棉球瓶了!
……
“哎,你谁啊这是要干吗”
李茂阳刚取出针来用酒精棉球消着毒,一个年近三十岁的医生拦住他问道。
李茂阳突然闯进来,不问青红皂白地就开始察看患儿,抢救室里的几名医生护士已经够奇怪的了,面面相觑地互相用眼神询问了一阵,都不知道他到底是何方神圣。
都没见过他啊!
这时见他跟谁都没说,看这架势就要开始动手针刺患儿了,都有些傻眼了!
所以就有人拦住他问了。
“别挡他救人!你们不行,让他来!”
一边站着的兰家荣开口道。
众人又是一蒙,这又是谁啊
看起来挺有一股威势的!
“您,您谁啊”拦住李茂阳问的年轻医生又问兰家荣。
“我兰家荣!”兰家荣道。
“兰……兰厅厅长!”
这里面有人还是听说过兰家荣的,结结巴巴地问候道。
兰家荣摆摆手:“别做声,别打扰他救人!”
李茂阳从头到尾一声没吭,也没停手上的动作。
他脸色严肃,眼神专注,手上动作飞快,眨眼间已经给一根三棱针消好了毒,然后他用这根三棱针快速点刺患儿的手足十指尖、双耳尖、百会、大椎,针针见血!
他还指挥着在场的医生和护士和他一起在患儿手足十指(趾)间、双耳间刺出来的小血孔上挤压着。
“反复挤,挤到血色变清变澹为止!”他指导着。
“哇儿~~”
他们正如此操作着,患儿大哭出声,全身汗出,四肢也迅速回温过来了!
“宝宝!宝宝!妈妈在这儿!”患儿年轻的妈妈抱住了患儿心疼地叫起来。
不过她也看出李茂阳刚才的针刺应该是见效了,她儿子此时的情况,应该是好过来一些了
患儿的年轻爸爸则是轻轻拉一下她,示意她放开儿子,他看到李茂阳又在从针包中拿出针来消着毒。
这次是很细小的针。
这是毫针。
李茂阳又捏着这毫针,开始点刺患儿的涌泉、合谷、人中,又像雀啄一样地点刺患儿鼻尖正中央的素髎穴。
他也不管患儿如何大哭,一脸冷酷之色地继续点刺着患儿!
患儿上翻的双目不翻了,黑豆豆地变回了正常的样子,也不抽搐了,只是像受了莫大的委屈一般大哭不止!
“好了好了!别哭了!叔叔不刺你了!”
前后点刺了一分多钟,李茂阳才停了下来,脸上终于是露出了笑容来,拍拍患儿笑哈哈地道。
他现在不知不觉地也开始喜欢小孩子了,不像以前,看见这种爱哭爱闹还拉屎撒尿从不和人打商量的小玩意儿就烦。
大概是也到了喜欢这种小宝贝的年龄了吧。
或许也和他从医有关,从医的人,一定是要有爱心的。
不过,很明显他的安抚没有对小家伙起到多大的作用,小家伙依然大哭不止。
但李茂阳也没有把小家伙还给他年轻的妈妈,而是一边触诊着小家伙肚腹等处,一边和小家伙的年轻爸妈询问着孩子得病的前后情况。
“感觉应该是风热犯肺,继而痰热内结,热极动风,邪陷心包了吧”
李茂阳诊断了一番,心里沉吟。
虽然他对这种婴儿的诊断功夫确实一般,但眼前这个小儿急惊风也不算什么疑难病症。
并且,系统很快就通过了他的这一诊断结论。
只是,给这种小婴儿开药他还是不太擅长。
不管他,这时候先给这小家伙再来1克多的羚麝止痉散巩固一下疗效,这个总是应该的。
至于后续再怎么开药治疗,再找人商量商量
他于是就给这患儿开了一克羚麝止痉散,对一边的几名医生道:“你们这里谁负责给这张处方单签个字,然后去药房把药取来!
另外,麻烦去请你们这儿的林稚兰大夫来,我想和她商量商量这孩子的病情再如何开药。”
这就能顺便和那个林大夫搭上线了,这叫公私两便啊。
“你们就去抓药好了,林大夫我请吧。”一边的兰家荣道,一边对李茂阳笑道,“哈哈,你要请的林稚兰大夫正是我爱人啊,我问问她忙完没有。”
啊李茂阳听了愣住了,嘿~,这么巧啊!
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