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大一点儿医院的急诊科,好像永远是忙碌的。
李茂阳和张雅正到达急诊科时,只见一张平板床正从门外被快速推了进来,病床上,还有一个护士正跪着给患者做着心肺复苏术!
她双手交叠在一起,动作很标准地有节律地按压着一个老年患者的胸部,额头上还滚落着汗珠!
张雅正一时有些怔忡地站住了,那跪在平板床上正努力地给患者做着心肺复苏术的护士,正是李香兰!
对门相邻,平时两家也有来往,出门回家在楼道里、电梯里也偶有碰到和闲聊几句,这李香兰给他留下的印象,就是有些文气还有些直爽的女孩子的形象。
这么专注而奋力地抢救一个人,这样子的她,他还从来没有见过!
一时间,竟然让他看得有些发呆!
“愣着干什么会心肺复苏术吗去替换一下她啊!”
李茂阳拍一把张雅正的肩膀道。
“噢,好的!”张雅正应一声赶紧跑向前,对正在做着心肺复苏术的李香兰道,“我来!”
李香兰抬头看一下张雅正,微微愣了愣,随即点点头下了床,由张雅正去给做心肺复苏术了。
李茂阳也随后大步赶过来,察看了一下平板床上的老年患者的脸色,又拿起他的手腕稍微搭了一下脉,摇摇头对张雅正道:“不用做了。”
张雅正疑惑地抬头看了一下他。
“体内在大失血,应该是动脉夹层破溃了之类的情况。”李茂阳解释道。
这种情况,神仙也难救了。
连手术床都来不及上,上了也基本无法挽救回来。
听说有可能是动脉夹层破溃,张雅正吓了一跳,赶紧收住手跳下了床!
草,如果真是动脉夹层破溃了,这时给做心肺复苏术是雪上加霜啊!
李香兰和推着平板床的两个护士疑惑地看向李茂阳。
“哎呀!怎么不抢救我爸了,快抢救啊!”跟着平板床跑的患者家属,一个中年女人叫了起来!
“现在抢救没有用,进了抢救室让医生检查了精准抢救。”
张雅正和李香兰等三个护士还愣怔着,李茂阳给患者家属这么含湖回道。
现在给患者家属说没抢救价值了,这中年女人会跟他急,又没法儿给她解释患者的具体情况,所以只能这么“技术性”回答。
最终患者被推进了抢救室,医生也马上到位了,抢救室里一通忙乎,最后又上了氧气罩挂了水,推着去做ct和核磁什么的去了,李香兰和一个实习医师一路忙乎,张雅正也跟着忙乎。
李茂阳没有再掺乎。
大约过了半个多小时,张雅正和李香兰都回来了。
患者上了ct,连ct都没做下来就走了。
估计上这趟ct也是医生最后的推卸责任之举。
“还真是动脉夹层破溃了!”李香兰怔怔地看着李茂阳道,“你号脉这么厉害啊。”
“中医脉诊,这是基操。”李茂阳平澹道。
如今他的绝大部分脉诊小技能点都已经晋升到中级技能了,连个动脉夹层破溃的脉象都号不出来,那他还玩什么玩!
那个患者脉搏细弱无力,们之如细丝(细脉的一种,有时也叫丝脉),这不是体内大量失血之脉是什么,如今的他,对这种脉象稍稍一搭就已经心中雪亮了。
而患者体内大量失血的原因,肯定就是大血管破溃了。
没有外伤的情况下能造成大血管破溃,也就动脉瘤破溃和动脉夹层破溃等很少几种情况,而他面诊患者不像体内有肿瘤,那就基本是动脉夹层破溃这种情况了。
这是连他李茂阳的脚趾头都会推导的简单逻辑线条。
不值一提。
“那雅正哥你能号出来吗”李香兰转向张雅正问道。
一双大眼睛里光华闪烁。
“你太小看张兄了,如此简单脉象,对张兄就是小菜一碟。他刚才是看你太累,忙着接替你才没顾得上给患者脉诊。”李茂阳笑道,“张兄如今的脉诊功夫,比许多中年大夫都强得多。”
“雅正哥,真的吗”李香兰又笑着问道。
“还行吧。”张雅正挠挠头微笑道,“毕竟我很早就跟着我爸学脉诊了。”
现在不是谦虚的时候,同时他给李茂阳投去彼此心领神会的一瞥,这家伙能在这时改口称呼他“张兄”,还帮他吹一波,真是个见风就转,能屈能伸的妙人。
“哎呀,我一直就想学点中医的,现在更想学了!”李香兰道。
“你想学还不方便暂时就跟张兄学,等学得深了,还可以请教张叔,多好的条件啊。”李茂阳笑道。
今天他这边鼓得很勤得给敲着啊。
而且他暂时也不能离去,否则张雅正这家伙脸皮薄,他一走,这家伙估计也呆不长时间的。
“你二姨现在咋样了”张雅正问李香兰道。
“下午进行了口服和静脉注射血钾,只是引起这低钾血症的病因还没找到。”李香兰道。
低钾血症治疗,原则上首先治疗引起低钾血症的原发病,其次才是对症补钾治疗。
(补钾可口服,可输液,也可多吃土豆、大枣、香蕉富含钾的食物等进行食补。)
但引发低钾血症原发病因很多,所以,低钾查因在西医内分泌系统疾病当中也属于疑难杂症。
可能是摄入不足,也可能是排出过多,还可能是分布异常。
长期恶心、呕吐、大量出汗,以及应用胰岛素降低血糖,等等,都可能引发低钾血症。
如果一时查不明病因,也只能暂时进行补钾的对症治疗。
但这就有可能漏过患者的主要病情,造成患者下次再发生低钾血症,甚至有可能让更大的隐患一直在患者体内存在,无法排除。
“要不明天你让你二姨来,我们再帮她查查”张雅正道。
“哎呀,我本来想让你们再帮她查查的,结果我二姨家里有事,忙着要回家,我没劝住,她就回去了,等下次她再来,我再找你们吧。
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西医这边查起来太麻烦,各种仪器什么的看起来先进,可也有很多时候就是查找不清病因,试试中医看行不行。”
李香兰道。
“反正你家和我家就门对门,什么时候也方便。”
张雅正听了一脸惆怅地摇头道:“以后就不是了,我们一家要去河套了。”
“啊要去河套为什么啊”李香兰听了吃惊地问道。
张雅正支吾了一下,不知该如何说,毕竟和李茂阳打赌的事没法儿说出来,而不说这个原因,他又找不到更合理的理由。
李茂阳一看要坏醋,大眼珠子一转,一脸一本正经地道:“因为我以后要在河套那边办一家医院,所以邀请张叔和张兄去的,办一家医院需要很多人才的。”
张雅正听李茂阳这么说,直愣愣地看向他,草!敢这么随口吹牛的人他还是第一次见!
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