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“勇哥看你这话说的,你们手术做得好,我们就应该多交流,再说了,手术那么多,你们也做不过来,有些病人可以直接转来我们普外,你们也不用那么辛苦!”郭伟强笑道。 他话里的意思很明显,就是你们做的有点过了,陈大勇怎么听不出来。 “嘿嘿,你说的也有道理,以后我们急诊做的手术难度会越来越大,有一些基础性的手术,就交给你们做也可以,我们就能腾出更多的时间来拔高我们医院的手术水平!”陈大勇点头道。 郭伟强听了差点吐血。 以后但凡经急诊的病人,普外就别想做有难度的了,李正展现出来的能力,要不是医院条件限制,市里面都比不过他。 郭伟强不知道说什么好,技不如人,就只能让人拿捏。 先不管了,看手术要紧,反正自己一个小小的住院医师,跟谁做手术不是做。 准备工作已经完善。 李正接过林晓梅递来的22号大刀,在脐下做正中切口。 很快分离至腹膜。 “大家注意了!”李正提醒道。 所有人都如临大敌。 有的赶紧捂住口鼻,有的从兜里再掏出一个口罩戴上。 陈大勇把吸引器踩到最大,吸引管对准伤口李正下刀的部位。 朱海平拿好了棉垫,尽量不让腹腔液流出来。 李正没有犹豫,一刀划开腹膜。 黄绿色的液体奔涌而出。 一股浓烈的粪臭直冲天灵盖。 “呕!” 朱海平直接干呕起来。 但他手上的动作依然不停,用棉垫吸着腹腔液。陈大勇也第一时间把吸引器伸进腹腔。 这股味道,很快弥漫到整个手术间。 所有人胃里都一阵阵翻江倒海。 “这普外的手术还是人做的吗”包友山赶紧把手术室的门敞开透透气。 郭伟强倒是没感觉到多么不适,这也不是第一次经历了。普外科掏粪手术一年也总要做几台。 “嘿嘿,这还算好的,我们去年底做的那一台巨结肠,那老头便秘了半个月,打开肚子,那肠子,跟个巨蟒似的,切开结肠,那股味道,终生难忘,那一坨坨的粪便,跟个鹅卵石一样,又黑又硬……”郭伟强越说越来劲。 “停,别说了,赶紧停!”包友山高瘦的身子有些站不住了,那场面,实在太过惊悚。 李正和陈大勇基本没受到影响,继续手术。 腹腔已经完全打开。 陈大勇继续抽吸里面的粪水脓液,只是吸引器时不时地被蛔虫堵住。 “这特么虫子,还挺有活力的,像白色蚯蚓一样!”陈大勇用纱布包住堵着吸引管的蛔虫,用力拉出来。 林晓梅拿过来一个无菌塑料袋把虫子装进去。 吸干净几百毫升脓液后,陈大勇又用钳子把腹腔内的蛔虫一条条地夹出来。 拢共有11条。 “生理盐水!”李正伸手。 林晓梅把一个装满水的钢盆递给李正。 冲洗干净后,开始探查肠管。 “回盲部至少有9厘米肠管坏死!穿孔有4厘米。”李正仔细探查后说道。 朱海平盯着那段发黑溃烂的肠管,终于知道肠坏死的形态。 “先取虫!” 李正说着,切开坏死肠管。 陈大勇第一时间用卵圆钳夹住一把,至少有5条,放到塑料袋里。 拢共夹出了20几条。 那场面,朱海平早就吓得转过头去。 包友山已经扶着墙去呕吐了。 郭伟强却看得津津有味,以前也不是没做过类似的手术,只是虫的数量没这个患儿多。 “跟你们做手术,就是刺激啊!”张磊早就戴了两层棉布口罩,看着陈大勇掏虫,也还是坚持了下来。没办法,他是麻醉医生,想跑都跑不了。 林晓梅在一旁反而很镇静,他以前在市医院进修,也是跟过几台这样的手术,所以基本锻炼出来了。 很快,陈大勇把蛔虫夹完了。 李正又顺着肠管把粪便挤出来,又挤出不少虫子。再仔细把肠子摸了个遍,尽可能不遗漏蛔虫。 清理完毕后,大量生理盐水冲洗腹腔。 李正把发黑的回肠切掉,十公分左右,再将健康的肠管端端吻合,针距精确到了2mm,这样尽可能防止术后瘘道。 “2500毫升温盐水配甲硝唑50克冲洗。”李正说道。 巡回护士立即配比溶液。 彻底冲洗后,李正放置引流管。 开始逐层关腹。 手术接近尾声。 大家都松了一口气。 “正哥,你没少做这种手术吧!”郭伟强一直坚持看李正操作,他发现李正对手术流程非常熟悉,操作也非常熟练,像一个经验丰富的普外科老主任一样。 朱海平也好奇地看着李正,他在李正身上,就看不到一丝紧张和不知所措,仿佛这世界上,没有他不会做的手术。 陈大勇撇了撇嘴,他是知道李正的根底的,呵呵笑道:“不瞒你们说,李正以前也只是当过助手,根本没有主刀做过类似的,这也是他第一次主刀做肠穿孔!” “嘶!” 郭伟强倒吸凉气。自己也是当过这么多年助手了,但今天这台手术,要让自己主刀做,那还真不敢接手。 都说李正是医学天才,现在看来名不虚传。 “正哥有这么好的医学天赋,在这县医院真是屈才了!省医院才是你发挥能力的地方啊!”郭伟强越了解越觉得李正恐怖。这样的人在急诊,以后外科的大手术估计都会被他做完。 “着什么急啊!省里迟早会去!先在县医院打好基础,顺便给县医院也培养点人才。”陈大勇哪还听不出郭伟强的心思,但就是不让他如愿。 郭伟强眼前一亮,道:“正哥有在医院开培训班的计划吗,先培训哪方面呢” “当然是骨科方面!”包友山回过神来,正色道:“正哥的骨科克氏针技术,做得出神入化了!这个技术,在我们县医院是非常重要的,毕竟我们的病人大多数家里都穷,上不起钢板。” 郭伟强摇头道:“也不一定吧,普外科的病人也很多,阑尾炎胆囊炎的,我们医院虽然有一定的手术实力,但遇到有难度的,就不行了,所以也需要进一步提高。” 陈大勇听到呵呵一笑,“郭医生你说得对,普外科的阑尾切除能力,确实需要加强!别又出现上台找不到阑尾的情况,不是每次都有人救场的!”

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