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器械早就准备好了。 陈大勇拿出一个猪腿,放到铺着报纸的桌上。 “哥,你先来给我们示范一个血管缝合吧,那天你太快了,我都没看清。”陈大勇说道。 李正点头,戴好手套,拿起22号大刀,从猪腿后侧,把皮切开。 分离皮下组织,脂肪,钝性分离肌肉组织,很快到达腘窝后的血管神经束。 再继续沿着血管神经束,向上下分离,把整个猪腿都切开。 把整个血管神经束都暴露出来。 最后整条切下来,足足有30公分长。 “哈哈,这个看着太爽了,真是解压啊!”朱海平笑道。 陈大勇呵呵一笑,道:“看着是解压,那是我哥技术好,一会你自己解剖有的你难受!” 朱海平身体一紧,但很快调整心态,认真道:“我不怕,有正哥在,我也能很快成长!” 李正点头道:“万事开头难,但只要你用心学习,多多练习,就会很快上手!外科手术,就是多想多练,没那么难!” 李正的话,让朱海平心情更足了。仿佛看到自己站在手术台边,完成一台又一台高难度手术。 李正又把神经、动脉和静脉分离开来。 “这个猪腿应该是经过了严格挑选的,这神经血管的大小和成年人的基本一致,并且组织相似性也很高,所以,你们就照着这个感觉练就很好,以后真做这方面手术,也会很快找到感觉。” 李正一边说,一边切取了一小截血管。 “第一步要先清理一下血管的端口的内外膜,这样可以尽量减小对吻合口管腔的影响,尤其是内膜,如果突入管腔过多,更容易造成局部凝血,形成血栓……” 李正从最基础的给他们讲解。 陈大勇递上针线,李正准备开始缝合。 “哈哈,你们就开始了,也不通知我一声!”门口传来声音,大家转头望去。 “包友山,你怎么来了”朱海平警惕地问道。这小子来者不善,肯定会抢自己的猪腿。 包友山呵呵一笑,道:“我听说猪腿到了,就过来看看,张院长也给我安排了一条的!” “谁说的啊!”朱海平心里一紧。 “张院长啊,他虽然没有明说,但我作为医院未来骨科的骨干力量,张院长肯定会这么安排的!”包友山义正言辞道。 朱海平都快要哭了,求助的眼神看着李正。 李正点头道:“既然来了,就一起学吧。” “大勇,一会儿你就用这根血管练习,他们两个用那两条猪腿。”李正说道。 陈大勇无所谓,自己的机会是最多的。 “我没问题,这根血管还可以练习很多次呢!还有一根静脉,我估摸着,这两根血管练完,我就应该能上手了。”陈大勇笑道。 朱海平放下心来。 包友山看着桌上的猪腿流口水。那血管神经,就那样直勾勾摆在眼前,看着特别有冲动去上手缝合。 “既然来了,那就好好学吧,尽量今天下午练习完,猪腿放久了容易馊,馊了组织弹性会降低,只有新鲜的血管才有练习的价值。”李正说道。 陈大勇呵呵一笑,道:“要不咱们先把血管肌腱都解剖出来,猪腿再拿去炖着吃了。” 包友山和朱海平都眼前一亮,想到红烧猪蹄,都开始吞口水了。 李正摇头道:“猪腿是医院的采购的,还是拿到后勤去处理吧,别被有心人说闲话,要吃我们自己买。” 几人都点头。 为了不浪费,三人都开始着手解剖猪腿。 陈大勇继续解剖刚才李正解剖过的,很快就把剩下的血管肌腱解剖出来。 包友山速度也不慢,二十分钟后,也解剖完毕。 朱海平就差很多了,二十分钟,还没把血管神经束暴露出来,急得满头大汗。 “不要着急,你的基础不比他们,所以慢一点,把解剖层次都理顺了。”李正说道,开始指导朱海平解剖。 陈大勇和包友山已经开始练习缝合血管。 示教室里变得很安静。 …… 到了下班的点。 三人很认真地练了几个小时。 “哈哈,我感觉我没问题了!”陈大勇大笑道。 在李正的指点下,他对于大血管的吻合,已经基本掌握。 李正点头笑道:“悟性不错,接受能力也很强,下次有合适的病人,可以尝试缝合。” 听李正这么一说,陈大勇更加自信心爆棚,看着包友山说道:“老包,你怎么样了一个吻合口,至少也要缝8针啊,我都是缝的12针。” 包友山有点着急了,陈大勇都可以直接上台实操了,自己这吻合口还是缝得没眼看。 见包友山不说话,陈大勇大脑袋凑过去一看,突然哈哈大笑道:“老包,你这缝的什么呢,这大疙瘩,看着都别扭,里面的血管腔只怕是相当不平整啊,这要是真病人,保不准3天就给你血栓堵死了!” 包友山用衣袖擦了擦额头的汗,有点尴尬道:“大勇你别拿我和正哥的标准比啊,那不欺负人嘛!要比咱俩比,我觉得不比你的差了。” 陈大勇撇嘴道:“拿我哥的比,你也配啊咱俩比没问题,你来看看我的。” 包友山伸长脖子看到陈大勇的血管吻合口,顿时傻眼了,这虽然和李正的没法比,但平整度好看太多了,如果李正的是100分,那陈大勇至少也到了85分以上,而自己的,最多60分了。 包友山都点泄气。 李正笑道:“你不要和别人比,你要和你自己比,你只要每一次缝合都比上次好就行了,和别人比,是很不明智的,就像大勇要是和我比,那也不很打击人嘛!” 包友山点了点头,心情好了一些。 嗯,以后再也不和陈大勇比了。 下定决心后,他转头又看向朱海平,发现他哆哆嗦嗦一个端口都还没缝完,顿时自信心又回来了。 “哈哈,海平,你不要着急,毕竟你的基础比较差,和我们是没法比的,你也不要和我们比,那样很打击信心!”包友山笑道。 朱海平小心地剪断最后一根缝线,抬起头,活动了一下有些发酸的脖子。 “山哥你放心吧,我知道自己的斤两,不会和你们比的……”朱海平说完,看着李正,有点忐忑道:“正哥,看一下我这个端口缝得怎么样” 包友山第一时间凑了过去,笑道:“我来帮你看看!缝得不好没关系的!” 包友山弯下腰,当他看清朱海平缝的血管端口时,顿时傻眼了。

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