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李正来市医院做手术的消息,很快在外科系统传开。 李正手术间内,很多医生想要进去观摩,都被护士长撵了出去。 越来越多的医生进到直播室观看手术。 “好家伙,你们科室竟然请李正回来做手术,胆子真大啊!”一个泌尿外科的医生说道。 “啧啧啧,一个被医院开除的人,你们还敢把他请回来,那不是打医院的脸吗”另一个泌尿外科的医生说道。 一个骨科医生冷哼一声,道:“不管是谁,只要他手术做得好,我们把他请回来,促进科室的发展,总没有错!” “他骨科手术真做得那么好吗,值得你们冒着被医院处分的风险也要请他!”普外科小胖医生好奇道,以前李正和自己是一个科室的,他什么能力,自己很清楚,现在就有点搞不明白了。 其他医生也是同样的疑问。 “好不好,你们看不就知道了”骨科医生不想多解释,毕竟自己开始也是这种想法,看了手术就不会那么认为了。 所有人都盯着那个不大的彩色屏幕。 画面中,李正拿着电钻,开始固定骨折。 只见他对合桡骨和尺骨,再分别往断端两侧的骨质打入两枚克氏针,交叉固定,最后剪断克氏针。 “这也看不出什么啊!”泌尿外科医生说道。 “不要说话,接着看你就知道了!”骨科医生瞪眼道。 很快,李正固定好后,开始缝合手腕背侧的伸肌腱。 李正的声音从电视里传来。 “大勇,你知道为什么要先缝合肌腱,并且是腕背侧的肌腱吗” 陈大勇点了点头,道:“先缝合肌腱,因为肌腱韧性更好,在缝合血管神经时,即便是有牵拉等也影响小,如果先缝合血管神经,再缝合肌腱,那势必会造成血管或神经的再损伤。” 李正点头,道:“你这个只是部分原因,主要的原因是缝合肌腱后,能维持肢体的张力和稳定性,为后续血管、神经吻合提供相对稳定的软组织环境,减少操作时血管神经牵拉移位风险,肌腱张力调整到位后,肢体位置相对固定,利于精准吻合血管。” 众人都点头,这就是很专业的解释了。 只听李正继续说道:“第二个问题,伸肌腱位置表浅,都在腕背侧的皮下,操作方便,先修复伸肌腱并调整至正常张力,再缝合屈肌腱时可参照伸肌腱的张力,可以确保术后手指能主动完成全范围活动……” 李正一边操作,一边解释。 众人越听越入迷。 太专业了! 这简直就是在实操教学啊! 众人逐渐理解,为什么他们要把李正请过来做手术了。 “他这说得也太详细了,我一个普外科医生都学会了!”小胖医生说道。 “听得出来,李正显微外科理论知识确实很扎实,细节注意得太好了,对显微外科来说,这样做出来的手术,术后功能肯定不会差!”泌尿外科医生说道。 骨科医生完全沉浸在李正的手术中,没人搭理他们。 李正开始缝合肌腱,所有人都集中注意力,因为这才是能真正体现显微技术的操作。 只见李正右手持针钳,左手拿小镊子夹取了桡侧腕长伸肌腱,用一种他们看不懂的缝合法,快速进行缝合。 “有谁给解释一下,李正用的哪一种肌腱缝合法啊,怎么我从没见过!”一个骨科医生说道。 另一个骨科医生鄙视道:“说得好像你很懂显微外科似的……我也不知道。” 没有人知道。 电视里,李正的声音再次传来。 “这种缝合方法,是在原有kessler法基础上,改良过的,更适合伸肌腱缝合……” 众人都纷纷点头,似乎都听懂了。 突然,电视里又传来朱启东的声音,“李医生,你说得我太心动了,我要和你一起做!” 段主任大声道:“胡闹!专心手术!” 朱启东不说话了,李正的声音又传来:“不要着急,一会儿我和你一起缝合左手!” 朱启东沉稳的声音又传来:“周主任,专心手术!” 接下来是漫长的肌腱缝合过程。 李正依次缝合了桡侧腕长短伸肌、指总伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌的肌腱。 直播室内的医生,除了骨科的,其他科室的陆续离开,但又有更多的医生进来观看。 7号手术间内。 李正缝合完腕背侧的肌腱,拿起手臂,活动了一下腕关节。 “可以屈曲30度,背伸20度,活动不受限,缝合没问题。”李正说道。 陈大勇呵呵一笑,“这还检查啥,肯定没问题!” 李正摇头,道:“这是给你做示范,我自己做完可以不要检查!” 陈大勇哈哈一笑,也不觉得尴尬。 李正最后缝合好腕背侧的伸肌支持带,把全部伸肌腱扣在关节上。 再把手腕翻过来。 掌侧的肌腱更复杂,腕管里就有10根肌腱,还有正中神经通过,所以缝合难度更高。 李正从最深层的指深肌腱开始,用“汤式”缝合法。 “每一根肌腱都有三个套圈,这样就能最大强度地缝合,因为屈指肌腱的力量是非常大的,无意间的收缩,都有可能造成缝合口撕裂……” 李正一边缝一边说教,速度也很快。 陈大勇的接受能力也很强,很快就摸清了这种缝合法的套路。 两人的配合也达到了一个新高度。 2分钟一根肌腱,20几分钟后,所有的肌腱缝合完毕。 戴上显微眼镜。 接下来李正用更快的速度缝合完所有动静脉。 半个小时后。 李正放下手中器械,对巡回护士说道:“松止血带!” 所有医生都心里一紧。 都赶紧围了过来。 “李正,你这持针器都被你干冒烟了吧!”段主任笑道。手术对他来说,肯定是越快越好。 护士长亲自过来拧止血带的阀门。 随着放气结束,整个右手开始变得红润。 末端毛细血管充盈也很好,静脉回流也很顺畅。 “没有问题!”段主任下结论。 其他医生也狠狠点头。 “继续手术!”段主任没有耽搁时间,他的任务还没完成。 其他医生也立即就位。 李正看了一下,开始缝合神经。

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