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质管办要动真格的消息不胫而走，引发的震动远比张洪斌倒台时更为剧烈和直接。毕竟，张洪斌的倒台对大多数普通医护而言，更像是一场高层权力的更迭，而质管办的专项整治，却可能切切实实地影响到每一个科室、每一个医生的切身利益。 第二天，林杰如同往常一样，提前十五分钟来到质管办。走廊里静悄悄的，办公室的门紧闭着。他拿出钥匙开门，一股沉闷的空气扑面而来。 办公室里空荡荡的，只有他一个人。 小王的位置是空的，报纸整齐地叠放在桌角，茶杯洗得干干净净。 小李的位置也是空的，电脑屏幕暗着，桌面收拾得一尘不染。 小张的位置同样空空如也，连那张年轻热情的脸也不见了踪影。 林杰在自己的办公桌前坐下，看了看墙上的挂钟，离上班时间还有十分钟。他打开电脑，准备开始一天的工作，心里却隐隐觉得不对劲。就算小王习惯性踩点，小李和小张通常都会提前几分钟到的。 时间一分一秒过去，直到上班时间过了五分钟，办公室里依然只有他一个人。 冷清，一种刻意营造出来的、带着无声抗议的冷清。 林杰拿起内线电话，先拨了小王的手机。 “您所拨打的电话已关机。” 他皱了皱眉，又拨了小李的号码。 响了七八声，才被接起，背景音有些嘈杂。 “喂林主任”小李的声音听起来有些急促。 “李姐，你在哪儿今天不来上班吗”林杰语气平静。 “啊，林主任，不好意思，我忘了跟您请假了。”小李的语气带着刻意的歉意，“我家孩子早上突然发烧呕吐，我正带他在儿童医院排队呢，今天恐怕去不了了。” 孩子生病林杰想起小李似乎提过她儿子刚上小学。这个理由，听起来合情合理。 “孩子要紧，你先照顾孩子。”林杰说道。 “谢谢林主任理解，我明天一定准时到岗。”小李忙不迭地说完，便挂了电话。 林杰放下电话，沉默了片刻。孩子生病可能是真的，但这个时间点，未免太巧了。 他又拨了小张的号码。 这次倒是很快接听了。 “林主任！”小张的声音带着明显的慌张。 “小张，你怎么没来上班” “林主任，我……我老家有点急事，我昨晚连夜坐火车回去了，现在还在路上，没来得及跟您请假，对不起！”小张的语气又快又急，像是背书一样。 老家急事林杰记得小张家在外省，平时一年也回不去几次。 “什么急事需要帮忙吗”林杰追问了一句。 “啊不用不用！就是……就是我奶奶身体不太舒服，我回去看看，过两天就回来！”小张支支吾吾地解释。 “嗯，知道了，处理好家里的事。”林杰没再多问，挂了电话。 一个孩子突发疾病，一个老家奶奶身体不适。两个手下，在同一天，不约而同地请假，而且都是在上班时间过后才联系他。 这世上哪有这么巧的事 林杰靠在椅背上，看着对面空着的三张办公桌，嘴角泛起一丝冷意。 这是一场精心策划的、针对他这位新上任的副主任的下马威。 是谁指使的骨科的钱卫国还是其他哪个被触及利益的科室主任或者，是某个隐藏在更深处的势力，想用这种方式告诉他，想在质管办打开局面，没那么容易想让他变成一个光杆司令，寸步难行 他甚至可以想象，此刻在某些科室的主任办公室里，正有人得意地喝着茶，等着看他林杰的笑话——你不是要专项整治吗不是要督查吗连自己手下的人都指挥不动，看你怎么查！ 这种手段不算高明，甚至有些低级，但很有效。如果他今天因为无人可用而什么都做不了，那么他刚刚凭借院长支持建立起来的那点威信，将瞬间荡然无存。以后他的话，在质管办，在医院，都将大打折扣。 不能乱，更不能怂。林杰对自己说。 他拿出手机，翻到苏琳的号码，犹豫了一下，还是没有拨出去。这是工作上的事，他不想让她担心，更不想事事依赖她。 他需要靠自己破开这个局。 怎么破光杆司令一个，能做什么 直接去找周海峰院长告状那只会显得他无能，连几个手下都驾驭不了。 一个个打电话把小王、小李、小张骂回来且不说他们找的借口暂时无法证伪，就算强行叫回来，人心不服，阳奉阴违，反而更麻烦。 林杰沉思着，目光扫过小王那张收拾得过于干净的办公桌，又看了看小李电脑旁边那盆有些蔫了的绿萝，最后落在小张位置上那本翻到一半的《医疗质量管理规范》。 他慢慢走回自己的座位，打开电脑里的一个文件夹。里面是他这段时间整理的，关于各科室医疗质量问题的初步线索和疑点，其中就包括骨科那份膝关节置换手术记录异常，以及心内科那起支架投诉病历。 既然手下的人来不了，那他这个副主任，就亲自上阵！ 他选中了那份关于心内科支架投诉的材料。相比于骨科钱卫国的强硬和神秘，心内科这边，至少那个副主任张海昨天还主动向他示好过，虽然动机不纯，但至少表面态度是软的。从这里打开突破口，阻力可能会小一些。 他整理好相关资料，打印出来，然后拿起内线电话，直接拨通了心内科主任办公室。 “喂，心内科。” “你好，我质管办林杰。请问王主任在吗” “王主任去门诊了，您有什么事” “关于你们科上报的那份冠脉支架投诉病历，有些细节需要当面核实一下。既然王主任不在，那我过去找一下当时的经治医生张海主任吧。”林杰语气平和，但带着不容拒绝的意味。 “……好的，我跟张主任说一声。” 挂了电话，林杰拿起打印好的材料和自己常用的笔记本和笔，锁好办公室门，径直朝着心内科走去。 他没有带任何人，他就是要让所有人都看到，就算质管办只剩下他一个人，该做的事情，一样会做！该查的问题，一样会查！ 走在行政楼通往住院部的连廊上，不少相熟或面生的医护看到他独自一人拿着文件夹匆匆而行，都投来诧异的目光。有些人眼神闪烁，低声交谈着。 “看，林杰一个人往病房去了。” “质管办其他人呢怎么没跟着” “听说今天都请假了，就剩他一个光杆司令。” “啧啧，这下有意思了，看他一个人能折腾出什么花样。” 林杰对周围的议论充耳不闻，脚步坚定。他知道，从他独自走出办公室的这一刻起，他与那些躲在暗处使绊子的人的较量，就已经开始了。 来到心内科医生办公室，张海已经等在那里。 “林主任，您怎么亲自过来了有什么事打个电话，我过去找您就行。”张海热情地迎上来。 “张主任客气了，正好我也熟悉一下各科室的情况。”林杰和他握了握手，目光扫过办公室里其他几个正在写病历或讨论病情的医生，那些人都下意识地避开了他的视线。 “咱们去示教室谈吧，那里安静。”张海提议道。 “好。” 两人来到旁边的示教室，关上门。 林杰没有绕圈子，直接将打印出来的病历材料和问题清单放在桌上。“张主任，关于这位患者使用药物涂层支架的情况，有几个细节需要再跟你核实一下。首先是术前讨论记录，关于为何选择这款价格较高的支架，必要性阐述不够充分；其次是知情同意书，家属签字这一栏，笔迹似乎有些疑问……” 林杰的问题专业、具体，直指要害。他一边问，一边快速记录，眼神专注而锐利。 张海起初还能对答如流，试图用专业术语和“病情需要”来搪塞，但在林杰层层递进、逻辑严密的追问下，额头渐渐渗出了细密的汗珠。他没想到林杰准备得如此充分，对临床细节和医疗规范如此熟悉。 两位主任交流了一阵时间，林杰最后总结道，“所以，根据《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》和医院的耗材使用管理规定，这种情况下，选择常规支架或许更为合理，也更符合医保控费的要求，张主任您说对吗” 张海张了张嘴，想辩解什么，但看着林杰那清澈而坚定的眼神，以及桌上那份条理清晰的问题清单，最终还是把话咽了回去，有些颓然地点了点头：“林主任，您说得对……这方面，我们科里确实存在疏忽，后续一定加强管理和培训。” “希望如此。”林杰合上笔记本，“这份情况说明，请张主任尽快补充完整，提交到质管办。另外，类似的情况，希望心内科能够进行一次自查自纠。” “好的，好的，一定照办。”张海连连答应。 从心内科出来，林杰能感觉到背后那道目光充满了复杂。他挺直脊背，没有回头。 他知道，这只是第一站。他独自一人的“督查”，才刚刚开始。 下一个，该去会会哪个科了 他拿出手机，看着屏幕上那个关于骨科的匿名警告，眼神微眯。 或许，该去探探那位一直“在卫生厅开会”的钱主任，到底回来了没有
