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林杰那份题为《关于“医防融合”改革试点成效及面临阻力的专项报告》的材料，通过机要渠道直送省委后的第三天，省委办公厅的电话就直接打到了林杰办公室。 “林杰同志吗秦书记明天上午九点，在省委一号会议室，召开‘医防融合’工作专题会议，请你准时参加，并做主要汇报。” 第二天，林杰提前十五分钟到达一号会议室。 椭圆形的会议桌旁已经坐了不少人，除了省委书记秦志明、省长、分管科教文卫和财政的副省长，组织部长、省委秘书长在列，各相关厅局的一把手，以及各地市分管卫生的副市长、卫健委主任，还有省医、医大附一等主要医院的院长，济济一堂。 林杰的位置被安排在秦志明书记的斜对面。 他坐下时，能感觉到无数道目光落在他身上，是一种复杂难言的意味。 九点整，秦志明掐灭了手中的烟，目光扫过全场，直接开口：“今天这个会，只讨论一件事，医防融合。林杰同志，你先说说情况。” “是，秦书记。”林杰深吸一口气，打开准备好的ppt和简要提纲。他直接将重点放在了推广过程中遇到的具体阻力上。他说： “……基于联邦学习等隐私计算技术的平台，在安全性和有效性上，已经通过了南华区实践的初步检验。技术方案也经过国内顶尖安全团队的理论评估，认为是目前破解数据孤岛可行的路径。然而，在全省推广过程中，我们遇到了远超预期的阻力。” 他切换ppt，屏幕上列出几条核心阻力： “一，部分医疗机构以数据安全、系统兼容、患者隐私等理由，消极应对，拖延推诿。个别龙头医院，甚至在省卫健委明确要求进行小范围试点的情况下，依然以各种技术理由阻碍对接。” 省医的刘副院长在下面如坐针毡，额头冒汗。 “二，部分地区和管理部门，存在明显的本位主义和保护主义思想，将医院数据视为部门私有财产，缺乏大局观和改革担当。” 几个地市卫健委主任低下了头。 “三，系统内外出现不实传言，甚至匿名诬告，污蔑改革动机，诋毁技术方案，试图从舆论上扼杀改革。” “四，部分利益相关方，如某些药企，通过或明或暗的方式施压，担心‘医防融合’影响其既得利益。” 林杰没有点名具体单位和个人，但列举的几个拖延、推诿甚至暗中阻挠的典型案例，时间、地点、单位、具体事由清清楚楚。 林杰最后总结说道：“……秦书记，各位领导，医防融合是构建强大公共卫生体系、实现医疗卫生服务从以治病为中心向以人民健康为中心转变的关键一环，是省委省政府确定的重大改革方向。南华区的试点证明，这条路走得通，效益看得见。但现在，改革遇到了中梗阻，遇到了软抵抗。如果这些阻力不能及时破除，不仅省委的决策部署无法落地，我们也可能错失利用信息技术提升全民健康水平的战略机遇期。我的汇报完了。” 秦志明书记脸色阴沉，手指在光滑的会议桌面上轻轻敲击着，发出笃笃的轻响，每一下都像是敲在与会者的心上。 突然，他猛地一拍桌子！ “嘭”的一声巨响，震得每个人心头一跳。 “无法无天！”秦志明的声音如同炸雷，在会议室里回荡，“一个小小的数据对接，比登天还难比西天取经还难！什么数据安全什么系统兼容全是借口！挡箭牌！” 他锐利的目光如同探照灯，扫过在场的各位医院院长和地市领导：“我看，是有些人把手里那点数据，当成了自己的私产！当成了讨价还价的筹码！当成了维持小团体利益的屏障！心里还有没有省委还有没有大局还有没有人民群众的健康！” 一连串的质问，如同重锤，砸得一些人脸色发白。 “省医！”秦志明直接点名，“刘副院长，你们医院的信息化水平全省领先，林杰同志当初就是在你们那里搞起来的！现在让你们配合做个试点，就这么难你们信息科是干什么吃的你这个分管院长是干什么吃的！” 刘副院长噌地站起来，嘴唇哆嗦着：“秦书记，我们…我们一定深刻检讨，立刻整改，保证…保证在一周内完成试点科室的技术对接！” “一周我给你三天！”秦志明毫不客气，“三天后，我要看到省医内分泌科的数据，在省平台上跑起来！做不到，你这个副院长就别干了！” “是！是！保证完成任务！”刘副院长冷汗涔涔地坐下。 “还有你们！”秦志明看向其他几家大三甲医院的院长，“一个个平时汇报工作，都说坚决拥护省委决策，到了动真格的时候，就跟我说困难要我说，最大的困难，就是你们脑子里的困难！是你们不愿触动利益的困难！” 他目光转向财政厅和发改委：“财政厅、发改委，对于‘医防融合’涉及的必要经费和项目审批，要特事特办，开辟绿色通道！谁再拿资金和流程说事，拖延改革，我就追究谁的责任！” “医保局！”秦志明又看向医保局局长，“支付方式改革要加快！要把医疗机构参与‘医防融合’的绩效，与医保支付真正挂钩起来！形成正向激励！” 他一一点名，一个个部门、一个个地市敲打过去，措辞之严厉，态度之坚决，让所有与会者都清楚地意识到，省委推进“医防融合”的决心，不容置疑，不容打折！ 最后，秦志明斩钉截铁地宣布：“‘医防融合’改革，是省委的决策，是必须完成的政治任务！没有任何价钱可讲，没有任何困难不能克服！从今天起，全省各级医疗机构、各地市、各相关部门，必须无条件配合省卫健委的工作，全力推进平台建设和数据对接！我给你们一个月的时间，一个月后，我要看到全省所有三甲医院的核心数据，全部接入省级平台！哪个单位、哪个个人再敢阳奉阴违、推诿扯皮，一律严肃追责，绝不姑息！” 他看向林杰：“林杰，省委给你撑腰！你大胆去干！遇到阻力，直接向我汇报！” “是！秦书记！”林杰挺直腰板，沉声应道。 散会后，人群默默往外走。之前那些推诿拖延的人，此刻都低着头，行色匆匆。 几位医院院长围到林杰身边，态度来了个一百八十度大转弯。 “林主任，您看我们医院什么时候开始对接我们全力配合！”“林主任，技术团队什么时候能派驻我们那里我们保证一路绿灯！”“林主任，之前确实有些误会，您多包涵…” 林杰看着这一张张瞬间变得热情而恭顺的脸，心中没有任何喜悦，只有一种沉甸甸的感觉。 他知道，秦书记的雷霆之怒，如同尚方宝剑，暂时劈开了眼前的荆棘。 但这把剑，能一直锋利吗
