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有了县医院的李医生打趣,会场气氛也明显开始活跃起来。又有人站起来说:“会不会是营养性疾病?”

另外有人反驳说:“程老会缺营养吗?可笑。”这人看来与那位医生有一定过节。

这个不奇怪,都在一个卫生系统,抬头不见低头见的,有互相帮忙的也有互相拆台的。

那先发言的医生立即驳斥:“我会不知道程老的饮食搭配有营养师看着,会不合理吗?但你要知道程老程老,重点是这个老字,人老了,肠胃功能变差,很多时候不是进食上面出问题,而是吸收出了问题。”

这,那个反驳他的医生一下子梗住,是啊,吸收出问题,别人说的没毛病,只怪自己太急了,就想着老干部伙食肯定不会差,轻易出口,留下了话柄。

看到质疑自己的医生哑口无言,先发言的医生也是环顾了一下会场,得意得像只小公鸡。

黎伟咳咳几声,说道:“嗯,营养吸收不良,的确有一定可能,不过现在也不是关键问题了,这几日病情显着恶化,都呈现癫痫持续状态了,脑电图上满是棘波,所以我们还是再看看吧。”

还有医生轻声发言:“那个冶游史问了吗,比如,额,那个,这个。”

别人催他,“你倒是说啊,什么这个那个的。”

那医生把心一横,说道:“比如神经梅毒。”

底下一片嘶声,大家都倒吸一口冷气,你也倒真敢说,怀疑老干部有梅毒,不过过了一会想想,也很有可能。

梅毒解放前是常见病,那时候叫花柳病,后来国家禁止嫖娼,才把这类花柳病给禁掉,不过很多老人都会有病菌携带下来,潜伏多年才发病。这几年改革开放,这类病也跟着老外重新进来了,这也是阵痛之一吧。

黎伟手下的金医生站起来说:“那个程老的输血八项已经查过了,这方面是阴性的。”

阴性,那就不是了,于是大家又去怀疑其他诊断了。那位提出质疑的医生也是讪讪坐下,跟边上人嘀咕道:“不能怪我,资料上又没印这个化验结果。”

边上人立马跟他保持了距离,什么话都敢说,迟早会惹祸,我还是敬而远之吧。

有了这些医生的发言,比如中毒啊,冶游啊都出来了,大家也就放开了,你一言我一句的,讨论进入了高潮。

这时候附属一医的医生雷钧站起来分析:“老年病人,起兵亚急性,幻听幻视应该是颞叶病变,腹部不适可以理解为特殊内脏感觉性癫痫,结合头颅MR边缘系统受损表现,这些都指向边缘系统受累,那会不会是边缘性脑炎,由副癌综合征引起呢?”

不得不说,这倒是一个建设性意见,果然不愧是云江市大医院来的,说的比那些中毒啊,冶游啊,靠谱多了。

医大附一雷钧医生的意见副肿瘤综合征,自然不是轻易反驳的,一是云江与镇海有地域上的距离,两个城市,竞争关系不会很大,所以大家没把握不会去反驳,二是这个意见想反驳也难啊,手里没货怎么反驳。

然后来参加会诊讨论的附属二医医生刘怀也站起来发言了,没办法,附一都说话了,附二不说几句让这些镇海同道怎么想。

他倒不是去反驳附一的,刘怀提出了一个新观点:“自身免疫性疾病也应该考虑,不知道患者的高血压糖尿病平时控制得如何,都吃什么药物,肾上腺与甲状腺,还有甲状旁腺的功能如何,我不说程老啊,我说下我的一个心得,我曾经遇到过一位桥本氏甲状腺炎的病人,后来进展发生桥本氏脑炎,症状与程老非常相似,也是表现为癫痫发作与精神症状,MR检查发现病灶也是集中在颞叶。”

刚才那名附一的医生发言反驳不了,这位附二的更加反驳不了了,大医院就是了不起,提出的诊断一个比一个高深少见,一会儿副肿瘤综合症,一会儿又桥本氏脑炎,高,实在是高。

对于镇一医的黎伟孙怡他们来说,事情只是有一个交代而已,只是初步得以解决,要是能讨论出一个治疗程老的方案就完美了,那样才是真正躲过一劫啊。

哎,给老干部看病,有时候真心不是福,而是祸啊。所谓福兮祸所伏,祸兮福所倚,说的正是这个道理。

别人看着风风光光,说你们跟上层都能拉上关系,但这前提是要能看好病啊,要是看不好,这关系拉上的不是好事而是坏事了。

镇一医急诊科主任贾成功突然要话题准备开口说话了。

黎伟看到贾成功要发言,赶紧示意大家冷静。他别的不知道,有一点是知道的,贾成功是不会害他的。

两人本来就是好朋友,业务上急诊科与神经内科本来就是相辅相成。现在脑卒中这么多,很多都是急诊,神内需要急诊帮忙收治病人,急诊需要神内帮忙解决疑难问题。

所以黎伟很期待贾成功的发言,自己这困局,说不得自己这位老友能解决不是。

不过他同时也困惑,自己这位老友什么时候水平这么高了?能解决程老这个疑难杂症了,没道理,不应该啊。

在省附一附二的高见之后,还有镇海本地医生要提出看法,这个很稀奇啊,于是场面立即安静下来,大家都想听听这位镇海本地医生,镇一医的急诊科主任高见。

贾成功看到这个场面,呃,有点不对啊,自己不是想要提出什么意见啊,自己只是想要推荐一个人,或者更准确地说,是撩拨一个人,你这个黎伟搞什么啊,还要大家安静,这不是把我往火上烤吗?

不过现在骑虎难下,贾成功也只得继续自己前面的计划,于是他接过话筒,对黄旭说到:“黄医生,你今天怎么这么沉默,不如让大家也听听你的看法吧。”

大家对贾成功的这个举动非常疑惑,而附二的刘怀就更加疑惑了,同一个医院的,什么时候黄旭这么出名了,他的一个发言还要清场之后再发言,这规格比自己前面及附一雷钧的时候都要高啊。好吧,我就看看你黄旭到底有什么高见。

第4更,请大家继续支持,谢谢!

(本章完)

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