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以药养医是一大陋习，有很大的弊病，不过这是历史产物，相信政府部门也意识到了，这几年医改逐步推行，应该会改善。
以药养医，体制上决定了医院会选用差价最大药物来提供给临床医生选用。比如一个药品，有两个厂家提供了两种不同的商品名。我们也假设疗效规格剂型也差不多。甲药品，进价40，售价80，乙药品，进价30，售价60。医院就一定会进甲药品给医生处分用，而一定不会选乙药品。
因为一盒甲能给医院带来40元的利润，而乙只有30元。但甲要社保或者自费病人支付了80元。而乙只用支付60元。对社保与自费病人而言，明显是乙更好。
可惜，屁股决定头脑，医院就一定会进甲药品。
孙玉郎要给迅达员工一份福利，一份商业医疗保险福利，也只能让自己的诊所来。最多再找青山县医院与镇海三医合作。因为放开了，那直线上升的药费，迅达吃不消的。
而提供商业医疗保险的核心内容还是自己的诊所，或者自己有控制力影响力的县医院与镇三医。自己一方不会乱开药。
但也不会省着不用，比如这川崎病，确实需要静脉用丙种球蛋白，那也用，不考虑价格了。
不过挑选静脉用丙种球蛋白生产厂家的时候，就一定挑不提供灰色收入的厂家。
而现在孙玉郎也帮不了那些支付不起静丙药物的孩子家长。算了，还好还有阿司匹林可以治疗。比他们还可怜的人还很多呢，有些甚至是唯一的救命药都支付不起呢。
而刘纯雁跟徐鸿初的威信自然而然地也有一定降低。其中刘主任既然还是科主任，加上也勇于纠正错误，科室同事都还是尊敬的，至少表面上是的。
而徐鸿初，又管不到自己头上，而且他也听不到我们议论不是。别人议论起来就没那么客气，尤其那个主治医师，说话尤为过分，“我呸，还中科院院士呢，水平菜的够可以的，还青霉素诊断治疗呢，笨啊。”
突然看到刘主任从边上经过，这主治医师赶紧闭嘴，哎，我们的刘主任也是这样建议的呢，希望刘主任没有听到，哎，祸从口出，以后一定要注意。
史珺也要回云江了，工作关系还在云江呢，那些人事档案也都在云江市人事局呢。
京城这边有邀请，但这个调动工作也不是一下两下就能搞定的。事业单位也算吃公家饭呢，不比私营企业随便跳槽。
史珺的惊艳表现真的让京城市儿这边感兴趣，是人才当然在哪都发光。何况出去的一批，室友里面就有王玥。而王玥就明显不如史珺，一对比就出来了。
不过现在史珺关心地不是这个，她有很多话想跟孙玉郎说，但又不知从何说起。
“玉郎，你什么时候来的？”
“今天刚到。”
“那你什么时候走？”
“看情形吧，这批患儿病情稳定之后就走。”
“你最近怎么样？”
“还行吧。”
“还行是不好吗？”
“那不是，我很好。”
确认过眼神，你遇上别的人，哎，史珺黯然回云江，那个摩托罗拉呼机的传呼台已经停止服务了，但换上电池，已经在里面的信息还能一条条翻出来看，就包括那条我喜欢你。
孙玉郎在患儿病情稳定之后，也返回云江，同时又跟青青姐要钱，准备开一间青山商业医疗保险有限公司。
“青青姐，我不乱来的，这次这个商业保险，就为我们迅达员工提供服务，这样也更能让大家安心不是，放心放心，我不会盲目扩大的，毕竟现在的医院治疗费用昂贵，盲目扩大会亏太多钱，我们又不是散财童子，我会注意的。”
好说歹说路青青才同意拿钱出来。
另外有心栽花花不开，无心插柳柳成荫，茅翁凉茶被独立出来，而且可以上市了，作为饮料生产企业上市。
刚刚过去的京城奥运会，又让茅翁凉茶风光一把，虽然有什么中草药不能滥用的质疑声，但整体上，茅翁凉茶形象非常好。广告词浩然正气，茅翁凉茶深入消费者心底。
加上迅达主业务，青山药业等等都在赚钱，这也是路青青肯花钱搞商业医保的原因。
然后吴媚好就当了这青山商业医保有限公司的总经理，终于不是无业游民了。
为了跟商业医保相匹配，孙玉郎诊所也在镇海市开了分店。从各医院挖了几名顶尖专业人才，孙玉郎诊所也挤升一流医疗服务提供者队列，当然社保定点资格同时也申请过来。青山商保作为社保的延伸与有益补充。
而镇海社保局对孙玉郎诊所非常满意。因为同病种支付费用，孙玉郎诊所只有镇一医的四成，一半都不到啊。
社保局方面也有意造势，想把社会焦点转移到高额医疗费用上去。但被上级领导阻止。
民生矛盾还是不要过分激化为好，但是可以要求镇一医二医三医等等市属医院进行整改。
名气大了，什么事情都来了。
有个利宝医疗器械厂的医疗代表来找孙玉郎，说想跟孙玉郎合作，搞得神神秘秘的。
孙玉郎问什么事情。
医疗代表拿出一个一次性包皮环切缝合器，说孙玉郎诊所用一个缝合器，可以提供回扣40元。
然后这医疗代表看孙玉郎有犹豫，立即提价，只要量大50元也行啊。
搞得孙玉郎火大，你以为我在乎你这点回扣吗，晕死，我看起来像那种猥琐的医生？
孙玉郎感兴趣地是这个仪器本身。孙玉郎自以为自己外科技术熟练，割包皮，止血加缝合，一次手术可以在30分钟完成。而这个包皮环切缝合器居然可以在5分钟内搞定，这东西简直是神器啊。
医学科学技术的发展进步真是有目共睹啊，孙玉郎又联想到现在开始起步，然后过几年基本是普及的肠切除吻合器。拿端端缝合来说，以前做手术，要切除病灶肠段后，要修整切口，系膜缝合，后壁缝合，前壁缝合，内翻肠壁，浆肌层缝合，非常繁琐麻烦，而且肠吻合口处里面还容易形成憩室。后来自从有了吻合器之后，就简便多了。
所以孙玉郎是立即联系这个一次性包皮环切缝合器生产厂家，询问合作事宜，或者直接收购全厂，或者购买专利自己开厂生产。
于是青山药械有限公司也成立了，管自然还是郭剑全义来管，能者多劳。其实郭剑只是负责大局，下面有专业人才呢。而第一个产品就是包皮环切缝合器。
现在割包皮的流行趋势就是缝合器，而不是医生全程手动。效果？当然是缝合器好了，切口更加整齐，用时也更少，出血什么地也是更少。哎，科技，真是应了那句话，科技引领未来啊。请各位书友继续支持草根侠医。
(本章完)
