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“按照位置进行分析……”
“主要以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点，而且伴有腘窝的肿胀不适。”
这时候，画面里多了一条线，从腘窝联系到了腰骶部区域。
但是，却没有延伸到腰骶神经周围……
这个画面，让曾辉多了几分思路，脑海里突然之间有了一定的想法。
继续往下看……
“疼痛特征：多为胀痛、酸痛和隐痛。”
看到这里，曾辉已经可以独立思考了，如此一来，是不是可以排除掉了闪电痛、阵痛……等症状。
“检查……”
影像学检查，应该可以排除掉骨骼、骶髂关节区域的病变，不存在椎间盘的改变……
那应该自己该从哪方面思考呢
这时候……
他忽然看到想到什么，连忙把病历记录往前翻。
果不其然，这时候，曾辉忽然看到了患者的体格检查。
“骶髂部皮下组织深部触及肿大淋巴结！”
这一句话，被反反复复画了四五次。
难道和这个有关系
这个时候……
曾辉连忙往后翻去，顿时……
眼前的画面，让他差点激动的站起来。
这是一个骶髂关节臀部区域的组织和结构图。
上面清楚的画出了患者臀部组织结构，其中包括了骨骼、神经、关节、肌肉……
但是，最重要的是，画面里有一个筋膜被破坏的场景，而一团物质卡到了骶髂筋膜之间。
这是……
顿时，曾辉看到了一行字……
“骶骼筋膜脂肪疝！”
竟然是这个！
曾辉看着结果，直呼内行！
腘窝肿胀，静脉回流收到影响，出现下肢静脉曲张的可能性！
导致机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，紧张膨胀感明显。
主要以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点，多为胀痛、酸痛和隐痛，一般不严重，但影响步行。
而且伴有腰骶部区域的重大淋巴结。
一条条线索，直接把患者的情况，罗列出来，有理有据！
曾辉看完之后，内心激动不已！
果然，果然还得是秦主任。
自己还秦主任的差距还是这么大。
他不知道要掌握到这种程度的诊断需要具备多少专业的技能。
但是，他很清楚，单凭自己眼下的水平，是绝对不够的。
秦主任能得到这样的结果，绝对来源于丰富的基础解剖学知识的积累和丰富的临床经验，以及独具一格的诊疗思路和特征。
真的是太厉害了！
而此时，办公室内已经陷入到了僵持不下的地步。
几个小组各抒己见，很难得到一个统一的答案。
这时候……
曾辉知道，轮到他了！
曾辉咳咳一声，清了清嗓子，也示意大家：我要开始装逼了！
果然，伴随着曾辉的声音响起，大家都安静了下来。
众人纷纷看向曾辉，有几分好奇，不知道曾主任会有什么想法
其实，也不是所有人都对曾辉抱有期待。
因为曾辉年仅40出头就做了骨关节科主任，这让很多老资历，自然是有些意见的。
他们都是拥有丰富临床经验的主任，现在担任组长。
不可否认，曾辉的手术做的绝对是没有问题的。
可是，因为年轻，曾辉的诊断技巧，显然不如他们之中有些专家。
他们也想看看曾辉有什么想法。
曾辉此时自信满满！
得到秦主任“答案”的他，说道：“刚才听完大家的意见和想法之后，我觉得……很有意义。”
“不拘泥于骨科的诊疗思路，结合多学科交叉的判断方法，很好。”
“我这里，也有一个想法，大家可以参考一下。”
虽然曾辉觉得自己诊断成功的可能性很高。
但是……
却依然选择了谦虚的说话方式。
他很清楚，科室里很多老主任对于他的信任程度还不够。
而科室的运转，离不开这些老专家们的支持，曾辉会为了科室的健康运转，选择一种适当的方式和方法。
一个科室、一个医院，并非只有主任，他更多的中坚力量的那些主任医师和副主任医师。
他们的存在，是医院的蓄水池。
其实，这也是为什么医疗蛀虫永远无法做到彻底的原因所在。
因为国家和人民，缺不了这些人。
选择对医药公司出手，会让那些医老虎忌惮。
但是对于那些普通的主任医师、副主任医师、主治医师、主刀医师来说，却有些困难。
因为离不开！
这是一个无奈的现状。
曾辉继续说道：
“对于赵巧仙的情况，我认为是一个外科病。”
“腰骶部脂肪疝！”
“首先，患者具备这种疾病的发病因素，体重过大，脂肪含量很高，而且长期久坐。”
“其次，以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点，多为胀痛、酸痛和隐痛，一般不严重，但影响步行。”
“下肢腘窝肿胀，存在静脉曲张的前期症状……”
“这些都很符合。”
“最重要的是，腰骶部区域有一个类似于肿胀的淋巴结。”
“我建议，可以先做一个彩超看看情况，然后邀请外科的医生进行会诊。”
“杨主任、李主任，你们觉得呢”
曾辉说完之后，特意问了问两位老主任的意见。
两人闻声，顿时面色凝重起来。
他们也被曾辉的这个想法和答案给震撼到了。
他们脑海里快速思考起来，片刻之后，两人对视一眼：
“我觉得曾主任说的很有道理！”
“的确，我支持这个决定。”
曾辉闻声，点头说道：“好！”
“那就这样决定了。”
“小杨，你去给患者下彩超，邀请外科会诊。”
主管医生听见之后，连忙点头，开始忙碌起来。
而大家此时看着曾辉的眼神里，多了几分肯定。
想要做好科主任，可不是那么容易的，曾辉现在还处于一个服众的阶段。
不仅要在手术上，还要在综合能力，业务能力上，让大家认可。
这很难！
但是，这也是一个主任应有的晋升方式。
起码，不是靠关系就能上位。
很快，赵巧仙的彩超结果出来了。
