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会议开始，朱子肖匆匆跑到了自己的位置坐下来。 整个第二次联合会议，以方知砚为主，由中华医学会吕文伯，管平岳，省医学会褚登风，卫健委副主任谢敏领导，同时省一院，江安市中医院联合举办。 其中，具体与会人员包括省一院马居正，曹昂，中医院何东方，万淼，汪学文。 至于何东方为什么会混在这里头。 没办法，方知砚点名要他做助手。 众人也不好说什么。 除了以上这些专业人士外，患者家属杨铁军也在旁边，同行的还有市长秘书田亮。 至于军部医院心外专家左立棠，东华附属医院胸外专家顾文斌得明天才能到。 在场的所有人，大部分都是搞医术的，所以不在意那些虚头巴脑的仪式。 因此，省一院院长马居正率先开口。 “方医生啊，在会议开始之前，我先给你介绍一下这段时间给老爷子调理身体的医生。” “便是这位，我们省一院的老中医前辈，中华医学会常任理事，省医学会副会长，省中医医学会会长，同时也是我们省一院的副院长，汤庄国医生。” 听着这一系列的头衔，方知砚便有几分感叹。 等他鼓掌，顺便抬头看向这位医生的时候，突然愣了一下。 咦 这老中医，怎么这么眼熟 等会儿我糙 这不是昨天晚上药生尘碰见的那位老中医吗 就是他给自己的香囊啊！ “汤，汤医生。”方知砚有些惊讶。 而汤庄国也是一脸和蔼的笑容。 “小方医生，我们又见面了。” “哦汤医生认识小方医生”马居正脸上带着几分惊讶。 毕竟在他的印象里面，汤庄国应该没有跟方知砚见过面啊。 “是，昨天晚上在我的药生尘见过一面。” “不过这都是题外话。” 汤庄国摆了摆手没有在这件事情上面多说什么。 马居正点头，接着继续开口道，“杨板桥先生的身体，经过汤医生的调理，暂时到了一个比较健康的状态。” “各方面数值测量都还算是正常。” 说话间，马居正将手中的资料缓缓递给方知砚。 方知砚接过后粗略的瞄了一眼，不由得微微点头。 这些都是小事，如果有问题，省一院的人肯定会率先发现。 “然后，便是今天做的一些检查项目。” “其中包括心脏超声，增强ct扫描，心电图，冠状动脉ct血管成像，全套血液检查，颈动脉超声等血管评估。” “同时，我们再利用薄层（13mm），高分辨率的心脏增强ct进行了一个最新的三维重建。” “目前看起来，弹片的大小，形态，数量，确切位置与周围结构毗邻关系跟上次没有太大的变化。” “然后是局部组织的炎症，纤维化，钙化包裹都比较严重。” “心包积液也有不少，这说明压迫还在进一步的加重，所以杨板桥先生的手术，势在必行，不能再推迟了。” “另外，心电图中出现房颤等心律失常的状态，大概率是弹片刺激所致，同时还有冠脉狭窄等情况。” 马居正仔细地给众人介绍着。 偌大的会议室内，安静得连一根针掉落下来都能听得清清楚楚。 事实上，杨板桥的身体情况已经受损到比较严重的地步。 否则的话，他们宁可等吕文伯的身体彻底恢复，也不可能让方知砚来做这个手术。 “血液检查是没问题的，另外，血库那边已经备好血液，体外循环设备都不是问题。” “肺功能测试等已经评估过患者单肺通气的耐受能力，符合手术需要。” 一系列的数据，在马居正的介绍之下摆在众人面前。 坐在对面的汪学文心中多少有几分感慨。 如果这个手术在中医院，无论如何都是做不起来的。 不管是仪器设备，还是人员素质，都达不到相关水准。 甚至连省一院的一半都达不到。 也不知道，中医院什么时候才能够变成像省一院这样在全国都名列前茅的大医院。 众人低着头，不断地结合着马居正开始评估自己心中的手术方案。 吕文伯开口道，“患者的身体情况应该是可以满足手术需求。” “但在手术过程中，还会有很多突发状况，也得做好应对措施。” “严重粘连，致命性心律失常，或者大出血，都是十分危险的情况。” “所以我们的手术方案，一定要精细精细再精细，力求没有意外发生。” 听着这话，众人纷纷点头。 片刻之后，马居正主动点名，“方医生，你的手术方案，今天还得细化下来。” 方知砚没有回答，陷入了沉思之中。 就在众人安静等待的时候，汪学文小声提醒着，“小方你说几句” 方知砚后知后觉地回过神来。 见众人都盯着自己，他眉头一皱，指着其中的片子道。 “这边显示出来的弹片，是不是已经在体内碎裂成了两半” 说话间，众人心中悚然一惊。 弹片碎裂了 怎么会 如果是这样的话，又会平白无故增加一些风险。 老爷子跟李骨不一样，李骨虽然弹片也碎裂，但异物距离心脏还有点远。 可老爷子的这个弹片，近乎压迫到主动脉了。 如果弹片碎裂，稍有不慎，就可能滑落到心腔，或者是更深处。 那处理起来，可就不是一般的麻烦了。 方知砚的话让众人暗暗心惊，同时再度查看着那个片子。 但片子上面，弹片被各种组织包裹着，看不清楚具体的情况，所以众人也无从判断。 不过，方知砚很快跳过了这一条。 “这个问题，我会在手术的时候小心。” “另外，简单介绍一下我手术的方案。” “事实上上次已经简单解释过，这一次我回去之后，针对几个要素进行了细化以及修正，确保能够增加成功率。” “我们这一次的手术，叫做全麻下电视辅助胸腔镜手术联合心包开窗弹片异物取出术。” “麻醉采取全麻，加双腔气管插管，从而实现术侧肺萎陷。” 方知砚站在最前面，简单介绍着自己的手术方案。 下面的人纷纷抬头，时不时附和一声，眼中闪烁着惊叹和赞同。 方知砚所倡议的微创手术，实在是胆大而又创新。 另外，除了正常的手术计划之外，他还有一部分关于备用计划的选择。 总之，整个手术的方方面面，他已经全部考虑到了。 这样的精准程度，让人如何不惊叹
