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“其实张宝的情况有些超出了我的预料。” “我本以为昨天的手术能够把肿瘤切除度达到百分之百。” “可是最后因为视神经通路的原因，还是留下一部分没有切除。” “所以接下来我们要启动的改良强化化疗方案，就是要利用大剂量的化疗药物，清除术后体内可能残留的肿瘤细胞。” “也包括那百分之五紧贴视神经的细胞。” 方知砚坐在前面，侃侃而谈。 诱导化疗计划五个周期，每个周期大概在二十一到二十八天，具体时长取决于张宝骨髓恢复的速度。 为了避免耐药性，不同周期会采用略有差异的鸡尾酒疗法。 其中核心药物包括基础骨架药物，环磷酰胺加长春新碱。 依托泊苷作为拓扑异构酶抑制剂，攻击肿瘤细胞dna。 顺铂或卡铂等铂类重金属药物，造成dna交联，强力杀伤肿瘤细胞。 不过顺铂有显着的耳毒性和肾毒性，需要严密监控。 接着就是大剂量的甲氨蝶呤，能有效穿透脑屏障，是防止中枢神经系统肿瘤复发的关键药物。 但在使用之后，必须用亚叶酸钙解救正常细胞。 接着，方知砚出示了自己的第一个周期详细流程示例。 众人接过方案之后仔细看了一眼，最后点了点头，一字不改。 没什么好改的，方知砚的方案已经完善到了最佳。 再改也没什么优化的地方。 所以谭定陵简单点了点头，“既然这样的话，那我们就着手准备使用这个方案，不过使用之前，得跟张鹏夫妇聊一聊。” 毕竟要得到家属的同意才能够继续进行下去嘛。 会议，似乎就这么要结束了。 俞爽坐在原地，盯着方知砚，眼中却带着浓浓的疑惑。 方知砚起身，俞爽也跟着起身。 冷不丁瞧见俞爽的表情，方知砚不由得有几分好笑。 “你怎么老看着我怎么我脸上有花儿” 俞爽不解，“方医生，你怎么不把你昨天说的新方案讲解一下” 话音落下，原本都要走的谭定陵突然停下脚步。 他有些错愕地看着俞爽跟方知砚。 “新方案什么意思” 他甚至都怀疑自己听错了。 如今出示出来的应该算是最先进的方案了吧 怎么还能有更新的呢 “什么意思” “你们俩在说什么，我怎么听不懂呢” 谭定陵一脸狐疑地瞅着两人。 当初自己让俞爽用美人计留方知砚在省一院，被曹昂拒绝了。 可现在来看，俞爽跟方知砚明显关系比普通朋友亲近。 不然怎么还有自己不知道的新方案 听着谭定陵的疑惑，方知砚也是摆了摆手，“嗐，有是有，但方案不成熟。” “很多技术我们省一院都没有，拿出来完全没必要。” 话音落下，谭定陵彻底坐不住了。 “怎么了个事儿” “还有我们省一院没有的技术” “没有就去买，有新方案怎么能不说出来” “我们这本身就是一个实验性治疗，目的就是为了找到更好的方案。” “方医生，你怎么还藏着掖着” 听到这话，方知砚脸一黑。 “什么玩意儿藏着掖着” “算了，给你看吧，就是靶向治疗。” “其实各大实验室都有相关的研究，在一些特定的肿瘤治疗上面可以使用，但广泛应用还是很难的。” 说着，方知砚把下面更厚的一叠报告拿出来，放在谭定陵手上。 原本结束的会议重新推迟。 谭定陵坐下来，心中腹议不已。 “刚才看你拿了厚厚一叠报告，只汇报了最上面的，还以为其他不重要呢，没想到竟然都是新方案。” “还得是我们俞医生的美人计好，轻而易举的掏出方医生你的新方案。” 俞爽一听顿时急了。 “不是的，什么美人计谭主任，你，你怎么这样子说。” “哈哈哈。”谭定陵笑了一声，“开个玩笑嘛，不要着急。” 说着，他低头看向手中的资料。 片刻之后，他笑不出声了。 又一会儿后，他表情逐渐变得严肃起来。 最后，谭定陵嗖的一下子站起来。 “我糙” 他口中冒出了一个铿锵有力的词汇。 接着抬头看向方知砚，“这是你想的” “靶向治疗” “smarcb1/ini1蛋白检测” “全基因组/转录组测序” “表观遗传治疗” 谭定陵的能力毕竟还是要比俞爽强很多。 再加上更加专业，所以方知砚所写出来的方案，他看得懂。 也比俞爽更加震撼。 你不学肿瘤，见我如井中蛙观天上月，你学肿瘤，见我如一粒蜉蝣撼青天。 此刻的谭定陵，已经说不出话来了。 方知砚的所谓靶向治疗，其实就是目前国际上正在研究的方向。 但，怎么研究，往哪个方向研究，怎么走这条路，所有人都没有摸透。 可偏偏方知砚这几张手写稿上面，把研究方向写得明明白白。 甚至有些东西，谭定陵自己都不是很了解。 这么多人没有摸索出来的路，被你给摸出来了 谭定陵的脸色有些变化，呼吸也逐渐急促了几分。 “嗐。” 方知砚摆了摆手，“昨晚上没睡着，顺手写的。” “如果技术能达到，自然可以采用，但现在省一院没有相关的设备和技术，我们无法治疗，所以没啥用。” “没用” 听着方知砚的话，谭定陵险些失声惊呼出来。 “你告诉我没用” 他抖着手里的纸，一脸的恨铁不成钢！ 没有这份资料，研究靶向治疗就是四处摸索，直到找到正确的路。 照着这份资料，就是搞科研的康庄大道。 你告诉我没有用 谭定陵一把抓住方知砚，“臭小子，你知不知道这意味着什么” “啊” “你知不知道” 方知砚有些震惊。 他的本意只是想找一个更加适合张宝的治疗方案。 但，谭定陵好像情绪过于激动了。 “算了，你这种臭小子，跟你说不清！” 谭定陵不耐烦地挥了挥手，匆匆转身，一把抓住了马居正的手。 “院长，我能不能申请省一院成立一个肿瘤治疗实验室” “我保证，凭着这份资料，我能在一年时间内，让我们省医院的肿瘤科成为全国，甚至全世界范围内的领头羊。” “我保证！” 为了怕马居正不相信，谭定陵还特意重复了一遍保证。 马居正也有几分震惊。 这手稿上面，究竟写着什么东西，竟然能让谭定陵如此失态
