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另一头，朱子肖还在试图跟方知砚讨论病情。 “老方，你说这到底啥病” “算是骨骼错位还是增生” “咋能长两个脊椎，还这个角度呢” 方知砚有些无语，“不是，老朱，你是真傻还是假傻” “你要不再想想看，那个ct上面，到底是什么” 朱子肖一脸懵逼。 “啥啊你不是也说两条脊椎吗” 正聊着天，办公室的门被推开了。 骨科主任刘钊双手背在身后，一脸不怒自威地站在门口，直勾勾地盯着方知砚。 朱子肖连忙站起来，有些害怕。 方知砚也是心虚地笑起来。 “刘主任，您怎么来我们急诊了” “今天好像没会诊吧” “会诊”刘钊冷笑一声，“好你个滑头的方知砚，才来急诊多久啊” “急诊那点小手段全被你学过去了，还把病人转到我们骨科去。” “你怎么不转到脑科去” “嘿嘿。”方知砚干笑了一声，试图糊弄过去。 “刘主任，你这说的什么话呀。” “那病人的情况我看了，腹部人形占位，你说神奇不神奇” “我长这么大还没看到过呢，绝了！” 听到这话，刘钊是又好气又好笑。 还他娘的人形占位，你怎么说得出口的 “行了，你个臭小子，你装什么装”刘钊呵斥道。 “我不信那小姑娘怀孕你看不出来，还跟我在这里装！” “有意思吗” “这次我帮你擦屁股了，病人已经去了妇科准备打胎，家属也不追究你的责任。” “你啊，可长点心吧！” 刘钊语重心长的开口道。 方知砚这才是松了口气，有些尴尬道，“我也没想到会这样。” “我看这小姑娘挺纯洁的，我还特意问了句有没有性生活。” “结果病人不懂什么叫性生活，病人家属还骂起来，我也没办法。” “最后家属来了句胸口疼，我这才开了个胸部ct。” “你啊！”刘钊开口道，“下次只要是具有生育能力的女人，你都要查一下有没有怀孕，明白吗” 方知砚点了点头。 其实这一点他也知道。 只是想着这年代的人是不是质朴一点，所以才没有重视。 谁成想，各个年代都有玩的花的。 与此同时，站在旁边的朱子肖这才后知后觉地反应过来。 “不是什么怀孕” “老方，什么意思啊你说刚才那个小姑娘是怀孕导致的下肢肿胀” “我糙，怪不得有两个脊椎，其中一个是孩子的！” 朱子肖瞪大眼睛，满脸不敢置信。 刘钊也是瞪了他一眼，微微摇头，冲着方知砚道，“你小子！” “我这么护着你，你可不能忘了我对你的好。” “以后不待急诊了，就去我们骨科，亏待不了你，懂吗” 刘钊来这么久，终于是说出了自己来这里最主要的目的。 方知砚连连点头，诚恳地表达了对刘钊的感谢。 刘钊这才心满意足地离开了。 “老方，那小姑娘才多大啊竟然就怀孕了这也太离谱了吧” 朱子肖还在咋咋呼呼的。 方知砚摆了摆手，已经不想多说什么。 跟病人看病也要斗智斗勇啊！ “行了，不跟你闹了，你去好好研究你的两条脊椎病例吧。” 方知砚摆摆手，有些无力地准备坐下。 屁股才刚沾到凳子呢，外头突然传来救护车的声音。 方知砚又刷的一下子跳起来，好似椅子着了火一样。 “来病人了。” 他喊了一句，快速跑出去。 “妊娠二十九周孕妇，急性阑尾炎，有先兆流产的症状。” 随车医生匆匆开口道。 “嗯又是孕妇” 方知砚愣了一下，不过还是立刻接手病人。 妊娠期二十九周阑尾炎孕妇，单单是一听，就感觉到棘手。 首先是病情发展快，孕期孕妇阑尾充血，炎症发展迅速，极可能阑尾坏死，进而导致弥散性腹膜炎。 这就会导致早产或者胎儿死亡。 另外，手术又会刺激子宫，麻醉药物对胎儿也会产生影响。 接着就是术后护理，也是极为复杂。 这几种情况加在一起，急救的难度几乎是指数级上涨。 与此同时，随车的还有病人家属，看样子，似乎是病人的父亲。 “医生，救救我家孩子啊。”那父亲开口道。 方知砚点了点头。 “冷静，我会尽力的，你女儿不会有事。” 话音落下，那父亲摇了摇头，“肚子里的孩子也要保住啊！” 方知砚皱了下眉头。 其实在医院根本不存在保大还是保小的情况。 因为医生一定是默认保大，并尽全力保小的，所以并不存在二选一的情况。 保住大人的优先级一定是高于保住小孩的。 不过，在可能的情况下，医生一定会两个都保。 所以方知砚开口道，“你放心，孩子我也会尽量保下来的。” “我不要尽量，我一定要保孩子！” 病人的父亲斩钉截铁道。 “要是这个孩子出事，我们家就丢死人了，一定要保住肚子里的孩子啊！” 方知砚无奈。 病人现在先兆流产十分明确，想要保住孩子，就得尽快切除阑尾。 手术方面，也是存在一些麻烦的。 不过方知砚还是点了点头，“你放心，我会尽全力保孩子的！” 话音落下，病人的父亲抓住了方知砚的手。 “医生，你没明白我的意思！” “大人可以死，孩子不能！” “如果孩子死了，病人活着还有什么意义” 听到这话，方知砚彻底惊住了。 这都什么人啊 保小不保大 他有些不解，“你真是病人父亲” “我是！”病人父亲怒道，“别问了，赶紧把孩子给救下来，无论如何，都要保孩子，听到没有” 方知砚没有回应，推着病人往里走。 手术之前，他还得给病人进行一个简单的查体。 二十二岁女性，怀孕二十九周，下面有暗红色血液流出。 腹部压痛，没有反跳痛和肌紧张。 目前最重要的，是切除阑尾。 否则阑尾会刺激到子宫，导致早产，或者干脆胎儿死亡。 简单判断了一下病人的情况，确实需要手术，方知砚便跟病人家属进行了一个简单的术前交代。 不过，交代手术的时候，又有几人急匆匆跑进来。 看样子，是病人的老公还有公婆等人。 “孩子怎么样了” 一进门，病人的老公就开口问道。 方知砚只觉得这话有些刺耳。 哪儿有不问老婆先问孩子的 不过他是医生，也不好多说什么，耐着性子再度将术前交代讲了一遍。 “现在你们谁来签字，我立刻开始手术。” 话音落下，病人老公问道，“孩子能保下来吗” “只要你确定能把孩子保下来，我就签字。”
