第118章 急性胆囊炎手术
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方知砚翻了一个很大的白眼。 得，原来是周瑜打黄盖，一个愿打一个愿挨。 自己不插嘴了。 他懒得多说什么，在旁边守着病人。 但病人疼痛感越来越厉害，甚至还发出了轻微的呻吟。 方知砚连忙上前，轻轻用手按了一下病人的腹部。 手才碰到皮肤，下一秒，病人的脸就揪起来了。 如此反应，让方知砚的脸色瞬间一变。 不好，病人有可能真的穿孔了。 而且现在甚至还有感染性休克的迹象，如果再不手术的话，症状一旦加重，到时候连手术的机会都没有。 “你家距离这里要多久”方知砚忍不住问道。 “一，一个小时。”病人虚弱地回答着。 “什么” 方知砚彻底傻了眼。 竟然要一个小时 这能赶得到吗 这要是疼死了怎么办 方知砚心中顿时不是滋味起来，难道任由病人在这里疼得死去活来 而且先前跟病人聊了几句，探查他的身体，发现这个病人以前还有心脏病。 若是真的出事的话，可就直接死在这里了。 到时候，左右都得担责任啊。 方知砚沉默着，眉头紧皱。 见病人疼得浑身冒冷汗，他也是一咬牙，冲着旁边的护士长王芳开口道。 “王护士长，给他来一针曲马多。” 曲马多是止痛的。 但像眼前这种病人，其实是不推荐打止痛剂的，因为这会掩盖病情的变化。 到时候无法准确地判断病人的情况，说不定会延误抢救的时机。 可现在，已经没有更好的办法了。 王芳应了一声，匆匆行动起来。 病人疼痛也稍微缓解了一点，他抬头看向方知砚，望见了方知砚脸上的担忧和恼火。 那表情，却让病人咧嘴笑了笑。 “你还笑，命都没了！” 方知砚骂了一声。 病人又笑了笑，“很少有人像你这样关心我。” “我没爹没妈，从小到大都是自己扛的。” 方知砚又沉默了一下。 所幸，一个小时的时间还是很快的。 片刻后，门口匆匆出现了一个穿着裙子的女人。 她头发盘在脑后，随意用夹子夹着。 整个人长得也蛮秀气，确实挺好看。 难怪病人这么稀罕。 “你是高敦的老婆” 方知砚板着脸问道。 那女人眼中露出一丝不耐。 “是，要签什么字，赶紧拿给我，我签了字还得回去。” 听到这话，方知砚差点火都起来。 他将手术同意书递出去，同时开口道，“他是你老公，养着你，你就这样对他” “老公怎么了我根本就不想嫁给他。” “死了更好，我找别的男人去！” 女人快速签字，轻哼一声扭头就走了。 方知砚看得心头一阵无名火。 这都什么玩意儿。 要自己跟这种人结了婚，还不得完蛋 娘就知道给自己找老婆，现在看来，可不能这么轻易结婚。 这以后生个病，手术同意也好，是否继续治疗也好，都掌握在老婆手里。 万一以后自己生病，她拔了自己的管儿，再花着自己的钱跟别的老头跳广场舞，这日子还怎么过啊！ 方知砚想想就觉得害怕。 但此刻不是想这些的时候，他匆匆扭头冲着王芳道，“王护士长，准备手术。” “好。” 王芳应了一声。 “做好床旁交接，联系一下手术室，立刻转运病人。” 她吩咐旁边的人，众人一起忙碌起来。 方知砚则是做了一番术前准备，然后快速进入了手术室。 病人的病情比较复杂。 急性胆囊炎不说，还有穿孔的情况，甚至隐约有了休克迹象。 所以手术必须要迅速才行。 而且胆囊穿孔再加上急性腹膜炎，也得进行开腹。 此刻，麻醉医生已经对病人进行了诱导麻醉。 但，过了一段时间后，麻醉却依旧没有完成。 “怎么回事” 方知砚问道。 麻醉医生也是皱着眉头。 “不对啊，怎么还有自主呼吸呢” 他盯着监护仪，目光带着疑惑。 方知砚在旁边等待着，麻醉是麻醉医生的事情，并不归他管。 但现在的情况貌似并不是很好。 见麻醉医生调大了剂量，方知砚又忍不住凑了过去。 现在病人迫切需要手术，并不能一直等待着。 麻醉医生指着监护仪上面的正常呼吸波形道，“你看，他还有自主麻醉，不对劲儿。” 方知砚眯着眼睛瞅了一下，再想起之前询问病人的病史，突然伸手拍了拍麻醉医生的肩膀。 “不怕，波动没问题。” “嗯” 麻醉医生有些疑惑地盯着他。 “这个病人有心脏病，所以心脏搏动的时候，最强搏动点，存在明显下移。” “心脏扩张，最强搏动点下移，会带动肺部运动，形成正常呼吸波形。” “但其实并没有自主呼吸。” 方知砚开口解释着。 以他的经验，一眼便发现了这之中的问题。 而旁边的麻醉医生也突然反应过来，忍不住冲着方知砚伸了个大拇指。 “神了，你他娘的这都能想出来。” “难怪何主任那么看重你，你小子，我服。” 方知砚嘿嘿一笑，没有再多说什么。 麻醉诱导既然正常了，那接下来，手术就正式开始。 患者此刻呈现仰卧位，上腹部对准手术台的腰部桥架。 方知砚接过器械护士手中的刀，随后选取右肋缘下部位，缓缓地划出了一道大概八厘米左右的切口。 接着，分离皮下组织，腹直肌，直至腹腔出现在了眼前。 方知砚没有停顿，先行探查肝脏。 肝脏并没有肿大或者萎缩，异常结节，硬变和脓肿。 接着探查胆囊的形态，大小，情况。 当然，说起来复杂，可在方知砚的手中，一切都是水到渠成，没有丝毫的停滞。 他用卵圆钳夹住胆囊的颈部，然后向上牵引，接着用刀沿着肝十二指肠韧带外缘切开左侧腹膜。 在此期间，方知砚不断地牵动钳子，使胆囊管呈现出一种紧张状态。 但很快，下方开始有鲜血渗出。 这是很常见的并发症，方知砚并不着急，只是对着旁边喊道，“吸引器。” 一助快速出手，用吸引器吸掉血液。 方知砚则是在尽量保持着干净的术野之中寻找着出血点位。 不过，他是有着完美级徒手止血术的人。 所以，即便是寻找出血点，方知砚的程序，也跟别人并不相同。
