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“确实有点难整。”方知砚点了点头,招呼患者坐下来。 他经过初步查体之后,发现病人并没有什么问题。 大部分情况跟苏朗说的一样。 体内的炎症指标等都十分正常。 唯独反复出现寒战,高热,气促。 “奇怪了。” 方知砚抿着嘴,眉头渐渐皱起来。 其实事情很简单,一个年轻的心肌炎患者,按道理而言,他体内炎症已经消失了,那应该症状得到控制才对。 可这都两个月了,竟然还没有好转。 有这样的心肌炎吗 谁家心肌炎这样得病啊 多少有些离谱了。 苏朗坐在旁边,安慰了一声患者,然后希冀地看向方知砚。 方知砚也摇了摇头。 这是急性心肌炎的症状啊。 可是急性心肌炎如果炎症已经消失了,按道理应该恢复才对。 除非。 除非不是急性心肌炎! 方知砚脑子里面突然冒出这么一个想法。 这想法有些不切实际。 毕竟目前诊断出来的各种情况确实是急性心肌炎。 不过,要说跟急性心肌炎症状类似的病症,倒也不是没有。 方知砚心中略微思量一番,准备先行排除这几个可能性很低的选项。 所以他顺口问道,“你是什么工作” “嗯” 病人愣了一下,“看病还要查工作吗” “这倒不是,而是因为有些特殊的病症,其实是职业病。” “我也不确定你到底是什么情况,所以我们可以先尝试着排除一些可能性。”方知砚解释着。 病人挠了挠头,“我在电池厂上班,是个冲床工。” “什么” 话问完,方知砚本想喝口茶。 谁成想着病人的回答,竟然直接戳中了他原本想要排除掉的这个选项,以至于他差点把水喷出来。 不会吧 不会这么巧吧 “冲床工,具体是干什么的”方知砚一脸严肃地放下杯子。 见医生似乎有什么发现,病人也不敢轻视了。 他犹豫了一声,轻声解释着,“冲床工就是冲床操作,负责镍镉棒的生产。” 方知砚一时无言。 他刚才想拍出的,就是急性镉中毒。 因为急性镉中毒就很容易出现极似急性心肌炎的症状。 急性轻度中毒,便会出现咳嗽,咳痰,胸闷,两肺呼吸音粗糙,或者有散在的干,湿啰音。 胸部x射线表现为肺纹理增多,增粗,延伸,符合急性气管,支气管炎等情况。 也跟急性心肌炎的症状十分类似。 方知砚拍了拍脑袋,若有所思地开口道。 “我好像,大概,明白你是什么情况了。” 旁边的苏朗坐在那儿,正等着方医生来一波精彩的推理。 结果才问了几句话,突然来一句知道是什么情况。 不是 我治疗了两个月都没搞清楚的病症,你坐下来几分钟不到就知道是什么情况了 “方医生,你认真的” 苏朗有些不敢置信。 他挠了挠头,然后问道,“方医生,是,什么病啊” “急性镉中毒。” 方知砚认真地解释道。 “很有可能是急性镉中毒。” “不过应该是轻度的,所以,得去先检查一下血常规,肝肾功能,电解质等。” “急性镉中毒” 苏朗若有所思,但眼中还透着疑惑。 旁边的小伙子问道,“怎么会是急性镉中毒呢” “我猜,生产镍镉棒的过程中,应该会产生镉蒸汽,人体大量吸入后,便会产生类似急性心肌炎的急性镉中毒表现。” “苏医生一直采用的急性心肌炎的治疗方式,所以才会有问题。” “建议进行针对性去污,然后对症治疗吧。” “用大剂量的糖皮质激素应该能有用。” 方知砚简单解释几句。 病人是苏朗的,他只是帮忙参考。 至于如何治疗,还是得苏朗来确定。 但方知砚前后几句话,已经让苏朗彻底服气了。 他连连点头,起身道,“方医生,真有你的,一下子就猜到了病人的情况。” “我现在带病人去进行血常规之类的检查,看能不能确诊。” 说着,他拉着病人千恩万谢地离开。 范晨夕在旁边努了努嘴,“苏医生怎么就这么走了。” “方医生,万一不是这个情况,他不还得要继续来问你吗” “你刚才只说是有可能急性镉中毒啊。” 方知砚闻言忍不住笑了起来。 “是啊,毕竟不是每个人都像你这么全面的嘛。” “不过,我估计八九不离十,等他查完结果就知道了。” 范晨夕不再多言,她确实觉得自己不该怀疑方知砚的诊断。 毕竟方知砚还从来没有误诊的前提。 简单经过上午的门诊,方知砚中午的时候抽空见了一下姚瑶。 姚瑶似乎不是很想跟别人交流,身上的那些脓肿让她嫉妒自卑。 即便是白天,室内,也是长袖长裤穿得好好的。 看到方知砚过来,她眼眶一红,险些哭出来。 “方医生,我的情况怎么样了,能治吗” 方知砚点头。 顿时给了她极大的希望。 “当然!” “真的” 姚瑶一愣,紧接着连忙摸抹了抹眼泪。 “是,你的情况已经出来了,是脓肿分支杆菌感染。” “这种感染对多数药物耐药,治疗时间很长,至少半年。” “我给你开阿奇霉素,阿米卡星,另外再加上替加环素,先试试看。” 方知砚开口道。 姚瑶连连点头,激动得就差抱住方知砚了。 不过,方知砚却还是提醒道,“你的情况呢,我有必要说清楚。” “治疗周期很长,起码半年,过程中的医疗费用恐怕不少。” “这个钱,你要想办法让人帮你出。” 方知砚给了她一个眼色。 短暂的不解之后,姚瑶瞬间反应过来,方知砚这是提醒自己可以找佳颜医美要赔偿。 方医生人真好啊,竟然还替自己考虑得如此周到。 “多谢方医生。” “没什么。”方知砚摇了摇头。 姚瑶的情况想要控制感染简单,但想要恢复,就很难了。 就看佳颜医美那边愿不愿意承担她的治疗费用。 如果愿意承担的话,那余海棠还算是个不错的人,可以考虑合作。 简单交流几句后,方知砚便准备回去休息。 结果刚到办公室,便看到何东方在门口等待着。 “知砚啊,法院那边的人来了,准备一下,我们要跟他们好好聊聊了。”

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