第733章 患者的福音
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收到消息的方知砚，匆匆去了泌尿外科。 而泌尿外科那边也早就传遍了方知砚要来这边做手术的消息。 方知砚这三个字，在整个中医院可以说是一个象征，一个图腾。 他可以出现在心外，可以出现在骨科。 可以出现在任何一个科室。 但是！ 如果他出现在泌尿外科，而且还是给人割包皮，那多少就有些离谱了。 “喂，你们听到没有方医生今天要来割包皮了。” “什么方医生要来你们泌尿外科割包皮他的很长吗” “方医生人倒是长得挺帅的，没想到中看不中用啊。” “放屁，谁说包皮长就不中用了” “嗯你也长” “你放屁！” “反正方医生的长！” 等方知砚来到泌尿外科的时候，他已经听到了无数种类似的小道消息了。 以至于汪学文甚至亲自给自己打了个电话过来。 “小方你要割包皮” 方知砚的脸是绿的，他一时之间竟然不知道该如何跟院长解释这件事情。 “我是割，但不是给我自己割，是给别人！” “哦哦哦。”汪学文意味深长地点了点头，“我懂。” “不是你懂什么啊” 方知砚有点懵逼。 与其说你懂，不如你多问几句。 你这样一个我懂，不明不白的让人很难相信你是不是真的懂了啊。 方知砚不是很想解释。 他此刻已经到了泌尿外科的手术室了。 手术室内，不少人笑眯眯地看着他，跟方知砚打着招呼。 方知砚勉强笑了笑，穿衣，刷手，然后上了手术台。 手术台上，病人已经完成了初步的准备。 病人采取仰卧位，手术位置已经进行了消毒，然后标记笔精心设计了一个倒v字形的切口。 这是为了术后缝合是，可以将v形的顶端推向y形，从而将毛发生长区域往后推移，进一步在视觉上面延长尺寸。 这一步的设计，让方知砚都觉得精妙。 真是把最小的东西最大化。 麻醉采用局部浸润麻醉结合镇静麻醉，这样病人可以处于一种放松的，类似于浅睡的状态，但又能够根据指令做出反应，这比全麻更安全。 手术很快开始。 众人的视线被方知砚抛诸脑后，他专心地开始进行手术。 不谈别的，就凭这小伙子勇敢地把裤子脱了给自己求援，自己都得帮他好好进行这一场手术。 首先，方知砚沿着标记的倒v形，精确地切开皮肤和皮下组织。 随后，电刀进行钝性分离。 这一步是为了切开和暴露，离断悬韧带。 方知砚捏着电刀的手缓缓的，小心翼翼地推开了脂肪，同时暴露出发白的，坚韧的阴镜浅悬韧带。 电刀发出呲呲声，随着蛋白质烧灼的气味，止血是同步进行的。 而手术视野也是十分清晰的。 “组织剪。” 方知砚喊了一声，旁边的器械护士迅速将东西递过来。 他抓着组织剪，将这层悬韧带横向切断。 有那么一瞬间，那别致的小玩意儿似乎有了一点点的解放。 也正是这个解放，导致它往外面移动了一点，好像也就长了一点。 但这肯定是不够的。 就凭那小子之前脱裤子的勇气，方知砚都得给他整到最大。 紧接着，便是更深层的阴镜深悬韧带。 这部分操作就比较谨慎了。 因为后面就是重要的耻骨联合跟背深静脉从。 一旦发生损伤的话，就会导致棘手的大出血。 所以方知砚的动作十分的谨小慎微。 旁边的助手仔细地盯着方知砚的操作，时不时的发出一声惊叹。 还得是方医生啊。 没想到这玩意儿还能做这种手术。 明明就这么大，偏偏还变大了。 有点东西啊。 很快，韧带被切断了。 接下来，就需要创造一个隔离区。 因为人体自身是存在极强的恢复能力的。 身体会本能地让这一部分韧带重新长回去。 为了防止这种情况，隔离区是必不可少的。 方知砚在切口旁边取了一小块患者自身的脂肪组织，也就大概三五克的样子。 经过仔细修剪之后，植入到被切断的韧带断端之间，然后使用可吸收线固定，作为一道物理屏障。 接下来，就得进行精细的皮下组织和皮肤缝合。 为了预防术后血肿，就得在切口内放置一条负压引流管。 一根细小的硅胶管，连接着一个手压式的抽吸球，用于将深处的血液和组织液及时排出。 至此，增长手术就算是完成了。 患者的根部裹上了厚厚的敷料，引流管就跟个小尾巴一样伸出来。 在未来的四十八小时内，患者需要定期挤压那个小球，保持负压。 接下来，便是增粗术。 其实这个方案说白了，就是拆东墙补西墙。 方知砚所选择的，也是相对最自然，排异风险最低的方案，自体脂肪移植。 一般情况下来说，首选下腹部或者是大腿内侧作为脂肪仓库。 毕竟这些区域的脂肪细胞活性较好。 而在增长手术结束之后，方知砚便着手在患者下腹部注射大量的肿胀麻醉液。 这是一种含有利多卡因，肾上腺素的生理盐水混合物。 一旦注射之后，皮肤就会变得像橘皮一样坚硬发白。 这不仅仅能够麻醉，还能够让脂肪组织变得脆而易取。 肾上腺素的目的是为了收缩血管，减少出血。 等到肿胀麻醉液生效之后，方知砚采用一个直径大概在三毫米左右的钝头抽吸针，连接在注射器上面。 接着，通过一个微小切口进行低负压手动抽吸。 很快，金黄色的脂肪混合物便在负压之下，缓缓吸入注射器之中。 方知砚的动作十分轻柔，这种情况之下，务必要保证脂肪细胞的完整性。 否则的话，极有可能影响最后的效果。 等到抽吸成功之后，还得进行纯化。 毕竟刚才已经注射了肿胀麻醉液，所以抽吸的脂肪之中肯定混合着这些药物。 抽吸收集到的脂肪混合物需要静置，过滤，亦或者是通过生理盐水反复洗涤，离心，最终得到纯净的，可用于注射的脂肪颗粒。 而这些东西，便是患者变粗的关键。 最后，纯净的脂肪颗粒需要进行注射。 这一步，也是极为的关键。 方知砚有条不紊地进行着自己的操作。 而这一举动，也把旁边人都看傻了。 这玩意儿，还能这样做
