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抢救室内，所有人都在快速地忙碌着。 缪素素已经出现了严重呼吸困难，低血压，颈静脉怒张，气管偏移，右侧呼吸音消失，面色发绀等等体征。 这是典型的肺塌陷状况。 再去等待影像学的确认是完全没有必要的。 在这样的情况下，方知砚必须要先缓解她的状态。 判断了一下缪素素的意识之后，方知砚快速地捏住了准备好的14-16g的粗针头。 然后沿着患侧锁骨中线第二肋间直接扎了进去。 “啊！” 只一下，缪素素便惨叫了一声，整个人差点从床上痛地坐起来。 “按住她！” 方知砚冲着旁边的护士喊道。 而旁边的监测仪上面，血压，心率等也出现了短暂的变化。 “素素，不要担心，深呼吸，这是正常情况，不会有事的，放心，不会有事的。” 但与此同时，缪素素也出现了咳嗽的状态。 而且整个人显得十分的焦虑，不安，状态十分的不好。 若是这样的话，接下来的治疗也会十分的麻烦。 方知砚眉头一皱，扭头又看向了旁边的人。 “给她使用一针劳拉西泮。” 紧接着，门口传来了一声尖叫。 “这什么东西” “怎么有头猪被送过来了，我们这里是医院！” 听到这声音，方知砚知道那是猪被送过来了。 赵小虎的手现在就在猪的腹中，但方知砚不确定具体在哪个位置。 必须要在断肢失活之前，立刻将它取出来。 否则的话，赵小虎就一辈子都是残疾人了。 换别的医生，肯定无法治疗这种情况了。 但方知砚，不是别的医生。 “你控制住患者，立刻转换为胸腔闭式引流。” 他吩咐了一下，匆匆跑出了抢救室。 门外，顾塔带着几人运着一只猪，正被众人挡在了门口。 方知砚挥了挥手，“立刻把这猪送去放射科，进行一个x光检查，判断一下断肢在哪里。” 旁边的医生听到，立刻推着猪往放射科赶去。 与此同时，方知砚也趁机去了朱子肖所在的抢救室。 朱子肖虽然也跟着曹冲这么长时间，而且因为方知砚的原因，他学习得也十分认真。 可面对这突如其来的急诊，多少还是有些紧张的。 患者被咬的断臂已经进行了一个简单的止血，接下来朱子肖多少有些茫然。 毕竟断臂重建这样的手术，他是真的没这个能力去做了。 “把患者也送去做一个x光。” 但，病床上的患者却因为愤怒而显得十分暴躁。 “给他推五十微克芬太尼！”方知砚开口道。 旁边的朱子肖脸色一白，“已经推了。” “那就再推五十微克！” 病人因为疼痛已经暴躁不止，这样的情况，就没必要再考虑太多了。 一切，以先把人救下来再说！ 正当他准备出去的时候，旁边的抢救室又传来一声惊呼。 “方医生，方医生你快来，患者把胸口的铁叉拔掉了。” “什么” 方知砚脸色一黑，急匆匆又跑了出去。 什么鬼 铁叉本来插在缪素素的胸口。 虽然肯定要拔下去，但此时此刻，医院内人手不足，只能暂时将铁叉留在那里，至少不会造成大出血的情况。 结果缪素素竟然自己把铁叉拔掉了，什么鬼 方知砚一个头两个大，他很快又出现在了另一间抢救室内。 旁边的监测仪疯狂鸣叫着。 患者的血压数值也在肉眼可见地下降。 原本用来引流的导管之中迅速喷涌出大量的鲜血出来。 只是眨眼的功夫，患者胸口的衣服便直接被染红了。 “快，先压迫止血！” 方知砚喊了一声，脸色不变，但声音却有几分严厉起来。 越是关键时候，自己越不能慌乱。 脸上不需要多余的表情，只需要足够的严厉，让每个人都听清楚自己的指令，才能够最大限度的救下病人。 “怎么回事” 方知砚靠近患者，粗略观察了一下。 铁叉扎破了动脉，所以鲜血才会如此的喷涌而出。 当务之急，是要寻找出血点，迅速止血。 旁边的实习医生有些害怕地开口道，“刚才因为插管导致的疼痛，患者忍不住，直接伸手把铁叉拔掉了，我们几个都没有反应过来。” “患者胸腔内损失了至少两升血。” 方知砚抿了抿嘴，现在病人的情况肯定是需要输血的。 “联系血库，准备血源。” “快速2000ml林格液！” “低分子右旋糖酐每十分钟200ml。” 随着方知砚的命令下去，旁边的人立刻忙碌起来。 他就像是一个大脑，高效指挥着每一个肢体的行为。 其实实习医生的理论基础知识并不差，但问题在于没有足够的经验面临现在的情况。 这就会导致他们大脑短路，亦或者无法准确而又迅速地判断自己该怎么做。 方知砚的出现，就是给了他们信心。 同样是实习医生，方知砚的能力，要超出他们太多太多了。 “负压吸引器吸血，肃清术野，我来寻找出血点。” 方知砚继续开口道。 他重新换上了干净的手术服和手套，保持着无菌原则的情况之下，迅速查看着缪素素的情况。 “镊子，拉住。” 方知砚示意旁边的实习医生拉出伤口，他自己干脆直接把手给伸了进去。 如此大胆的动作，看得旁边的实习医生眼皮子直跳。 可实习生自己也知道，这一点，别人无法模仿。 整个中医院，恐怕也就方知砚自己有这一手完美级别的徒手止血术了。 果然，随着他的手不断摸索着，很快寻找到了出血点。 他快速按住，旁边的血压仪一下子有了反应。 “止血钳！” 器械护士在旁边递过去方知砚需要的东西。 “来，你帮我按住。” “2-0缝合线。” 鲜血被负压吸引器吸收，术野清晰的同时，方知砚利用镊子和缝合线，快速地缝合被损伤的动脉。 血库的人也迅速带来了血源，连接了旁边的快速输液器。 与此同时，方知砚也迅速缝合好了出血点。 “松开钳子。” 他示意道。 话音咯下，随着钳子松开，缝合的动脉没有出现出血的迹象。 而旁边的血压数值也缓慢回升。 众人松了口气，脸上露出一丝笑意。 “没事了。” “缝合伤口你会吧，接下来交给你了。” 方知砚冲着旁边的实习医生道，“我要去看看那个断肢患者，看看能不能进行断肢移植。”
