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老首长 方知砚闻言，心中也已经明朗起来。 罗东强和唐雅一直在询问自己能不能取出一个病人胸口的残留弹片。 上次在罗家，他们给自己看的那个ct，应该就是眼前这个人的。 说得直白一些，罗东强也好，或者那位神秘的老首长也好，都不是很信任自己的能力。 但吕文伯现在受伤，又急需找一个水平高一点的医生。 所以就选中了自己，而眼前这个李骨，就是来试探自己的小白鼠。 想清楚个中缘由，方知砚便也心中有数。 “好，坐，我先看看你的情况。” 李骨是个小白鼠，也是那些人衡量自己能力的一场考试。 做得好，说不定自己就能给那位老首长做手术。 做得不好嘛，那自然就没有这样的机会了。 方知砚一边思索，一边开口道，“之前我在罗市长家里看到的病历资料，就是你的吧” “你这个弹片位置，在大血管附近是吧弹片嵌入多久了” 方知砚简单进行了一个问诊和评估。 李骨一一作答，弹片确实在主动脉附近，而且嵌入时间有十年之久。 跟那位老爷子不同的是，李骨的弹片并没有发生偏移，原本也是不需要取出来的。 但现在为了做小白鼠，还是得取出来。 “弹片什么材质十年间是否有过疼痛，感染，咯血，呼吸困难之类的症状” “有没有什么心肺疾病，糖尿病，或者抗生素过敏” 方知砚再度开口询问，同时示意李骨脱掉衣服，检查着他的伤疤位置。 而后又触诊大致定位弹片。 李骨同样给出十分明确的回答，弹片是金属材质，那就不能做核磁共振。 上述症状也没有，既往病史也没有，十分健康且正常。 方知砚又进行了听诊，以及神经系统的检查。 等查清楚李骨的情况之后，他才是放下听诊器，开口道，“你的情况我大致知道了。” “一定要取弹片的话，那就只能手术，没问题吧” 李骨点了点头，“要的就是你手术取出来。” “好，那既然没有问题，我就给你开几个单子。” 方知砚迅速摸出一支笔。 “先做个胸部正侧位x光片，进行一个大致定位，确认弹片周围骨骼的情况。” “然后还有胸部ct扫描，平扫和增强都得做，这是为了精确定位弹片。” 说完，他便把单子递过去。 方知砚很清楚，李骨既然是来当这个小白鼠的，那人家肯定要把各方面的细节都如实汇报给老首长。 所以此刻的解释，也相当于是在跟老首长解释。 而且从之前在罗东强家里所看到的报告显示，眼前这个男人的弹片并不是十分复杂，最多也就是高难度。 因此，方知砚决定速战速决，给他们展示一下，什么，叫做实力！ 李骨接过单子仔细看了一眼，而后一言不发地出了门，去拍片子。 方知砚心中琢磨着该怎么给他处理，同时顺势掏出手机给唐雅发了个消息。 那位取弹片的人来了。 消息发送过去也才数秒，唐雅便打来电话。 “知砚，那人来了” 唐雅显然对此也是不知情的，这也是为何方知砚会通知她的原因。 毕竟两人可以说是站在同一战壕了。 “是的，我刚让他拍片子去了，现在办公室就我一个人。” 唐雅闻言满意的点了点头。 “这件事情，我和你罗叔也都是替人办事。” “所以我们不方便了解其中的过程，你如果有什么最新的进展，得第一时间告诉我们，明白吗” “另外，这个病人，你一定要好好治疗，千万不能敷衍了事，最好，用你最大的能力，最好的技术，来治疗这个人。” “务必，要做到让人惊叹的程度，你明白吗” 时间有限，唐雅迅速提出了几个关键点。 “相信到这一步，你也大概猜到其中的缘由。” “看完这个病人之后，还有一个更加重要的病人。” “那位，才是你的重头戏。” “好好做手术，对你的前途只有好处，没有坏处。” “人这一辈子啊，机会比努力重要，贵人扶持比自己奋斗重要。” “现在机会和贵人就在你面前，看你能不能把握了。” 唐雅语重心长地吩咐着。 而方知砚自然也清楚这一点。 针对病人的情况，其实想要取出弹片，对方知砚而言并不是什么难事。 但既然唐雅这么说了，他自然是要用出浑身解数。 见方知砚对手术很有信心，唐雅也是松了口气。 再度勉励几句，才是挂断电话。 李骨的出现，似乎仅仅只是一个普通病人。 可随着汪学文的办公室出现几个特殊身份的人之后，整个医院内，似乎悄无声息地发生了变化。 下午吃完饭，李骨便带着新拍的片子重新出现在方知砚面前。 方知砚大致扫了一眼，而后开口解释着。 “目前情况我是清楚了，手术取出是没有问题的，你接受这个治疗方案吗” 李骨点头。 “没问题。” “那好，那你就办理住院，到时候我给你主刀。” “不过我有些话得先跟你说清楚。” “你这是十年老伤，所以有不少的难点和风险。” “首先是精确定位困难，就算是ct也不可能准确定位，因为十年间组织生长，疤痕形成都会掩盖弹片。” “其次你的弹片在大血管壁旁边，被瘢痕组织紧密包裹，极易损伤大血管，导致致命性大出血。” “然后便是解剖结构复杂，毕竟是胸腔嘛，不可避免。” “而且十年异物存留，周围肯定会有慢性炎症一类的情况，取出时可能扩散感染。” “还有继发性损伤，基础疾病影响，都是问题。” “当然，我会尽全力帮你避免这些问题，但该说的风险我得跟你说清楚。” 话音落下，李骨咧嘴一笑。 “话太多，听不懂，但我同意手术。” 方知砚顿了一下，再度盯着李骨。 片刻之后，他果断给李骨开了一个住院的单子。 “办理住院，明天手术，你的命，交给我，不会让你失望。” “好，这个听懂了。” 李骨点了点头，痛快地拿着单子出了门。 他根本不需要明白这么多，别人也不会管方知砚对病人的态度好不好。 他们在乎的，只有一点，那就是手术能否做到完美级别的成功。 做到了，方知砚就有资格去看下一个病人。 做不到，那你就继续待在你的中医院。
