第10章 银翘散
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竹叶童子赤着脚跑过发烫的溪石时，桑树林里飘来的红雾正染透他的翠纱衣袖。这是惊蛰后第七日，按照《月令七十二候集解》的记载，本应是"桃始华，仓庚鸣"的时节，但此刻他怀中《临证指南医案》的纸页却开始发脆卷边。 "银朱大人！青翘大人！"童子跌跌撞撞冲进悬着"辛凉平剂"匾额的议事堂，袖中竹简散落一地。他看见金银花化形的女子正在擦拭那柄嵌着《本草备要》金箔的玉如意，连翘化作的青衣书生则对着《温病条辨》残卷皱眉。 银朱指尖抚过如意上"清热解毒"四个古篆："青翘，吴鞠通先师明言银翘散当以金银花为君..."话音未落，青翘突然将残卷拍在案上，震得旁边《本草纲目》的铜制书签叮当作响："可《本草求真》记载我'透达营卫之力尤胜'，这君药之位..." 童子顾不得礼仪，举起已泛起焦痕的左手："卫分屏障出现裂纹！我在桑林见到《疫疹一得》里记载的'热毒斑疹'之兆！"他展开的掌心里，几粒红豆大小的疹子正在蠕动，细看竟是《温热经纬》中描绘的"温邪化火"形态。 银朱霍然起身，素纱披风扫落案上《神农本草经》的檀木匣。她腰间缀着的金银花苞形玉佩突然绽放金光，将童子手臂的疹子暂时压制。青翘却按住她执如意的手："且慢！《医学衷中参西录》有云：'治温病初起，当先辨在卫在气'。待我..." 突然响起的裂帛声打断争执。众人回首，见荆芥穗化形的红衣少年正倚着门框撕扯《滇南本草》的书页，他腕间赤金铃铛随着动作叮咚作响："两位大人再争下去，怕是要应了《伤寒总病论》里的'热入心包'咯。"撕下的书页在他掌心燃起青色火焰，显露出"发汗解肌"四个朱砂小楷。 银朱正要开口，整座建筑突然剧烈震颤。青翘腰间的连翘果铜饰发出尖锐鸣响，众人耳畔同时响起《外感温热篇》的警示："温邪上受，首先犯肺..."竹叶童子突然发出非人惨叫，他手臂的疹子爆开成赤色火蛾，翅翼上的纹路竟与《瘟疫论》的疫病图谱如出一辙。 "是热毒挟风！"牛蒡子破窗而入，手中《珍珠囊》残页化作万千银针。这位总在药圃研究"润肺散气"之术的医师，此刻将《本草经疏》记载的"散结除风"之力催动到极致。火蛾被银针钉在《证治准绳》雕花屏风上，发出烧灼艾绒般的噼啪声。 薄荷化作的碧裙少女却冷笑："《药品化义》早说过牛蒡子'性冷而滑利'，你这般强用辛凉..."她话音未落，被火蛾附体的竹叶童子突然暴起，眼中红光直射梁上悬挂的《三因极一病证方论》木匾。银朱手中如意金光大盛，却见青翘突然割破手掌，让连翘果形状的鲜血滴在《本草纲目》书页上。 "青翘你疯了《得配本草》说过你'多服减食'！"淡豆豉化形的黑衣妇人端着发酵药瓮冲进来时，正好看见青翘的鲜血在古籍上形成"疮家圣药"四个狂草。那些字迹突然活过来般缠住发狂的童子，荆芥穗趁机将燃烧的书页按在童子眉心。 银朱突然将玉如意狠狠砸向地面。《温病条辨》残卷应声飞起，在空中展开成金色经络图："诸君听令！按吴鞠通先师配伍法度——银花连翘各一两为君，荆芥穗淡豆豉各四钱为臣..."她每念一句，对应药材化形者身上就亮起本经注疏的文字。 牛蒡子突然指着窗外："不好！火蛾在津液化成的溪流里产卵！"众人望去，只见《疫疹一得》记载的"热毒炽盛"之象正在蔓延——溪水沸腾处升起血色蒸汽，岩石表面浮现《伤寒舌鉴》里的绛舌纹路。 "用《温热论》的透热转气法！"芦根化形的白发老者拄着《本草再新》拐杖现身，他身后跟着怀抱《雷公炮炙论》的桔梗。随着老者催动"清热生津"之力，沸腾的溪水中升起无数芦苇管，将血色蒸汽吸入《医宗金鉴》记载的"三焦通道"。 银朱却在此刻闷哼跪地。她素白的手腕上不知何时爬满《疡医大全》里的"热毒疮疡"，金纹披风正在片片焦枯。青翘瞳孔骤缩："你在用本源之力净化火蛾《本经逢原》说过金银花'解毒疗疮'需以血为引！" "总好过某些人执着君位贻误战机。"银朱惨笑着撕开染血的《本草衍义补遗》，书页化作金丝缠住肆虐的火蛾。青翘突然夺过荆芥穗手中《滇南本草》残页，连同自己的连翘果铜饰一起碾碎："《医学心悟》有云'截断扭转'，今日便让诸君见识连翘'防邪内陷'的真意！" 混着古籍粉末的鲜血在空中绘出《黄帝内经》的营卫运行图。桔梗趁机展开《本草经集注》，将银朱散落的金纹披风碎片引向咽喉要冲："药势归经，如矢之中的！"甘草化形的黄衫少女此刻方才赶到，她怀中《伤寒论》竹简自动翻到"阴阳自和"篇，将众人紊乱的药气温柔包裹。 当最后一缕火蛾在《医方集解》的金光中消散时，银朱发现青翘正用连翘叶为她包扎伤口。溪水倒映着《古方选注》的星图，薄荷不情不愿地递来《本草新编》记载的"辛凉清头目"药露，牛蒡子则默默修补被烧毁的《痧胀玉衡》书柜。 "其实..."青翘突然开口，手中的《本草崇原》微微发烫，"《本草正义》说过，金银花与连翘本应相须为用。"银朱望着正在用《本草纲目拾遗》修复屏障的众人，轻笑出声："就像吴鞠通先师在银翘散里写的——辛凉平剂。" 月光拂过药圃时，甘草看见两人的本源药气在空中交织成《方剂学》所述的"君药共生"形态。她悄悄将《注解伤寒论》盖在脸上，想起张仲景在"太阳病篇"写过的"阴阳自和者必自愈"。 ———————— 银翘散《温病条辨》（此方不宜久煎） 【组成】连翘一两 银花一两 苦桔梗六钱 薄荷六钱 竹叶四钱 生甘草五钱 芥穗四钱 淡豆豉五钱 牛蒡子六钱 【用法】上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者，三时一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服（现代用法：作汤剂，加芦根，水煎服）。 【功用】辛凉透表，清热解毒。 【主治】温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 【证治机理】温病初起，邪在卫分，卫气被郁，开合失司，则发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅。邪自口鼻而入，上犯于肺，肺气失宣，则咳嗽；风热蕴结成毒，侵袭肺系门户，则咽喉红肿疼痛；温邪伤津，则口渴；舌尖红，苔薄白，脉浮数，均为温病初起之征。治当辛凉透表，清热解毒。 【方解】银花、连翘气味芳香，既能疏散风热、清热解毒，又可辟秽化浊，在透散卫分表邪的同时，兼顾温热病邪易蕴而成毒及多夹秽浊之气的特点，故重用为君。薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽；荆芥穗、淡豆豉辛而微温，解表散邪，助君药开皮毛以助祛邪，均为臣药。芦根、竹叶清热生津；桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。生甘草合桔梗利咽止咳，兼可调和药性，是为佐使之用。本方所用药物均系轻清之品，加之用法强调“香气大出，即取服，勿过煮”，体现了吴氏“治上焦如羽，非轻莫举”（《温病条辨》）的用药原则，故为治疗温病初起之风热表证的常用方。 【配伍特点】辛凉与辛温相伍，主以辛凉；疏散与清解相配，疏清兼顾。 【方歌】银翘散主上焦医，竹叶荆牛薄荷豉，甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。
