辨厥阴病脉证并治（十八）
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话说这天，小弟子一脸好奇，像个充满求知欲的小毛孩，眨巴着大眼睛跑到张仲景仙师面前。挠了挠头，有点不好意思地说：“仙师呀，我最近一直在琢磨一个事儿，老是听说‘伤寒，脉滑而厥者，里有热也’，我就特别想知道针对这种情况的方剂是啥呀您快给我讲讲呗，我这心里好奇得直痒痒。” 张仲景仙师一听，乐了，哈哈笑着拍了拍小弟子的肩膀说：“你这小家伙，问题还挺有深度。听好了啊，伤寒的时候，如果脉象是滑的，人还出现了厥的症状，这就说明身体里面有热啦。对付这种情况呢，就用白虎汤！” “先说说这知母，要用六两呢。换算成现在的克数，一两是 5 克，那六两就是 30 克。这知母啊，就像是身体里的一个‘小火苗灭火器’。它的本事可大啦，能清热泻火，滋阴润燥。在咱们身体里，要是有热邪在捣乱，知母就会像个勇敢的小战士一样冲上去，把热邪给灭掉。比如说，当身体因为热邪出现了高热、口渴这些症状，知母就能发挥作用，让身体的热慢慢降下来，还能缓解口渴的感觉，就像给干渴的大地浇了一场及时雨。” “再看看这石膏，得用一斤，一斤就是 50克，好家伙，分量可不少呢！这石膏碎了之后还要用棉裹着。石膏就像是清热界的‘大力士’，它清热泻火的能力那是杠杠的。当身体里热邪特别厉害，像着了大火一样的时候，石膏就能发挥它的威力，把这大火给扑灭。它主要针对的是气分实热证，能让高热、大汗、口渴这些症状都得到缓解。就好比一个超级大风扇，把身体里的热气都给吹跑啦。” “还有这甘草，用二两，也就是 10 克，还得是炙过的哦。这甘草啊，就像是方剂里的‘和事佬’。它能调和其他药材的药性，让各个药材之间能更好地配合，发挥出最大的功效。就好比一个乐队的指挥，让不同的乐器都能和谐地演奏出美妙的音乐。甘草本身也有一定的补脾益气、润肺止咳的作用，在方剂里起到了稳固根基、缓和药性的效果。” “最后是这粳米，要用六合，也就是30克。这粳米啊，就像是身体里滋养脾胃的‘小暖宝’。它能益脾胃，养津液。在白虎汤里，它能保护脾胃，不让其他药性太猛的药材伤害到脾胃。而且它还能帮助身体吸收其他药材的药效，就像一个贴心的小助手，在旁边默默辅助，让整个方剂的效果更上一层楼。” “这白虎汤的制配方法也不难。把这四味药材准备好，先用一斗水。这一斗水换算到现在，大概就是 2000 毫升左右，差不多四大瓶矿泉水那么多。然后把这些药材都放进水里，开始煮。煮的时候要注意哦，一直煮到米熟了，这时候汤也就熬成啦。最后把药渣去掉，就可以喝啦。每次温服一升，一天要喝三次。这一升呢，大概就是 200 毫升，差不多一杯的量。” “小弟子啊，咱们先说说这伤寒。这伤寒可不是简单的着凉感冒哦，它在中医里指的是人体感受寒邪引起的一种外感热病。寒邪就像一群不怀好意的小坏蛋，偷偷钻进咱们身体里，在身体里捣乱，让咱们生病。这些小坏蛋会影响身体的气血运行，破坏身体的阴阳平衡，导致各种症状出现。” “再说说这脉象滑。正常的脉象就像是平静的湖水，平稳又均匀。可当脉象滑的时候，就好比湖面上有小鱼在欢快地游动，脉搏跳动得又快又流畅，感觉手指下有一种圆滑的感觉。这脉象滑呀，在这种情况下，往往是身体里有热邪在作祟。热邪让气血运行加快，就像给身体里的河流加了速，所以脉象就表现出滑的特点。” “最后讲讲这厥。厥就是人突然出现手足逆冷的情况，手脚冰凉冰凉的。这就好像身体里的暖气突然停了，手脚这些‘小角落’最先受影响。为啥会这样呢就是因为身体里有热邪，热邪把气血都给‘堵’在身体里面了，没办法正常流到手脚这些末端，所以手脚就变得冰凉啦。这就好比一条河流，中间被堵住了，下游就没水了一样。” “小弟子，你可能会问，为啥白虎汤就能对付这种‘伤寒，脉滑而厥者，里有热也’的情况呢你看啊，这知母和石膏，一个是‘小火苗灭火器’，一个是‘清热大力士’，它们俩联手，就能把身体里的热邪给狠狠地打压下去，把热邪这个大麻烦解决掉。 “甘草这个‘和事佬’在中间起着关键作用，它能让知母和石膏这些药性比较猛的药材，在发挥作用的时候不会太‘任性’，能和谐地一起工作。就好比给两个厉害的小伙伴戴上了‘紧箍咒’，让他们既能发挥本事，又不会捣乱。 “还有粳米这个‘小暖宝’，它在保护脾胃的同时，还能帮助身体更好地吸收其他药材的药效。就像给整个方剂团队配备了一个后勤保障员，让大家能更好地发挥实力。这样一来，白虎汤就能把身体里的热邪清除掉，让气血恢复正常运行，手脚也就不会再冰凉啦，身体的各种不适症状也能得到缓解。” “小弟子，我给你举个生活中的例子，你就更好理解啦。比如说，夏天天气特别热的时候，你在太阳下晒了很久，回到家感觉浑身发热，口渴得要命，还可能有点头晕，这就有点像身体里有热邪在捣乱啦。这个时候，要是你的脉象也比较滑，甚至手脚有点冰凉，那就有点类似咱们说的‘伤寒，脉滑而厥者，里有热也’的情况。 “这时候呢，白虎汤就像是一杯特制的清凉饮料。知母和石膏就像饮料里的冰块和清凉剂，能快速给你降温去火；甘草就像饮料里的调味剂，让整个味道更和谐；粳米就像饮料里的营养成分，能给你补充能量，让你恢复元气。喝了这杯‘清凉饮料’，你身体里的热邪就被赶走啦，各种不舒服的感觉也就慢慢消失啦。” “小弟子啊，虽然白虎汤是个好方剂，但也不是随便就能用的。首先，用的时候一定要准确判断症状，得确定是‘伤寒，脉滑而厥者，里有热也’这种情况才能用哦。要是用错了，不但治不了病，还可能会有其他麻烦。 “而且在煮药的时候，要严格按照我说的方法来，水的用量、煮的时间都很重要。煮好之后，喝的时候也要注意温度，不能太烫也不能太凉，温温的喝下去才好。还有啊，喝了白虎汤之后，要注意观察自己的身体反应。如果症状有改善，那就说明药对症啦；要是没效果，或者出现了其他不舒服的症状，那就要赶紧来找我，看看是怎么回事。”
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