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刘牧樵对骨科的期待不是这一点成就,他希望骨科至少也要超过附属医院。

目前的格局,从医治骨科病人数量来讲,排名是省直中医院排第一,附属医院排第二,市中医院排第三。

从营业额,或者说净利润来说,排名顺序是附属医院、省直中医院、市中医院。

这主要原因是附属医院病种的质量高,附加值也高,一台关节置换,是普通四肢骨折病人三倍的费用。

特别的骨肿瘤病人,动不动就是十几万的治疗费用。

刘牧樵并不满足外伤骨折这一块,他要发展骨病、脊柱外科这一块。

可是,谈何容易

除非自己开出几个大手术技能,才可能突然地腾飞。

想一步一步靠现有的人,或引进来的人做,十年二十年有一个飞跃还差不多。

不过,刘牧樵对目前是满意了,至少,骨科不会拖后腿了。安泰医院的腾飞引擎有神经精神中心和胰腺肝脏外科中心,这两大发动机,足够飞上万米高空上。

皮院长也是为了对刘牧樵的鼓励,想及时和他定下协议,不让他吃亏。

刘牧樵不急,骨科的发展,他还要观察一段时期。

无痛正骨这门技艺,就如给骨科安装了一台单发喷气式发动机,空战,绰绰有余,只是,它只能算是一架轻型战斗机,也仅仅可以用于空战,夺取制空权。

要是在动手术这一块也开出几个大技能,或者引进十几个、几十个高水平的专家,骨科就是双引擎的重型战斗机了,空战、对地、对海作战那就能所向披靡。

不能急。

先走第一步,充分利用“无痛正骨法”这一优势,把骨科品牌提升上来。

又过了一个星期,刘牧樵才意识到,自己的“无痛正骨法”原来重点还不在“无痛”,更关键的是“正骨”。

他突然发现,所掌握的技能,整个清江市是独一无二的,这一个正骨技能,可以傲视群雄。

他处理了几例开放性骨折病人,连他自己也吓着了。

过去,不管哪个医院,省直中医院也好,市中医院也好,开放性骨折一律做内固定。

也就是说,都要开刀,钉钢板,或者是打髓内针。

理由很简单,开放性骨折,伤口是大问题,一旦感染了,那就很不好收拾了。

所以,开放骨折,根本就没有第二种选择,都是手术内固定。

但是,刘牧樵却尝试了外固定。

开放性骨折做外固定,匪夷所思。

伤口怎么处理

恰恰,刘牧樵是清创缝合术宗师级水平,骨折外伤,绝大多数都是新鲜伤口,做清创缝合是最佳时期,刘牧樵在正骨的同时,做了彻底的清创缝合,只需要在伤口附近留出一个观察孔,或者说引流、换药孔,就可以做外固定。

简直颠覆了医学界的世界观。

开放性骨折不需要开刀,直接做外固定,打石膏、夹夹板,这对于其他医生来说,是一道不可逾越的鸿沟。

刘牧樵成功了。

他让李华和钟明亮写一篇文章,“你们把这篇论文发表在《柳叶刀》上,今后,你们晋升副主任医师就有资本了。”

开放性骨折外固定术,最关键的不是固定本身,而是控制伤口感染,谁有这个胆子

因为,开放骨折,一旦伤口感染,非常可能造成骨髓炎,或者是大量组织坏死,骨质暴露在外面。

关于后一种情况,胫骨平台骨折,就经常出现皮肤坏死,胫骨暴露在外面,既难愈合,又令病人极为不舒服,看着都心里发怵。

皮院长既兴奋又担心,对刘牧樵说:“不会出问题吧”

刘牧樵笑呵呵地说:“你见过我出过医疗纠纷吗”

皮院长说:“没有,确实没有,但是,你这种搞法,我总觉得违背医学基本原理呀”

刘牧樵说:“其实一点也没有违背医学原理,我完全是按照医学原理做的,清创缝合术做好了,开放性骨折和闭合性骨折又有什么区别呢”

皮院长也笑了:“有道理啊,我忘记了,你的清创缝合术绝对是第一流。”

……

刘牧樵的这一创新震惊了整个清江市骨科界,省直中医院的领导开碰头会,商量对策。

会议开了一上午,不但没有研究出好的对策,反而增添了许多烦恼。

他们了解到,自己家的一名副主任医生在安泰医院试用,一个很有前途的骨病科副主任医师。

还有几个人也跃跃欲试,准备跳槽,其中就有开展髋关节置换的两个医生,他们都是副主任医生,做髋关节置换已经三年了。

能够做髋关节置换的医师,都是顶尖专家,这样的人,要是安泰医院搜罗了二三十个,那其他医院就不要活了。

“提高待遇,盯紧那些专业技术比较强的人,感情留人,事业留人。”院长说。

“是的,既要感情留人,也要提高待遇,更要事业留人。我看啊,把有倾向走的人,又有能力的人,突击提拔做副主任,或者,把老的换下来,上一批新的做主任。”

老的不怕他们走,他们一般也走不了了,安泰医院要人,肯定是要年轻有为的。

这是省直中医院做出的反应。

此时,中医大学附属一院也很着急,这一年来,他们受到的冲击已经够大了,中医特色门诊,潘教授和钱肆力这两个国医,受到了很大冲击。

这个冲击,不仅仅是指病人减少,他们基本上没有很多预约的了,三五天就可以预约成功。

主要的是牌子受到了冲击。

过去,潘教授、熊本吉,名声那是如雷贯耳,现在,老百姓不怎么买潘教授和钱肆力的账了,都说,安泰医院的钱昊、钱家福和苏雅娟那才有真本事。

这怎么得了

动摇中医附一院的根本了。

国医是镇院之宝啊。

现在两个镇院之宝失去了光泽,没有了法力,还镇得什么院

现在又出现了新问题,他们的骨科人才偷偷去了安泰医院试用,这是一个严重的信号。

本来,中医附一院的骨科做得还比较可以,在省内各医院中排名第四,有近三百张的床位。

现在,安泰医院挖掘传统中医相当有成就,不但培育出了钱昊、钱家福和苏雅娟这样的疑难杂症门诊,还挖掘出了“无痛正骨法”。

中医附一院真的吓着了。

“为什么我们就没有这样的人才”

“图书馆有这么多的古籍,就没有人去阅读,去研究,去探索都是一些纨绔弟子,都是一些不思进取的人。”

“下任务,每个科室每年都要挖掘十个古方、秘方、偏方。哪里去挖掘民间啊!图书馆啊!”

中医附一院的院长在发脾气。

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