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别的科室,主任医生、副主任医生好几个,可他们科室,只有两个副主任医生,他和杨健,其他的都是主治。

力量是非常的薄。

杨健希望刘牧樵来实习,但是又怕他来了之后,自己的威信大减,今后不好管人。

他今天试着问一声,心里好有个打算。

刘牧樵见他问,说:“暂时还没打算。”

“我,希望你早日来我们泌尿外科实习,提高一下我们泌尿外科的水平。”

刘牧樵嘿嘿一笑,说:“好说,你们泌尿外常见病也就那么几种,要提高声誉,关键是要提高对少见病,疑难病的诊断水平。说说,现在有什么疑难病人”

杨健一听,心想,你还没有到我们科室实习,难道你就有很高的水平

这是不可能的。

“有这样一个病人,最近几个月,每次尿急了,解小便之后就会晕倒。很多地方看了病,也看了很多科室,心血管看了,神经科看了,精神科也看了,就是不能确定是什么诊断的。”

杨健看着刘牧樵,等他回答,心想,你要是现在就能诊断出来,我把器械盘里的所有器械吃了。

刘牧樵微微笑了。

“我问你,他的血压是不是波动的,解小便,血压增高”

“对的。”

“晕厥的时间一般都在10分钟以上”

“是的。”

“特别是不能憋尿”

“是的。”

“嗯,很简单啊,亏你们没想到,这不就是一个嗜络细胞瘤患者吗做一个膀胱ct,治疗也很简单,切下来就可以了。”

杨健看着刘牧樵,张着嘴,半天没说话,等他回过神来,大声说:“这个手术,我就不请飞刀了,就你来做!”

原来,这个患者已经被京城的医生远程会诊诊断清楚了,杨健都已经联系了,准备请京大医院的教授来做手术。

这个手术有一定的难度,嗜络细胞瘤有个特点,一旦物理挤压,就会释放大量的肾上腺素,血压猛然增高,病人就会处在高血压危象之中,随时都可能出现生命危险。

手术中,控制血压是最关键的,手术医生,要尽可能的不挤压瘤体,可是,手术过程中,怎么能不挤压瘤体呢

瘤体生长在膀胱壁上,要分开、剥离,就可能让肾上腺素释放到血液里,使得血压升高。

其次,整个手术过程,内科治疗也要跟上,硝普钠、硝酸甘油的使用量,要时刻精准调节,对手术医生和麻醉医生都是一个考验。

刘牧樵得到了一本书,一本《泌尿外科拾趣》,主要是收集泌尿外科的稀有、疑难、有趣的病例,而对于泌尿外科的手术技能,刘牧樵一片空白。

其实,即便是现在在普外科,刘牧樵虽然能够做最难的胰头癌根治手术,但对于普外科的普通手术,如阑尾炎,结肠手术,肠梗阻,胆结石,等等,几十种手术,刘牧樵却一概不会做。

这是一个真实的刘牧樵。

所以,当杨健想要刘牧樵做这台手术时,刘牧樵只有一个选择,拒绝。

“我,这个手术做不了。”

“为什么”

“我没见过,更没学过。”

“真的,假的你都会做胰腺手术了,并且还是少见的高手,你不会做相对比较简单的膀胱肿瘤切除术”

“不会。别说你泌尿外科的不会,我普外科的大部分手术都不会。譬如,疝气手术,我就不会,胆囊摘除术,我也不会。所以,你们泌尿外科的手术,我不会做一点也不稀奇。”

刘牧樵说得很自然,可是,听的人不淡定了。

胡伯龙,杜小平,蒋薇薇,还有一个副主任医生,加上麻醉师,护士,一个个都转过头看着刘牧樵。

真的假的

你他妈这不是怪胎吗

胰腺癌手术,腹部外科医生一生苦苦追求也不一定能做的手术,你看一次就会了,而且,还不是一般的会,你一下子就成了国内顶尖高手,让国内大佬龙教授都跪在你的脚下!

可是,你现在说,疝气你也不会做。

疝气是腹部外科最最简单的手术,实习生就可以主刀的手术,你竟然不会

上腹部,胆囊切除用腹腔镜也只需要半小时就能拿下,整个手术步骤仅仅只有五个步骤,你说你不会

而你恰恰会做胰头癌!

可以说,胰头癌展现的是腹部外科所有的技能,你都会了,并且是娴熟级别,或者说是完美级别,而其他手术,你却不会。

“刘牧樵,你说话不要太假了好不好假话,你也得有逻辑性,人家才会相信。”胡伯龙是在听不下去了,提醒他。

刘牧樵这才醒悟过来。

不过,他也不想隐瞒他们,不会就是不会。

“是的呀,我确实不会。本来,我还要说,阑尾我都不会呢!不过,至少,阑尾炎,我也跟着你们上过几次台了,不好意思说我不会,怕你们说我蠢。”刘牧樵说。

怕我没说你蠢

嚯!

刘牧樵,谦虚点好不好

过分的谦虚那是高傲!是卑鄙的、被人鄙视的、邪恶的、被万人诅咒的!

你蠢

我们会说你蠢

你也太他妈说得出口。

你是要我们时时刻刻记得你是天才你是要我们时时刻刻记得你是胰腺手术第一高手

太过分了!

“刘牧樵,好啦好啦,你不答应杨健,你就直说,你别拿我们普外科举例子!谁不知道你三刀开腹也都知道你血管吻合技术高超,更知道,你的胆肠吻合,肠肠吻合,胰肠吻合都是天衣无缝。你何必要撒谎说什么疝气不会做,胆囊摘除不会”胡伯龙批评刘牧樵。

刘牧樵使劲咽了一下,他有话要说,但是,说什么都是白说,说多了,虽然不是泪,但是,越说越是说不清。

到现在为止,系统奖励了不少的普外科技能,但是,相对于普外科要掌握的知识,还不到1%。

刘牧樵不再多解释。

他只是对杨健表白,“我真的不会,你该请飞刀,你还是请,你们泌尿外科的手术,我一个都不会做。”

“那你为什么病人都不需要看,就能诊断好几个医院都没有诊断的病”杨健追问。

“诊断和手术,两码事,今后,你们要是想了解泌尿外科的少见病、多发病,可以找我一起聊天。我有不少的有趣的病例可以和你们分享。”

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