纸扇不用扇提示您：看后求收藏（阿里小说网novels.allcdn.vip），接着再看更方便。
整个手术还是比较麻烦的。 但因为这个小神器的存在，就导致其中最关键的一部分相对来说变得轻松了一些。 见朱子肖和殷静两人在旁边盯着看，方知砚便主动解释起来。 “这东西，一端带着小气囊。” “把带小气囊的这一端向远端轻柔地插入，越过栓子之后，给气囊充气。” “然后缓缓地回拉导管，将栓子从切口处拖出。” “最后，向近端插入，清除可能残留的血栓，明白了吗” “明白了，懂了。” 朱子肖跟殷静两人连连点头。 “懂了” 方知砚看了一眼两人，笑呵呵的开口道，“要是懂了，你们来试试看” 话音落下，朱子肖脸色一变。 “没懂，没懂。” “嗤。” 方知砚嗤笑。 他本身也没真的打算让两个人来进行这个手术，只是想让两人配合自己，打磨一下配合度，到时候参加名刀赛。 说起来，名刀赛也近在咫尺，过几天就能报名了。 方知砚心中思索，同时手上的动作不停。 其实到这一步，他已经大概了解患者的情况了，所以并不需要那么紧张。 手术室中，要是医生嘻嘻哈哈，那患者跟家属也能嘻嘻哈哈，不是什么大问题。 可要是医生一脸凝重，那不好意思，你这手术难度和风险不是一般的大。 随着导管的气囊被充满气，方知砚轻柔地将导管缓缓的往回拉。 等到栓子从切口之中拖出来之后，众人才齐齐松了口气。 那是一个血凝块。 就是这么一个东西，导致患者这么长时间的腹痛。 同样的，也是它，导致患者肠坏死。 远端的阻断钳松开之后，暗红色的血液喷涌而出。 接着方知砚再松开近端钳，瞬间，鲜红色的动脉血也是极其迅猛的冲入了缺血的肠管之中。 方知砚凝神观察着那些缺血的血肠血管的颜色，等到他们由暗紫逐渐转为粉红，并且出现了蠕动，这就证明手术成功了。 但，患者其实已经肠坏死超过了三天的时间。 即便是取栓成功，那也有部分肠管因为缺血时间过长而无法恢复，彻底坏死。 这部分的肠管，必须要切除才行。 方知砚仔细划定切除范围，对于这部分肠管，要秉着多切也不能少切的法则。 万一有一些坏死的肠管没有切掉的话，后续便会导致灾难性的吻合口破裂。 划定范围之后，方知砚将需要切除的肠段轻轻提出腹腔，用湿润的纱布垫保护周围组织，防止污染。 接着，切开系膜，将预定切除肠段对应的肠系膜成扇形切开。 之后用血管钳逐把分离，钳夹系膜内的血管。 必须要确保每一根血管都被牢固结扎才行。 做完这些，就得开始离断肠管。 这个手术其实不难。 但对于如今的中医院而言，并没有多少人可以做这个手术。 甚至，只有方知砚可以做这个手术。 此刻，朱子肖等人站在助手的位置上，眼中或多或少都带着震惊。 在中医院，他们还从未见过这样的病例。 否则的话，苏朗一开始也不会没办法确定病人的病症。 即便是现在确定下来，也没人能做这个手术。 离断肠管很简单，只需要在计划切除的肠管两端用肠钳夹住，然后用电刀切断，便可移除。 可接下来的重建肠道就有些麻烦了。 若是在省一院，肯定会使用吻合器来完成这最后一部分的内容。 但在中医院，并未采用吻合器，因此常用的方法还是手工缝合，采用端端吻合术。 第一步，便是将两段健康的肠管断处靠拢，确保它们的系膜缘和对系膜缘正确对齐，没有扭转。 这是个略有些细致的操作。 方知砚大着胆子让朱子肖来进行操作。 朱子肖有些惊讶，不过一想到马上要报名参加名刀赛，还是努力按照方知砚的要求进行。 等到对齐之后，方知砚略一检查，便点了点头。 “马马虎虎，还行吧。” 方知砚开口道。 简单的一句评价，让朱子肖松了口气。 毕竟跟着方知砚做手术，这压力不是一般大。 就连胸外主任万淼都能感受到方知砚的鄙夷，更加别说朱子肖了。 “持针器。” 等到朱子肖对齐两端，方知砚便使用不可吸收的丝线，从肠管外壁进针，只缝合浆膜层和肌层，不进入黏膜层。 而后采用间断伦伯特缝合，每针间距约三到四毫米，使两肠管的后壁浆肌层对合。 接着开始缝合内壁，采用连续锁边缝合的方式，从后壁缝到前壁，完成整个肠腔的连通。 最后，便是丝线做前壁的间断伦伯特缝合，包埋第一层的全层缝合线。 整个过程十分的复杂。 外头，何东方查完房之后匆匆来了手术室。 “怎么说手术情况怎么样了” 他在外头看了一眼手术台上的情况，有些不放心的询问道。 “还行，好像挺难的，好像又很简单。” 麻醉医生开口解释着。 听到这话，何东方表情有几分古怪。 这叫什么话 难就是难，简单就是简单，什么叫好像挺难，又好像很简单 “你看看就知道了。”麻醉医生指了指手术台上。 何东方在保证无菌原则的情况下，尽量观察着台上的手术进度。 片刻之后，他沉默了下来。 确实很难，至少中医院没有人能做这个手术。 切除无用的肠段，再将有用的肠段缝合起来。 现在看着顺畅，但实则整个手术过程十分的复杂，需要极大的耐心还有细致。 再加上中医院这边设备不够先进，比如没有吻合器，这就倒是手术需要手工缝合，又增加了一些难度。 但说简单吧，也是有原因的。 毕竟在方知砚的手中，他从头到尾都没有停顿，那游刃有余的模样，让众人羡慕不已。 “臭小子。” 何东方叹了口气，似乎也有几分唏嘘。 说实在的，到现在为止，中医院上上下下所有人都清楚，方知砚的能力比他们都要高。 那在这样的情况之下，要不要让方知砚给院里的这些主任医师，副主任医师们上上课 事实上，院长已经在考虑这件事情了。 只不过因为怕那些人因为面子而受不住，所以才没有直接说出来。 思索间，有护士从外面钻进来。 “何主任，外头有人闹事，你要不要去看看”
