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“纱布!” 苏怀安喊了一声,平主任将纱布递过来,苏怀安接过纱布,将骨窗和周围区域都清理一下,主要是一些骨头碎屑。 清理干净后,准备开颅骨。 “线锯!” 孙国耀伸出手,钱寻递了过来。 接过线锯。 孙国耀递给了苏怀安,苏怀安接过去,从第一个骨窗下,沿着分离的颅骨内膜穿过去,从第二个骨窗伸出来,整个过程非常的丝滑。 因为没有伤到颅骨内膜。 这一步。 难度不大,主要看手感! 广场上。 “四个骨窗打开,时间上虽然不是很快,但操作太稳!” 龙建民道。 “这时间还不快你我上场,这个时间顶多做出两个骨窗!” 严柏道。 “那是!” 龙建民讪讪一笑。 看起来不快。 但操作中,苏怀安几人却没丝毫的慌乱,按照手术方案,严谨地进行。要是他们,怕是手术视野早就一塌糊涂了。 “这是我见过最干净的开颅手术视野!” 西莉卡低声道。 哈尔没有反驳。 因为反驳不了,对比自己开颅,根本不是一个档次的。 苏怀安的手术,太丝滑! “头皮牵拉!” “线锯,开!” 苏怀安亲自动手,只见第一块颅骨,直接被锯开,锯开后,直接用咬骨钳拿下来,然后是第二块,第三块…… 四个小骨窗。 迅速地扩张成大骨窗! 颅骨打开后,下面的颅骨内膜没有丝毫的破损,不仅如此,在静脉窦的区域,更是完美的停下来,只差一点,就到了。 静脉窦是开颅中最重要的东西。 一旦切开了静脉窦,那会直接引起大出血,而本次手术,上方就是硬脑膜静脉系统中最重要的横窦,苏怀安的磨钻,就在旁边,完美避开。 第二个是枕骨大孔的环窦,连接颈椎静脉系统。 同样避开。 两个危险点避开,出血完全掌控。 “呼呼!” 看着颅骨被掀开,欧阳宏和孙国耀都松了一口气。实验体再如何,那也只是实验体,和人体的差距是很大的,只有真正的临床手术,才能让一个外科医生成长起来。 广场上。 “枕后下中线入脑最容易出事的地方,就是横窦和环窦,这是颅骨和硬脑膜的静脉系统,一旦伤到了,那手术也就停了!” “伤到了横窦和环窦,不但手术停了,还会引起血肿!” “苏院长这操作,将我看呆了啊,这定位太自信,但偏偏出手又没任何的毛病,非常的丝滑,完美的避开了所有的危险点!” “这一步操作,值得我们学十年!” …… 现场小声的喧哗。 西莉卡看着画面中的苏怀安,深吸了一口气,如此干净的手术视野,今日苏怀安难道真的,要完成完美级的脑干手术 手术到现在。 西莉卡不得不佩服苏怀安对颅脑解剖的熟练和了解,一个颅脑外科医生在手术过程中避开危险是本能,但能否避开,那就是能力! 做手术的时候。 她也会想到接下来要避开什么,但往往有时候一个小小的失误,那就再也避不开。 手术室。 “外科手术镜!” 苏怀安招呼了一声。 颅骨打开。 下面的操作,那就到了精细操作了。 韩笑笑听到苏怀安的话,连忙站起来,将一副外科手术镜给苏怀安戴上。这照样是马克先生帮忙搞来的,华国并无这些手术设备。 不只是苏怀安,欧阳宏和孙国耀,也戴上了。 “环窦和横窦无出血!” “可打开硬脑膜!” 欧阳宏的声音响起。 “组织剪!” 苏怀安伸出手,钱寻已经递过来了。苏怀安手握组织剪刀,欧阳宏拿着纱布,孙国耀在旁边随时准备帮忙。 再次定位。 小脑和脑干后的硬脑膜为入口,苏怀安用镊子轻轻提起来,然后弧形切开。 鲜血,渗出来。 硬脑膜中有丰富的血管,出血是无法避免的。 “枕窦出血!” “吸引器!” 欧阳宏先是用纱布压住,因为手术入脑,需要打开这片区域,无法避免下,那就只能做出措施处理,鲜血被纱布吸走。 同时,脑脊液流出来。 孙国耀拿着吸引器,将部分脑脊液吸走! 广场上。 大家看得手都抓紧了,不少人,额头冒汗。这一场手术他们只是在外面看,但却和现场参与一样,非常的紧张。 连西莉卡,都严肃了下来。 入脑,每一步,都要小心翼翼。 “快,钩子!” 苏怀安喊了一声,钱寻将钩子递过来。欧阳宏接过去,连忙用钩子将剪开的硬脑膜拉住,并且朝两边分开,可以看到,小脑半球和正中的小脑蚓部,暴露出来。 脑脊液,顺着硬脑膜开口流出来。 孙国耀连忙吸走。 吸走脑脊液的时候,是不能放入里面吸的,免得伤到脑组织,只能等脑脊液流出来,然后再吸走,这样更安全。 “全部拉起来!” 苏怀安将钩子拉起来,头皮倒挂,一层层的结构,都可以看得清清楚楚。 手术视野,清晰可见。 拉起硬脑膜后,苏怀安将硬脑膜出血点全部缝合结扎。 出血点,越来越少。 “好稳的手术!” 西莉卡忍不住开口。 自从打开颅骨,哈尔再也没说话。 越看。 他越是感觉到苏怀安的厉害。 广场上,不少记者朋友,已经看得脸色苍白。医生团队,则一个个神色凝重无比。这种顶尖的手术,对操作要求太高。 第一次,他们如此真切感受到自己和顶尖的差距。 手术室! “止血完毕!” “脑脊液清澈!“ 欧阳宏的声音响起。 清澈的脑脊液,意味着出血没进入颅内。同时也给出一个信息,患者的血管母细胞瘤出血量很少,没引起脑脊液变化。这是好事! “手术时间一个半小时,计划时间五个小时!” “患者心率快,血压稳定!” 韩笑笑的声音响起。 心率的变化,是因为打开颅骨,脑组织受到刺激引起的。但只要可控范围内,那就没问题,开颅手术就是这样,就算你没碰脑组织,他也照样受到刺激。 “心率稳定!” 大概五分钟,韩笑笑的声音再次响起。 “收到!” 苏怀安点点头。 “准备入脑!” 苏怀安深吸了一口气,钱寻将牵拉器递过来,苏怀安手握牵拉器,从小脑蚓部入脑。因为病变位置处于第四脑室附近,可能需要切开小脑下蚓部。 不切开,那就需要大牵拉。 牵拉器深入,慢慢牵拉…… “血压下降……” “心率一百五……” “停!” ……

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