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脑桥位置,可以看到樱桃红色的血管母细胞瘤。 手术到了这一步。 已经是最关键的一步,苏怀安成功找到安全区,进入脑干内,并且找到了瘤体。现在要做的,那就是将瘤体分离出来,并且切除。 广场上。 “根据乔主任说的,这只是其中一个瘤体,患者有两个结节,一个囊体,全部都需要切除,否则的话,那就会复发!” “三个位置啊,一个位置难度就极高了,更别说三个位置了!” “没错!” …… 现场再次小声讨论了起来。今日的手术,每一步,都胆战心惊,每一步完成,下一刻的难点就来了,和其他的手术不一样。 一般的手术,攻克了难点,就可以松一口气。 但脑干手术。 全是难点! 从入脑开始,那就是危险。 到了现在。 别看苏怀安找到了肿瘤,但要将肿瘤切除下来,这个操作,在整个世界上,可以做到的顶尖神经外科医生都不多。 “院士,血管母细胞瘤最大的难点,那就是切除吧!” 哈尔道。 “没错!” 西莉卡点点头。 苏怀安找到了安全区,她确实很兴奋。苏怀安的操作,那也是值得肯定的,但能否完整切除出血管母细胞瘤,谁也不敢肯定。 因为哪怕是她。 也只有30%的把握完成手术。 “西莉卡院士,为何这么说” 龙建民问。 在神经外科,他们慢慢地有些跟不上了。越是到了后面的操作,他们的接触也就越少,别看龙建民是院长,但在神经外科,也只能算是一般。 开始的手术,他可以看懂。 现在,脑子有点不够用了。 随着龙建民此话,周围的人,都看着西莉卡,西莉卡是神经科学的院士,在相关领域上,确实厉害,别的不说,解释一下,那是肯定没问题的。 “这一场手术最大的难点,那就是肿瘤的切除!” “大家都知道血管母细胞瘤是什么那是膨大的血管,要是在其他的地方,我们可以直接分离出来结扎,然后切除!” “但在颅内,这些简单的操作,却变得无限难!” 西莉卡道。 “首先,我们要担心的是,如何去分离出瘤体据我所知,整个世界上顶尖神经外科医生做血管母细胞瘤手术中,百分之50%以上,会出现出血!” “一旦出血,那就会引起严重的反应!” “甚至可能……死亡!” 西莉卡道。 “没错!” 龙建民和严柏点点头,这血管母细胞瘤在其他的地方,出血影响也不大,但到了颅内,那就是致命的,一旦出血,可能要命! “西莉卡院士,有没有办法解决这个问题” 韩国梁问。 “没办法!” 西莉卡摇摇头,然后道:“操作占10%,运气占90%,是否吃血的关键,看患者血管韧性,若是太脆,那就没办法!” 脑干手术,本就是禁区,苏怀安选择的,还是最难分离的血管母细胞瘤手术,这种手术成功都很难,更别说完美手术了。 若是苏怀安选择胶质瘤,纤维瘤,那结果完全不一样。 还真的可能成功! “我相信苏院长肯定有办法!” 神经外科的一位医生,忍不住道。 “西莉卡院士是我们斯坦福神经科学的院士,在脑干手术上,她在全世界都是权威之一,院士说没办法,那就没办法!” 哈尔道。 “好了!” 韩国梁挥挥手。 “大家仔细看手术!” 乔洪道。 广场上,大家继续看手术,但心中,却担心了起来。分离过程中,血管会不会破裂,操作已经不重要了,看运气! 因为对任何一个顶尖神经外科医生来说,他们都有顶尖的操作。 他们无法做到。 苏怀安难道可以做到 手术室。 “苏院长……” 欧阳宏和孙国耀看着苏怀安,苏怀安没说话。实验手术中,并未开展过血管母细胞瘤的实验手术,这是因为,无法模拟这种手术。 纤维瘤和胶质瘤,还可以模拟切除部分脑组织代替。 但血管母细胞瘤,完全不一样。 摘除一段血管。 和切除血管瘤,不是一个概念! 形成血管瘤的血管,非常的脆,分离瘤体和分离血管,那根本不是一个档次的,血管具有弹性,一般的情况下,牵拉很少引起破裂出血。 但血管瘤不一样。 它不能牵拉。 无法牵拉的话,那如何分离 这才是关键。 瘤体在脑干组织中,那就如同一个定时的炸弹,稍微拉一下,就会炸开,引起出血。一旦出血,那手术别说达到完美级,直接失败了! 患者,甚至可能死亡。 “我来!” 苏怀安沉声道。 “嗯嗯!” 孙国耀和欧阳宏点点头。 “血管母细胞瘤的分离关键,我和你们早就说过,第一点是找出滋养动脉,然后是引流静脉,滋养动脉表面上看起来鲜红,可搏动!” “引流静脉深紫色,壁薄!” “滋养动脉和引流静脉,都可能是一支或者数支!” 苏怀安道。 “苏院长,我们都知道要找出滋养动脉和引流静脉,但关键点在于,如何去脑组织中找,找的过程中,肯定要分离,稍微不注意,就会出血!” 孙国耀道。 “这也是第二个关键,分离的方式!” 苏怀安沉声道。 “脑组织的分离,其他地方倒也罢了,但血管母细胞瘤的分离,只能用一种方式分离,那就是无牵拉的分离!” 苏怀安道。 无牵拉! 几人眼中一亮。 以前的实验手术,到了这一步,参考意义已经不大。 血管母细胞瘤的手术。 这还是第一例。 “脆弱的血管球,碰一下都不可以!” 苏怀安再次道。 “笑笑!” 苏怀安喊了一声,韩笑笑连忙开始调试设备,原本的吸引器探头,此刻也换了,换成了更小的,还装了软体,但这一次,可不是吸,而是吹。 没错。 是吹! 血管母细胞瘤如何分离若是用组织钳牵拉分离,那只有一个结果,血管瘤破裂,然后大出血。到时候手术肯定失败! 所以,分离方式。 只能另辟蹊径。 推。 扫。 刮。 吹! 这就是血管母细胞瘤的分离方式。血管周围的组织,扫开,刮开,吹开。只有最精细的操作,才能不伤到血管母细胞瘤的血管球体。

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