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“按照规定，4级手术需要主任级别主刀，这一场手术我们安排了孙院长和吴主任一起做手术，他们两人都具备主刀能力，手术安排是合格的，家属若是不愿意做手术现在还可以终止，你们可以转到省医院做！” 柳艳萍道。 “这……” 姜中元和薛良都尴尬了，换一个进修医生都不同意姜中元是没想到的，毕竟自己好歹也是财政局的局长，薛良还是市医院的副院长呢！ “做或者不做” 柳艳萍淡淡地道。 “做吧！” 姜中元道。 在省医院的时候，人家就是不愿意开展手术他才转来的，现在孙友明主刀这已经是最好的结果，怎么可能转回去！ “柳主任，这一场手术要开教学性的手术吗” 薛良问道。 “没错！” 柳艳萍点点头。 “我们进来看看没事吧” 薛良笑着道。 “你们” 柳艳萍的眉头皱了起来，这种手术现场是不允许患者家属看的，薛良和姜中元进来看手术目的说白了是监督手术，怕手术出事，这是不信任！ “好！” 柳艳萍答应了下来。 对于苏怀安的能力，整个科室没人比她更了解，别说是助手了，就算苏怀安主刀柳艳萍都相信苏怀安可以完成手术。 “姜局长，这教学性的手术可以通过教学室内的电视机看到里面的手术场景，你我在这里看着总能放心了，就算苏怀安这个进修医生当助手，他也不敢在我们眼皮子底下乱操作！” 薛良道。 “嗯嗯！” 姜中元点点头。 普外科的医生一个个眉头都皱了起来，他们没见过苏怀安取散弹的过程，但同作为外科医生，也不愿看到家属来监督手术。 “姜局长要是不适，那就离开！” 柳艳萍道。 “我心理素质很好！” 姜局长开口道，说着和薛良一起进入了手术室。 “姜局长你放心，姜院长在的时候早就吩咐过，这一场手术必须要严格谨慎，再加上孙院长亲自主刀，手术肯定没问题！” 坐下后，薛良笑着道。 “今日的手术，那就谢谢薛副院长和姜院长操心了，等到姜院长回来，我会亲自感谢他！” 姜中元笑着道。 “哼！” 柳艳萍冷哼了一声。 姜立什么时候来普外科打过招呼就算打招呼普外科的人会鸟他吗！薛良还真是会给自己添脸，今日的手术安排和姜立根本就没关系！ “手术开始了！” 一道声音响起，教学室内安静了下来。 手术室。 苏怀安来到了器械台前，这一次苏怀安还是做器械医生，正式的操作交给孙友明和吴向北，只见麻醉消毒后，吴向北开始在腹部定位。 “手术刀！” 孙友明伸手，苏怀安将医疗器械递交上去。 手术刀划开皮肤，可以看到，鲜血渗出来。 吴向北连忙用纱布压住，然后将鲜血擦拭干净，保持手术视野的干净。 手术，正式开始。 皮下组织钝性分离，不过短短几分钟，腹腔已经打开了。 “吴主任，先做腹腔探查！” 孙友明道。 “好！” 吴向北双手深入腹腔内，开始探查腹腔内的情况，苏怀安安静地站在器械台前，教学室，普外科的医生都仔细地看着，姜中元脸色苍白。 “自己找罪受！” 韩笑笑忍不住道。 心理素质好姜中元这是自己找罪受！看了这一场手术，估计姜中元今天都别想吃下东西和睡觉了，薛良还真是会来事！ “苏医生，你也来看看！” 孙友明招呼了苏怀安一声，苏怀安来到了孙友明的对面，站在吴向北的旁边，吴向北继续在做腹腔探查，里面的脏器情况都一一探查。 “肿瘤组织确定在胰腺头部！” 吴向北道。 “是否有破溃” 苏怀安问道。 “胰腺头可看到红肿，包膜完整，无破溃！” 吴向北道。 “察看周围情况！” 苏怀安道。 “胰腺体和胰腺尾未见异常，胰腺头累及周围系膜，十二指肠系膜可见肿大淋巴结，是否有系膜淋巴结转移无法确定，腹腔内未见其他异常！” 吴向北道。 “孙老师，是否开展手术” 吴向北朝孙友明问道。 “苏医生呢” 孙友明朝苏怀安问道。 “什么情况孙友明怎么问苏怀安” 教学室。 薛良和姜中元有些愣神，其他的普外科医生倒是一个个都非常的平静，苏怀安在医生办公室中的手术方案已经征服了他们。 “若是转移到了十二指肠系膜，手术方案有变！” 苏怀安道。 “没错！” 吴向北点点头，神色凝重。 这就是省医院为何不愿意做这种手术，情况复杂多变，对外科医生考验极大。 “吴主任，获取部分系膜肿大组织，立刻做病理检查，若是出现十二指肠系膜转移，将不会保留十二指肠，要做十二指肠全部切除术，甚至部分空肠都会切除！后续还要进行肠系膜大范围淋巴结清扫，确保切除干净。” 苏怀安道。 “苏医生，现在做病检” 吴向北微微一愣。 术中开展病理检查他们还没做过！在这个年代，恶性肿瘤的治疗方式本来就不完善，远远不够严谨，不管是否转移，切了再说！切得是否干净，是否过度切除，那就不管了。 但对一个严谨的外科医生来说，肿块的性质和累及范围将决定手术范围和手术方式。 “小子，你这想法倒是新奇！” 孙院长眼中一亮道。 “孙院长，这病理检查至少也需要半个小时，术中开展病理检查岂不是需要等半个小时” 吴主任道。 “半个小时我们还等得起！” 孙友明道。 “好！” 吴主任深吸了一口气，然后小心翼翼地切取组织放入了托盘中，苏怀安朝外面招呼了一声，手术室的护士带着托盘直接出去了。 教学室。 “术中开启病理检查，厉害啊！” 钱寻忍不住道。 “这方式可推广！” 赵福来和郑主任连忙道，他们作为外科中的主任医生，做的肿瘤手术不少，当然知道这种方法对手术台上的外科医生有多重要。 是否扩大切除，不只是靠经验，而是靠诊断！ “薛副院长，这个苏怀安真的只是一个进修医生” 姜中元低声道。 进修医生懂这么多
