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脑桥位置，可以看到樱桃红色的血管母细胞瘤。 手术到了这一步。 已经是最关键的一步，苏怀安成功找到安全区，进入脑干内，并且找到了瘤体。现在要做的，那就是将瘤体分离出来，并且切除。 广场上。 “根据乔主任说的，这只是其中一个瘤体，患者有两个结节，一个囊体，全部都需要切除，否则的话，那就会复发！” “三个位置啊，一个位置难度就极高了，更别说三个位置了！” “没错！” …… 现场再次小声讨论了起来。今日的手术，每一步，都胆战心惊，每一步完成，下一刻的难点就来了，和其他的手术不一样。 一般的手术，攻克了难点，就可以松一口气。 但脑干手术。 全是难点！ 从入脑开始，那就是危险。 到了现在。 别看苏怀安找到了肿瘤，但要将肿瘤切除下来，这个操作，在整个世界上，可以做到的顶尖神经外科医生都不多。 “院士，血管母细胞瘤最大的难点，那就是切除吧！” 哈尔道。 “没错！” 西莉卡点点头。 苏怀安找到了安全区，她确实很兴奋。苏怀安的操作，那也是值得肯定的，但能否完整切除出血管母细胞瘤，谁也不敢肯定。 因为哪怕是她。 也只有30%的把握完成手术。 “西莉卡院士，为何这么说” 龙建民问。 在神经外科，他们慢慢地有些跟不上了。越是到了后面的操作，他们的接触也就越少，别看龙建民是院长，但在神经外科，也只能算是一般。 开始的手术，他可以看懂。 现在，脑子有点不够用了。 随着龙建民此话，周围的人，都看着西莉卡，西莉卡是神经科学的院士，在相关领域上，确实厉害，别的不说，解释一下，那是肯定没问题的。 “这一场手术最大的难点，那就是肿瘤的切除！” “大家都知道血管母细胞瘤是什么那是膨大的血管，要是在其他的地方，我们可以直接分离出来结扎，然后切除！” “但在颅内，这些简单的操作，却变得无限难！” 西莉卡道。 “首先，我们要担心的是，如何去分离出瘤体据我所知，整个世界上顶尖神经外科医生做血管母细胞瘤手术中，百分之50%以上，会出现出血！” “一旦出血，那就会引起严重的反应！” “甚至可能……死亡！” 西莉卡道。 “没错！” 龙建民和严柏点点头，这血管母细胞瘤在其他的地方，出血影响也不大，但到了颅内，那就是致命的，一旦出血，可能要命! “西莉卡院士，有没有办法解决这个问题” 韩国梁问。 “没办法！” 西莉卡摇摇头，然后道：“操作占10%，运气占90%，是否吃血的关键，看患者血管韧性，若是太脆，那就没办法！” 脑干手术，本就是禁区，苏怀安选择的，还是最难分离的血管母细胞瘤手术，这种手术成功都很难，更别说完美手术了。 若是苏怀安选择胶质瘤，纤维瘤，那结果完全不一样。 还真的可能成功！ “我相信苏院长肯定有办法！” 神经外科的一位医生，忍不住道。 “西莉卡院士是我们斯坦福神经科学的院士，在脑干手术上，她在全世界都是权威之一，院士说没办法，那就没办法！” 哈尔道。 “好了！” 韩国梁挥挥手。 “大家仔细看手术！” 乔洪道。 广场上，大家继续看手术，但心中，却担心了起来。分离过程中，血管会不会破裂，操作已经不重要了，看运气！ 因为对任何一个顶尖神经外科医生来说，他们都有顶尖的操作。 他们无法做到。 苏怀安难道可以做到 手术室。 “苏院长……” 欧阳宏和孙国耀看着苏怀安，苏怀安没说话。实验手术中，并未开展过血管母细胞瘤的实验手术，这是因为，无法模拟这种手术。 纤维瘤和胶质瘤，还可以模拟切除部分脑组织代替。 但血管母细胞瘤，完全不一样。 摘除一段血管。 和切除血管瘤，不是一个概念！ 形成血管瘤的血管，非常的脆，分离瘤体和分离血管，那根本不是一个档次的，血管具有弹性，一般的情况下，牵拉很少引起破裂出血。 但血管瘤不一样。 它不能牵拉。 无法牵拉的话，那如何分离 这才是关键。 瘤体在脑干组织中，那就如同一个定时的炸弹，稍微拉一下，就会炸开，引起出血。一旦出血，那手术别说达到完美级，直接失败了！ 患者，甚至可能死亡。 “我来！” 苏怀安沉声道。 “嗯嗯！” 孙国耀和欧阳宏点点头。 “血管母细胞瘤的分离关键，我和你们早就说过，第一点是找出滋养动脉，然后是引流静脉，滋养动脉表面上看起来鲜红，可搏动！” “引流静脉深紫色，壁薄！” “滋养动脉和引流静脉，都可能是一支或者数支！” 苏怀安道。 “苏院长，我们都知道要找出滋养动脉和引流静脉，但关键点在于，如何去脑组织中找，找的过程中，肯定要分离，稍微不注意，就会出血！” 孙国耀道。 “这也是第二个关键，分离的方式！” 苏怀安沉声道。 “脑组织的分离，其他地方倒也罢了，但血管母细胞瘤的分离，只能用一种方式分离，那就是无牵拉的分离！” 苏怀安道。 无牵拉！ 几人眼中一亮。 以前的实验手术，到了这一步，参考意义已经不大。 血管母细胞瘤的手术。 这还是第一例。 “脆弱的血管球，碰一下都不可以！” 苏怀安再次道。 “笑笑！” 苏怀安喊了一声，韩笑笑连忙开始调试设备，原本的吸引器探头，此刻也换了，换成了更小的，还装了软体，但这一次，可不是吸，而是吹。 没错。 是吹！ 血管母细胞瘤如何分离若是用组织钳牵拉分离，那只有一个结果，血管瘤破裂，然后大出血。到时候手术肯定失败！ 所以，分离方式。 只能另辟蹊径。 推。 扫。 刮。 吹！ 这就是血管母细胞瘤的分离方式。血管周围的组织，扫开，刮开，吹开。只有最精细的操作，才能不伤到血管母细胞瘤的血管球体。
