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等李保国讲得差不多了，张伟合上笔记本，陷入了更深的沉思。 根据他们描述的情况，患者病情危重，需要紧急手术是事实。 但关键在于，为什么三院会推荐去博爱医院 博爱医院的手术和术后护理是否存在问题 尤其是那个姓钱的主刀医生，李保国对他怨念很深。 医疗纠纷案件，往往最直接的突破口就在主刀医生身上。 我们需要搞清楚这个钱医生到底是什么来头。 他有没有进行‘冠状动脉搭桥术’的资质 他的医学学位、执业医师资格证、职称、是不是心血管外科的专家有没有在其他医院的工作经历有没有被投诉或处罚的记录 特别是他有没有在博爱医院进行这种高难度手术的医院内部授权和资质认证 但除了钱医生个人的问题，更可疑的是，一家市级公立三甲医院，为什么会把急诊的危重病人，推荐到私立医院去做这种高风险手术 这不合规！这背后很可能牵扯到利益输送。 三院的医生或者医院管理层，是不是跟博爱医院有什么勾结是不是通过转诊病人拿回扣 要证明这种利益输送和可能的渎职行为，突破口在哪里 首先是三院和博爱医院之间的转诊记录，看这种转诊是不是常态，特别是针对特定科室或特定医生。 其次是财务往来，两家医院之间、或者相关医生个人账户之间有没有可疑的资金流动。 再者，就是钱医生和三院相关医生的关系，他们之间有没有合作、兼职，甚至隐形的股权关联。 还有，博爱医院内部有没有知情人，比如护士、行政人员，知道这些内幕 这些东西，藏得深，往往是黑箱操作。 特别是财务证据和内部知情人，私立医院更是一堵墙，除非有强制力介入，否则根本拿不到。 指望我们律师通过民事诉讼的调查令去调取这些核心证据，可能性微乎其微。 但是……如果这里面真的存在医生无资质行医、公立医院人员收受贿赂等刑事犯罪行为，那就不一样了。 刑事案件有公安机关和检察院介入，他们拥有更强大的侦查手段，可以调取银行流水、搜查办公室、传唤询问证人，这些是我们律师不具备的权力。 所以，这个案子不能仅仅当作一个普通的医疗损害赔偿案件来处理。 如果能找到足够的初步证据，证明可能存在刑事犯罪，那么最好的策略是引导家属向公安机关报案，争取刑事立案侦查。 一旦立案，侦查机关介入调查，很多关键的证据才有可能被调取出来。 到时候，我们作为被害人的诉讼代理人，可以配合公安和检察院的工作，在刑事附带民事诉讼中，或者在单独的民事诉讼中，利用刑事侦查获得的证据，为家属争取最大的权益。 张伟思考完毕，抬起头看向李保国和李母。 “大哥，阿姨，”张伟开口了，“听完您说的，我对这个案子有了一个初步的判断。这可能不仅仅是一个医疗事故，里面也许牵扯到更严重的问题。” 他顿了顿，组织了一下语言：“在法律上，我们通常把您姐姐的情况，首先考虑为医疗损害责任纠纷，也就是民事案件。” “可以通过诉讼要求医院赔偿。但是，这类案件非常依赖证据，特别是医疗方面的证据。比如，医院的诊疗过程有没有过错医生的操作是不是符合规范术后的监护和处理有没有问题” “而要证明这些，最核心的证据包括病历、护理记录、手术记录，以及最重要的——尸检报告。”张伟说到这里，看到李保国母子脸色有些茫然，知道他们还没完全理解尸检的重要性，但他决定先讲策略。 “除了这些，更深入的证据，比如主刀医生的资质和履历，他在博爱医院有没有做这种高难度手术的授权，甚至医院内部的管理流程等等，这些我们律师通过正常的民事调查很难获取。” “特别是像博爱医院这种私立医院，他们对这些信息往往是高度保密的，我们发函调取、申请法院调查令，都可能遭到各种阻挠和推诿。” 张伟的语速放缓了一些，他看到李保国脸上露出了困惑和担忧的神情。 “但是，”张伟语气一转，变得更加严肃，“根据您刚才描述的一些细节，比如三院为什么会推荐去博爱，那个钱医生的行为等等……我怀疑，这个案子背后，可能不仅仅是医疗技术上的失误，也许还存在一些更严重的问题，甚至涉及刑事犯罪。” 听到“刑事犯罪”这四个字，李保国猛地抬起头，眼神中充满了震惊。 “刑事犯罪”李母原本低垂着头，听到这话也颤了一下，喃喃道：“难道……他们是故意害我女儿吗”悲伤瞬间被一种更深的恐惧和愤怒取代，眼泪再次涌了出来，而且比之前更加汹涌。 苏婉柔见状，立刻上前一步，俯身轻拍着李母的后背，柔声安慰道：“阿姨，您别着急，先听张律说。张律的意思是，如果涉及到犯罪，国家的力量就能介入调查了。” 张伟给了苏婉柔一个赞许的眼神，然后继续解释道：“是的，阿姨，大哥。我不是说一定是故意的，但在法律上，有些行为如果造成了严重后果，并且违反了特定的法律规定，就可能构成犯罪。” “比如，如果那个钱医生根本没有做这种手术的合法资质，却强行去做，导致患者死亡，这可能构成非法行医罪。” “再比如，如果三院的医生或者管理层，因为收受了博爱医院的好处，而把本该在三院治疗的病人转过去，这可能涉及受贿罪或者其他职务犯罪。” “这些涉及到犯罪的线索，恰恰是我们律师在民事诉讼中最难调查的。我们没有权力去搜查、去调取银行流水、去强制询问证人。但是，公安机关有。如果公安机关认为有犯罪事实发生，并且符合立案条件，他们就会启动刑事侦查程序。” 他紧紧盯着李保国：“一旦公安机关立案侦查，他们可以调取医院所有的病历资料、财务账本、医生的资质证明，可以传唤医生、护士、医院管理层甚至相关中介人员进行调查取证。这些证据，远比我们自己去收集要全面、权威得多。”
