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第一期手术视频点评会的成功，远超林杰的预期。 原本等着看笑话的人闭了嘴，不少原本持观望甚至反对态度的外科医生，开始私下讨论那天林杰指出的技术细节，甚至有人主动跑到质管办，询问下一期点评会什么时候开，希望能抽到自己的手术视频，“让林主任给看看”。 林杰用他无可挑剔的专业实力，初步赢得了外科系统一部分人的尊重和认可。那种因为匿名信和“靠女人上位”传言而带来的轻视目光，明显少了很多。 质管办的工作也因此顺利了不少。小王虽然还是那副德行，但交代下去的任务不敢再敷衍；何伟和孙萌干劲十足，开始主动梳理各科室上报的数据；就连医务科那边，协调工作也顺畅了许多。 但林杰很清楚，这只是表面现象。真正的阻力，那些盘根错节的利益集团和根深蒂固的旧观念，绝不会因为一次成功的点评会就烟消云散。他们只是在蛰伏，在等待更好的反击时机。 果然，第二次点评会通知发出后，暗流开始涌动。 这一次，抽检范围扩大到了部分四级手术，包括一台骨科的全髋关节置换术。这无疑是触碰到了最敏感的神经。 会议当天，阶梯教室依旧座无虚席，气氛却比上一次凝重得多。骨科的人几乎全员到齐，以钱卫国为首，坐在前排，个个面色不善。其他科室来看热闹的也更多了，都嗅到了不一样的火药味。 周海峰依旧坐镇，几位老专家也都在。林杰注意到，这次多了一位头发稀疏、面容清癯、戴着金丝边眼镜的老者，坐在老专家席位的正中，周海峰对他都显得格外客气。林杰认得他，是医院返聘的骨科学术泰斗，胡守峰教授，年近八十，脾气出了名的耿直倔强，在省内骨科界威望极高。 林杰心里微微一沉。胡老的出现，恐怕不是偶然。 会议开始，按照流程，先点评了两台其他科室的手术，过程还算顺利。轮到播放那台抽中的骨科全髋关节置换术视频时，整个会场的气氛明显绷紧了。 视频经过处理，隐去了主刀信息。但林杰只看了一眼那沉稳精准、富有节奏感的操作手法，就基本确定，主刀极有可能就是钱卫国本人！对方这是直接把王牌亮出来了，带着十足的自信，甚至可以说是挑衅！ 视频播放完毕，灯光亮起。 台下鸦雀无声，所有人的目光都聚焦在林杰身上，想看看他这次会如何点评这台堪称教科书级别的“标杆”手术。 林杰走到台前，面色平静。他先是对手术的整体流畅度和技术娴熟度给予了高度评价，台下的骨科医生们脸上不禁露出几分得意。 然而，和上次一样，林杰话锋一转，激光笔指向了髋臼准备和股骨处理中的几个细节。 “大家请看，在髋臼锉磨过程中，为了追求完美的半球形，主刀医生在髋臼后壁的骨质锉磨可能略微过度。”他放大画面，指着髋臼后壁的影像，“虽然术中影像显示白杯匹配度很好，但过度锉磨后壁，可能会降低初始稳定性，长期来看，是否存在后壁应力集中、甚至晚期假体松动的潜在风险这一点，值得我们探讨。” 他又指向股骨柄植入前的髓腔准备：“还有这里，股骨近端髓腔的清理非常彻底，但大家注意看，峡部的匹配，是否过于紧密这种‘压配’固然能提供良好的初始稳定，但对于某些骨质疏松的患者，是否会增加术中股骨劈裂的风险我们是否可以在保证稳定的前提下，对峡部的处理更富有一些‘弹性’” 他的点评依旧专业、客观，引用了生物力学研究和长期随访数据作为支撑，并非凭空指责。 但这一次，台下没有出现上次那种恍然大悟和热烈讨论的场面。 一片死寂。 骨科区域，所有医生都脸色铁青。钱卫国双手抱胸，嘴角挂着冰冷的讥讽，仿佛在说：“就这你也配点评我的手术” 就在这时，一个苍老却中气十足的声音，如同惊雷般在寂静的会场炸响： “胡闹！” 众人循声望去，只见胡守峰教授猛地一拍桌子，站了起来！他脸色涨红，金丝眼镜后的眼睛瞪得溜圆，手指颤抖地指向台上的林杰： “黄口小儿！不知天高地厚！” 整个会场瞬间冻结了！所有人都被这突如其来的爆发惊呆了！ 胡守峰胸膛剧烈起伏，声音因为激动而有些发颤：“钱主任这台手术，我看过！完美！堪称完美！每一个步骤，都体现了数十年功力的沉淀！你一个毛都没长齐的小子，才做了几台手术就敢在这里指手画脚，哗众取宠！” 他越说越气，几乎是在咆哮：“什么后壁锉磨过度什么峡部过于紧密这都是鸡蛋里挑骨头！是吹毛求疵！我们老一辈医生，靠着这些技术，治好了多少病人你现在拿着个放大镜，盯着一点微不足道的细节，就否定前辈的经验和成果你这是对前辈极大的不尊重！” 他猛地转向周海峰：“周院长！这种所谓的点评会，根本就是在打击临床医生的积极性和自信心！是在破坏我们省医外科系统的团结和传承！我坚决反对！必须立刻停止！” 胡老的资历和威望太高了，他这一发火，如同定身咒，让整个会场鸦雀无声。不少年轻医生吓得大气不敢出，连一些其他科室的主任，也都面露难色，不敢轻易开口。 周海峰的眉头紧紧锁了起来，他没想到胡守峰的反应会如此激烈。他理解老专家对传统技术的维护，但更清楚林杰推行这个制度的必要性。此刻，他若强行压制胡老，势必会寒了很多老专家的心；但若妥协，刚刚有点起色的质量改革就可能夭折。 所有人的目光在胡守峰、周海峰和林杰之间来回移动，空气仿佛凝固成了实质，压得人喘不过气。 何伟和孙萌在台下紧张得手心全是汗，担忧地看着台上的林杰。 林杰站在那里，面对着胡守峰如同实质般的怒火和全场复杂的目光，心脏也在剧烈跳动。他知道，这是最关键的时刻。如果他退缩了，之前所有的努力都将付诸东流，他个人也将威信扫地。 他深吸一口气，强迫自己冷静下来。他没有立刻反驳，而是先对着胡守峰，恭敬地、深深地鞠了一躬。 这个举动，让所有人都是一愣。连胡守峰咆哮的声音都顿了一下。 “胡老，”林杰直起身，声音清晰，态度不卑不亢，“您是我非常敬重的前辈，您为省医骨科做出的贡献，有目共睹。您刚才的批评，我虚心接受。” 他先放低了姿态，缓和了气氛，然后才缓缓说道：“但是，胡老，我绝没有任何否定前辈经验和成果的意思。医学是在不断发展的。我们回顾手术视频，进行点评，不是为了否定谁，恰恰是为了在前辈们宝贵的经验基础上，结合最新的循证医学证据和工程学原理，让我们的技术更加完善，更加安全，让我们的患者受益更多。” 他看向台下所有的医生，语气诚恳：“胡老说的没错，经验无比宝贵。但有时候，经验也可能存在盲区。就像我们开车，老司机经验丰富，但依然需要遵守交通规则，需要定期检查车况，甚至需要行车记录仪来回溯一些瞬间。手术视频，就是我们的‘行车记录仪’。它帮助我们看清那些在高速运转的手术中，可能被忽略的细节。” 他再次转向胡守峰，目光坦然：“胡老，您刚才提到，这台手术治好了很多病人。这毋庸置疑。但如果我们能通过改进细节，让手术更完美，让并发症发生率哪怕再降低一点点，让患者的远期效果更好一点点，我们为什么不尝试呢这难道不是对前辈医术最好的继承和发展吗” “至于您说我年轻，资历浅，”林杰顿了顿，语气依旧平静，却带着一种不容置疑的自信，“在追求真理和患者安全面前，资历，不应该成为拒绝进步的理由。科学只认证据，不认资历。” 他这番话，有理有据，有礼有节，既表达了对前辈的尊重，又坚定地扞卫了自己的观点和这项制度的意义。 会场里依旧安静，但气氛已经悄然发生了变化。不少医生，尤其是年轻医生，看向林杰的目光充满了敬佩。他说出了他们想说而不敢说的话！ 胡守峰死死地盯着林杰，胸口起伏，但一时间竟找不到合适的话来反驳。林杰的态度无可挑剔，逻辑也无懈可击。他赖以发难的“不尊重前辈”和“资历论”，被对方巧妙地化解了。 周海峰见状，适时地开口打圆场：“胡老，您消消气。林杰年轻，说话可能直接了点，但他的初衷是好的，也是为了医院和患者着想。这个点评制度，本身也是一种探索嘛，有争议很正常。我们可以慢慢讨论，不断完善。” 胡守峰重重地哼了一声，铁青着脸坐了下来，不再看林杰，但也没再继续发难。他知道，有周海峰支持，光靠他发脾气，已经阻止不了这个年轻人了。 一场看似无法调和的激烈冲突，被林杰以沉稳的态度和清晰的逻辑暂时平息了。 但所有人都知道，矛盾并未解决，只是被压了下去。 林杰站在台上，能清晰地感觉到来自骨科区域那一道道冰冷的目光，以及胡守峰身上散发出的不满。 他知道，自己今天虽然顶住了压力，但也彻底得罪了这位骨科学术界的泰山北斗。 未来的路，注定会更加崎岖。 他深吸一口气，目光扫过全场，朗声道：“下面，我们继续下一台手术的点评。”
