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专题会议之后，韩志军不再像刚来时那样咄咄逼人，风风火火地强推他的“新政”。 他接受了林杰的建议，两人牵头的工作专班很快就组建起来，开始就绩效考核和智慧医院方案进行具体磋商。 这个过程，并不轻松。 专班第一次开会，讨论绩效考核指标体系。 韩志军带来的团队，依旧坚持要将cmi值、费用消耗指数等“国考”核心指标作为重点，权重设得很高。 林杰这边的人则据理力争，拿着林杰之前梳理的数据，反复强调基层医院数据基础差、承受能力有限的现实。 “韩主任，不是我们不想用先进指标，是下面的医院真的跟不上啊！”医政处长老刘苦口婆心，“强行推进，只会逼着他们造假，或者干脆躺平。” 韩志军带来的一个年轻干部不服气：“部里现在就看这些指标，我们不跟上，年底‘国考’排名掉了，谁负责” 双方争执不下，会议一时陷入僵局。 林杰一直没怎么说话，听着双方争论。 等声音稍歇，他敲了敲桌子，看向韩志军：“韩主任，你看这样行不行指标框架还是按部里的精神来，体现导向。但在权重设计和推进步骤上，我们搞个‘双轨制’。” “双轨制”韩志军挑眉。 “对。”林杰拿出笔，在白板上画起来，“对于省人民、医大附一这些头部医院，我们可以适当提高cmi等指标的权重，逼他们提升疑难重症诊疗能力，这叫引领。对于大多数市县级医院，我们降低这些指标的权重，甚至第一阶段只作为监测指标，不纳入硬性考核，重点还是考核他们基本医疗服务的质量、效率和患者满意度，这叫保基本。同时，我们加大数据质量培训和信息化支撑的力度，帮他们逐步提升能力，最终实现并轨。” 他这个思路，既照顾了韩志军要“对标部委”的面子，又考虑了基层的实际困难，找到了一个现实的平衡点。 韩志军盯着白板看了半晌，没立刻表态。他带来的那个年轻干部还想说什么，被韩志军用眼神制止了。 “林主任这个思路……有操作性。”韩志军终于开口，“那就按这个方向，先把省里几家龙头医院的细化方案做出来，其他的，分步实施。” 第一道难关，算是过去了。 在讨论智慧医院建设路径时，争论更加激烈。 韩志军对林杰主导的低成本方案始终有些看不上，总觉得“不够智能”、“缺乏亮点”。 “我们现在谈的是未来十年的规划，不能总盯着眼前这点钱。”韩志军在一次小范围讨论时说，“没有投入，哪来的产出没有亮点，怎么争取上面的支持” 林杰没跟他争辩投入多少，而是换了个角度：“韩主任，智慧医院的核心是什么是让数据多跑路，让患者和医生少跑腿，提升效率和体验。我们现在这个低成本方案，已经实现了电子病历共享、移动支付、线上预约、检查结果互认这些核心功能，覆盖了百分之八十以上的高频应用场景。老百姓和医生感受到的便利是实实在在的。” 他调出试点医院的用户满意度调查数据，“你看，患者排队时间平均缩短了百分之四十，医生书写病历的时间减少了百分之二十五。这些，算不算是产出和亮点” 他顿了顿，又说：“至于更前沿的ai辅助诊断、大数据预测，我们可以作为科研项目，在省人民这样的顶尖医院先搞联合攻关，成熟一个，应用一个，而不是一下子铺开，把钱砸在尚不成熟的技术演示上。” 韩志军看着那些实实在在提升效率和满意度的数据，沉默了。 他不得不承认，林杰说的有道理。 部委待久了，有时候更容易被那些炫酷的概念吸引，反而忽略了技术落地最根本的目的。 几次这样的碰撞和磨合下来，韩志军对林杰的看法，在不知不觉中发生着变化。 他依然觉得林杰有时候过于保守，步子不够大，但他开始承认，林杰对基层情况的把握确实精准，提出的方案也更接地气，更具可操作性。 这是一种建立在专业能力和务实作风基础上的，勉强的尊重。 晚上，两人加班讨论方案细节，弄到很晚。 办公室只剩下他们和几个核心人员。 韩志军递给林杰一支烟。 林杰摆摆手：“戒了。” 韩志军自己点上，吸了一口，烟雾缭绕中，他看着林杰，忽然说：“老林，说句实在话，没下来之前，我觉得地方上干活就是按部就班，缺乏闯劲。下来这几个月，尤其是跟你搭班子，我才发现，在基层干点实事，真他妈不容易。方方面面都要考虑到，稍微不注意，就可能好心办坏事。” 这是他第一次用“老林”这个称呼，也是第一次流露出这种带着点无奈和理解的感慨。 林杰笑了笑，给他倒了杯热水：“部委站得高，看的是全局和方向。我们蹲在下面，看的是具体的人和事。角度不同，想法自然有差异。能把上面的精神和下面的实际结合好，就是本事。” 韩志军接过水杯，没说话，只是点了点头。 离开办公楼时，夜已经深了，两人并肩走到停车场。 “绩效考核和智慧医院的方案，就按咱们商定的方向报吧。”韩志军拉开车门前，说道，“我没什么意见了。” “好。”林杰应道。 看着韩志军的车尾灯消失在夜色中，林杰站在初秋微凉的晚风里，长长舒了口气。 这几轮的“不打不相识”，虽然过程磕磕绊绊，但总算初步达成了共识，稳住了委里的工作节奏。
