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第二天一早，林杰刚走进行政楼，就感觉气氛不对。 几个平时见面会点头打招呼的行政人员，今天都低着头快步走过，眼神躲闪。 走廊尽头，院长办公室门口，围着几个人，正在低声交谈。 林杰走近了些，看清那是周海峰院长，院办主任周明，还有……两个陌生面孔。 一个五十多岁，身材微胖，穿着深色夹克，头发梳得一丝不苟，脸上挂着程式化的笑容，但眼神里没什么温度。 另一个年轻些，戴着眼镜，手里拿着笔记本和公文包，一副随时准备记录的样子。 周海峰看到林杰，朝他招了招手，脸上没什么表情：“林主任，来得正好。给你介绍一下，这位是卫生厅医政处的调研员，孙福民孙调研员。这位是小李。” 孙福民伸出手，笑容可掬：“林主任，久仰大名啊。年轻有为，年轻有为！” 他的手软绵绵的，没什么力气。 “孙调研员，您好。”林杰和他轻轻一握，心里瞬间明白了。 赵凯的人，又来了。这次换了个面孔，还是个“调研员”，听起来比“检查”温和，实则换汤不换药。 “厅里对省医的医疗质量安全工作非常重视，”孙福民打着官腔，“尤其是前段时间，你们在青年医生培养、技术创新方面，搞了不少新名堂，厅领导很关注啊。这次派我们下来，主要是做个调研，了解了解具体情况，看看有没有什么好的经验可以在系统内推广，当然啦，也要看看存在哪些困难和不足，帮着协调解决。” 话说得漂亮，滴水不漏。 周海峰脸上没什么波澜，只是点了点头：“欢迎厅领导调研指导。我们一定积极配合。” 孙福民笑眯眯地看向林杰：“那……林主任，你看，咱们是从哪里开始要不，先去你们质管办坐坐看看你们的工作环境，聊聊” “好，孙调研员请。”林杰侧身让开。 一行人来到质管办。何伟和孙萌已经在了，办公室收拾得干净整齐。 看到孙福民，两人都站了起来，表情有些紧张。 “坐，坐，别客气，我们就是随便聊聊。”孙福民很随和地摆摆手，自己在沙发上坐下，目光在办公室里扫了一圈，最后落在林杰身上，“林主任，你们这个质管办，成立时间不长，但动静不小啊。听说，最近还搞了个什么……青年医生扶持计划” 来了。直奔主题。 林杰在他对面坐下，语气平静：“是的。主要是为了激发年轻医生的潜力，给他们提供平台，开展一些有助于提升医疗质量的新技术、新项目。” “哦具体都扶持了哪些人啊”孙福民端起何伟刚倒的水，吹了吹热气，看似随意地问道。 “目前重点跟进的有三位。急诊科的王鑫医生，他的创伤中心流程优化方案；心内科的刘倩医生，关于新型国产抗凝药的应用观察；还有普外科的张斌医生，在腹腔镜技术方面的一些改进。”林杰回答得清晰明了。 “嗯，不错，听着都挺像那么回事。”孙福民点点头，抿了口水，话锋却微微一转，“不过啊，林主任，我这个人说话直，你别介意。这医院里，有能力的年轻医生不少，为什么偏偏是这三位得到了扶持这里面的评选标准……够不够透明程序够不够规范有没有可能……存在一些个人偏好，或者……其他因素” 何伟和孙萌的脸色都变了，这话里的暗示太明显了。 林杰脸上没什么表情：“孙调研员，扶持计划的评审标准、流程，包括所有申请人的材料和最终的评审意见，都有完整的书面记录，随时可以调阅。我们选择这三位医生，是基于他们提交方案的技术价值、创新性和可行性，以及他们本人的专业能力和过往表现。所有这些，都有据可查。” “有据可查好啊，规范就好。”孙福民放下水杯，身体微微前倾，声音压低了些，带着点推心置腹的口气，“林主任，你别嫌我啰嗦。咱们都是体制内的人，有些事，得注意影响。你这么大力扶持几个没什么背景的年轻医生，难免会有人觉得，你是不是在培养自己的……嗯，‘小圈子’这传出去，对你个人，对医院，影响都不太好嘛。” 林杰迎着他的目光，忽然笑了笑：“孙调研员，如果鼓励年轻医生钻研技术、造福患者算是搞‘小圈子’，那我觉得，这样的‘小圈子’多一点，对我们医院，对患者，都是好事。总比有些人，靠着拉关系、站队伍，尸位素餐要强得多。您说呢” 孙福民脸上的笑容僵了一下，随即又舒展开，哈哈干笑了两声：“林主任果然快人快语，有个性！有个性！” 他不再纠缠这个话题，转而问道：“那……这几位医生，最近工作开展得怎么样没遇到什么困难吧尤其是……那个心内科的刘倩医生，我听说，她用的那个国产药，跟科里主推的进口药，有点……冲突” 林杰心里冷笑，果然开始针对具体人了。而且一上来就挑了相对弱势的刘倩。 “刘医生的工作正在按计划推进。她的研究符合国家鼓励使用优质国产药的导向，也能减轻患者经济负担。至于科里的一些不同看法，这属于正常的学术讨论范畴，我们鼓励通过数据和事实来沟通。”林杰回答得滴水不漏。 “哦，那就好，那就好。”孙福民点点头，手指在膝盖上轻轻敲着，像是在思考什么。 过了一会儿，孙福民对旁边的年轻干部小李说：“小李啊，你去跟刘倩医生约个时间，我们单独聊聊，深入了解下她那个项目的情况。还有那个急诊科的王鑫，也约一下。咱们调研嘛，就要听取各方面的意见。” “好的，孙处。”小李立刻拿出本子记录。 林杰眼神微凝。单独约谈，这是要各个击破，从王鑫和刘倩身上找突破口或者，是想施加压力 “孙调研员想了解情况，我们一定安排。”林杰不动声色地说道，“不过王医生和刘医生今天都有手术和门诊，时间上可能……” “没关系，我们不急。”孙福民摆摆手，一副很好说话的样子，“等他们有空再说。我们这次调研，计划待一个星期，时间很充裕。” 一个星期。林杰心里有数了，这是要打持久战，细细地磨。 接下来的两天，孙福民和小李就扎根在了质管办。 他们不再直接质疑扶持计划本身，而是把质管办成立以来的所有制度文件、会议记录、工作报告，又从头到尾，极其细致地翻看了一遍。 孙福民确实是个老油条，他不像之前的刘调研员那样气势汹汹，而是总能从一些意想不到的角度提出疑问。 比如，看到一份关于手术视频点评的制度文件，他会问：“这个抽检比例5%，是怎么定出来的有什么科学依据吗会不会太低了，起不到监督作用或者太高了，增加临床医生负担” 看到一份不良事件分析报告，他会指着上面的改进措施说：“这个‘加强培训’，太笼统了。具体培训什么内容谁来讲课时多少效果怎么评估没有量化指标，很难落实啊。” 问题都点在看似不起眼的细节上，让你疲于应付。 何伟和孙萌被支使得团团转，不停地查找资料、补充说明。 林杰大部分时间都陪着，孙福民问什么，他就答什么，态度不卑不亢。他能感觉到，孙福民是在用这种繁琐的、消耗精力的方式，试图找出他们工作流程中的任何一个微小漏洞，或者……激怒他们，让他们自己出错。 期间，孙福民果然单独约谈了王鑫和刘倩。 王鑫从孙福民那里回来后，脸色不太好看，找到林杰：“林主任，那个孙调研员，问的话有点怪。” “怎么怪” “他问我，这个流程优化方案，是不是您手把手教的还说，您这么支持我，是不是因为我在急诊科，能帮您盯着点什么事”王鑫皱着眉，“我感觉他话里有话。” 林杰拍了拍他肩膀：“别理他。你只管做好自己的事，用成绩说话。创伤通道的数据，就是最好的回答。” 刘倩那边的情况也差不多。孙福民着重问了她国产药和进口药的对比数据，言语间暗示她选用国产药是“标新立异”，可能“影响科室团结”，甚至“损害医院收入”。 刘倩是个文静性子，被问得有些委屈，但还是坚持了自己的观点。 林杰安抚了她，让她继续按照计划推进研究。 孙福民的这些动作，都在林杰的预料之中。他按兵不动，只是让私家侦探老猫那边加紧盯着，看看孙福民或者赵凯，有没有私下接触王鑫他们，或者玩其他花样。 第三天下午，孙福民正在翻看一份质管办下发的整改通知书，办公室的门被敲响了。 进来的是党委办公室的一个干事。 “周院长请孙调研员和林主任过去一下。” 孙福民和林杰对视一眼，起身跟着干事来到周海峰办公室。 办公室里除了周海峰，还有一个人——久未露面的骨科主任钱卫国。 钱卫国脸色不太好看，坐在沙发上，看到孙福民和林杰进来，只是抬了抬眼皮。 周海峰脸色严肃，手里拿着一份文件。 “孙调研员，林主任，你们都在。”周海峰把文件放在桌上，“刚接到市医保局稽查科的电话，他们最近收到一些匿名反映材料，涉及到我们医院骨科的部分耗材使用情况，存在一些疑点。他们准备近期过来做个初步了解。” 林杰心里一动，是他让何伟匿名寄出的那份清单起作用了。 孙福民愣了一下，显然没料到会突然插进这么一档子事。 他看了看钱卫国，又看了看周海峰，脸上那程式化的笑容有点维持不住：“医保局他们怎么……” 钱卫国猛地抬起头，声音有些发干：“院长，这肯定是诬告！我们骨科所有的耗材使用，都是严格按照规范来的！这分明是有人看我们骨科搞得好，眼红，故意捣乱！” 他说这话的时候，眼神不由自主地瞟了林杰一眼。 林杰面无表情，好像这事跟他一点关系都没有。 周海峰摆了摆手：“老钱，你别激动。医保局只是说初步了解，又没说一定有问题。我们身正不怕影子斜，配合调查就是了。” 他转向孙福民，语气带着点为难：“孙调研员，你看……厅里这次调研，本来是关注医疗质量和青年医生培养。现在突然冒出医保局这档子事，骨科比质管办要紧得多，毕竟是医院创收的大头，万一真闹出点风波，影响就大了。要不……你们调研组的重心，暂时先往骨科这边倾斜一下帮着我们提前把把关，看看有没有什么疏漏” 孙福民张了张嘴，一时没说出话来。 周海峰这话，合情合理，他没法拒绝。 而且，涉及医保和耗材，这里面的水更深，也更敏感。 如果他这个“调研员”能在医保局介入前，先帮骨科“发现问题”、“指导改进”，那也是功劳一件。 比起在质管办跟林杰抠字眼，性价比高多了。 他飞快地权衡了一下利弊，脸上重新堆起笑容：“周院长说得对，医疗质量和患者安全是第一位，骨科的问题确实更紧迫。那我们调研组，就先去骨科那边看看情况，协助医院做好自查自纠工作。” 钱卫国的脸色瞬间变得更加难看。让厅里的人来“协助”自查，这跟引狼入室有什么区别 周海峰点点头：“那就辛苦孙调研员了。林主任，你们质管办这边，先按既定计划推进工作，配合调研的事，暂时放一放。” “好的，院长。”林杰应道。 孙福民带着小李，跟着一脸不情愿的钱卫国离开了院长办公室。 办公室里只剩下周海峰和林杰。 周海峰走到窗边，看着楼下，过了一会儿，才缓缓说道：“医保局那边，是你安排的” 林杰没有否认：“只是把我们发现的一些疑点，匿名反映了上去。正常的监督渠道。” 周海峰转过身，看着他，眼神复杂：“你这一手……是把双刃剑啊。逼得孙福民转移了目标，暂时解了质管办的围。但也把骨科，把钱卫国，彻底逼到墙角了。他后面的人，不会善罢甘休的。” “院长，我们没做亏心事，不怕鬼敲门。”林杰语气平静，“骨科如果没问题，自然经得起查。如果有问题，早暴露比晚暴露好。” 周海峰叹了口气，没再说什么。他知道林杰说得对，但身处他这个位置，考虑的不仅仅是是非对错，还有平衡和稳定。 林杰从院长办公室出来，回到质管办。 何伟和孙萌都围了上来。 “林主任，怎么回事孙调研员怎么跟钱主任走了”孙萌好奇地问。 “医保局可能要来查骨科的耗材，院长请孙调研员先去那边‘指导工作’了。”林杰简单解释了一句。 何伟和孙萌对视一眼，都从对方眼里看到了惊讶和一丝兴奋。 “活该！让他们整天找我们麻烦！”孙萌小声嘀咕。 林杰看了她一眼，孙萌立刻吐了吐舌头，不敢再说了。 “好了，检查组暂时不会来烦我们了。”林杰对两人说道，“抓紧时间，把之前耽搁的工作补上。王鑫那边的流程优化数据总结，刘倩的观察病例录入，还有张斌的技术推广计划，都要跟上。” “是，林主任！”两人齐声应道，干劲十足。 办公室里恢复了忙碌。林杰坐在自己的位置上，却没有立刻开始工作。 他拿出手机，看了一眼。老猫还没有新的消息发来。 孙福民被支去了骨科，这只是权宜之计。 赵凯绝不会因为这点挫折就放弃。他肯定还有后手。 而且，钱卫国被医保局盯上，等于断了他一条重要的财路，他和他背后的人，的反扑只会更加疯狂。 接下来的斗争，可能会更加直接，更加凶险。 林杰揉了揉眉心，感觉太阳穴有些发胀。这场仗，越来越难打了。但他没有退路。 他打开电脑，开始审核何伟整理好的近期各科室质量安全数据。
