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张玉兰手机关机。 这个结果让周海峰院长的脸色更加难看。他混迹官场多年，深知这意味着什么——对方要么是收到了严厉的封口指令，要么就是已经躲起来，甚至可能离开了本地。 “妈的，跑得了和尚跑不了庙！”周海峰啐了一口，眼神狠厉，“我这就让保卫科去她家！我就不信她能飞天上去！” “院长，稍安勿躁。”林杰的声音依旧沉稳，他按住了周海峰拿起电话的手，“现在去她家，大概率是扑空，反而会让她背后的人更加警惕。既然他们让王娜‘家里有急事’，让张玉兰‘关机’，说明他们知道我们已经察觉了。他们在明处我们在暗处的优势已经没了，现在拼的是谁更沉得住气，谁先找到下一个突破口。” 苏琳赞同林杰的看法，她补充道：“而且，如果真是王锴指使的，他肯定已经做好了张玉兰这条线被查的准备。我们现在直接动张玉兰，可能会逼他们断尾，甚至狗急跳墙。” 周海峰烦躁地揉了揉眉心：“那你说怎么办现在两个关键人都联系不上，那批问题明胶的来源一时半会儿也查不清，难道就这么干等着” “当然不是。”林杰思路清晰说道，“我们换个方向。既然内部线索暂时受阻，我们就从外部和病人本身入手。” “外部病人本身”周海峰没明白。 “对。”林杰解释道，“第一，那批问题明胶是外来品，它进入医院，必然有渠道。药剂科正规渠道走不通，那走的是什么是有人夹带私货还是利用了某些监管漏洞这个需要药监局甚至公安介入，但动静太大，暂时不能动。” 他顿了顿，继续说：“第二，也是我现在更关心的，是病人。院长，您不觉得这次过敏太凶险了吗就算那是批质量有问题的明胶，杂质偏多，引发过敏的概率增加，但如此迅猛的休克，甚至对常规肾上腺素反应不佳，这有点超出一般药物过敏的范畴。” 周海峰和苏琳都露出了思索的神色。 他们都是资深医疗从业者，知道林杰说的有道理。 “你的意思是……”苏琳似乎抓住了什么。 “我怀疑，病人本身可能就处于一个高敏状态，或者……体内有某种药物残留，放大了这次过敏反应。”林杰说出了自己的推测，“这或许不只是一个并发症，而是一个精心设计的、利用病人自身条件和外来问题药品共同作用的‘双重陷阱’！万一明胶没能引发严重反应，或许还有后手，确保手术一定会出意外！” 这个推测让周海峰和苏琳都感到一阵寒意。 如果真是这样，那幕后黑手的心思就太过缜密和歹毒了。 “查！立刻查病人的全部术前用药记录！特别是术前一天和手术当天的！”周海峰立刻下令。 三人不再耽搁，直接赶往医院的信息中心，调取该患者的全部电子病历和医嘱执行记录。 林杰坐在电脑前，手指飞快地敲击键盘，目光如扫描仪一般掠过屏幕上密密麻麻的记录。 患者因胰头肿瘤入院，术前进行了常规的影像学检查和血液化验，也用了些保肝、营养支持的药物，看起来并无异常。 “等等！”林杰的目光突然停在手术前一天下午的一条临时医嘱上——“那屈肝素钙注射液 0.4ml ih st”。 这是一条皮下注射低分子肝素的医嘱，通常用于预防术后血栓形成。 但一般来说，这类药物会在手术结束后、患者回到病房才开始使用。 极少有在术前就使用的，除非患者本身有很高的血栓风险。 “这条医嘱是谁开的”林杰指着屏幕问信息中心的工作人员。 工作人员查询后回答：“是王鑫医生开的。” “王鑫”林杰愣了一下。王鑫是他“青年医生扶持计划”的重点对象，急诊科的新星，创伤中心流程优化的骨干。 他怎么会给这个胰头癌患者开术前抗凝药 “把这条医嘱的详细执行记录调出来，包括执行护士。”林杰沉声道。 记录显示，医嘱由王鑫在手术前一天下午16：32分开出，执行护士是……张玉兰！执行时间是当天晚上20：15分。 张玉兰！又是她！ 一个护理部副主任，亲自跑到病房给病人打针 这本身就极不寻常！而且执行时间是在晚上，脱离了白天的繁忙和更多人的视线。 “王鑫人呢”林杰立刻问道。 “王医生今天应该在急诊科值班。”工作人员回答。 林杰拿出手机，直接拨通了王鑫的电话。 电话很快接通，传来王鑫有些疲惫但依旧清晰的声音：“林主任您找我我刚听说您那边手术成功了，真是太险了……” “王鑫，”林杰打断他，语气严肃，“我问你，18床，明天做胰十二指肠切除的那个病人，手术前一天下午，是不是你开了一条那屈肝素钙的医嘱” 电话那头沉默了两秒，然后王鑫的声音带着明显的困惑和一丝紧张：“林主任，什么那屈肝素钙我没开过这个医嘱啊！那个病人是普外科的，我只是前天去急会诊过一次，看了一下他的血常规，根本没权限也没理由给他开长期医嘱，更别说抗凝药了！” 王鑫没开过！ 林杰的心猛地一沉。果然有问题！ “你确定”林杰追问。 “百分之百确定！”王鑫语气肯定，“林主任，我的电子账号和密码只有我自己知道，我从来没给这个病人开过任何术前抗凝药！是不是系统出错了” “不是系统出错。”林杰的声音冷了下来，“有人冒用你的账号，开了这条医嘱，并且由护理部副主任张玉兰亲自执行了。” “什么！”王鑫在电话那头惊呼出声，显然被这个消息震住了，“冒用我的账号张玉兰执行这……这是怎么回事” “现在还不清楚，但很可能跟今天手术中病人发生的严重过敏反应有关。”林杰简短地说道，“王鑫，你立刻来信息中心一趟，我们需要你协助核实情况。” “好！我马上过来！”王鑫毫不犹豫地答应。 冒用医生账号开具术前抗凝药，再由护理部副主任亲自执行，然后第二天在手术中，“恰好”使用了易引发过敏的问题明胶……低分子肝素本身也有极低概率引起过敏，两者叠加，难怪反应会如此凶险！ 这根本不是什么意外，而是一场处心积虑、环环相扣的谋杀未遂！ “原来是这样……原来是它在搞鬼！”周海峰咬着牙，指着屏幕上那条冒名的抗凝药医嘱，“先用抗凝药埋下伏笔，改变患者的体内环境，再用问题明胶引爆！就算明胶过敏不成功，手术中万一有任何渗血，在抗凝药的作用下也会变得难以控制，同样能制造出‘手术失败’的假象！好歹毒的心肠！” 苏琳补充道：“而且冒用王鑫的账号，一旦出事，不仅可以打击林杰，还能顺带把王鑫这个‘林派’干将拖下水，一石二鸟！” 林杰缓缓站起身，眼神中仿佛有冰焰在燃烧。他已经基本理清了这场阴谋的轮廓。 现在，人证虽然暂时缺失，但电子医嘱记录、药品批号异常、以及王鑫本人的证词，已经构成了初步的证据链。 这条链子，明确地指向了能够操纵护理部副主任、并能弄到非法药品的内部人员——王锴的嫌疑最大！ “院长，”林杰看向周海峰，语气决然，“现在证据已经比较清晰了。我建议，立刻将我们掌握的情况，形成正式报告，直接向市卫健委和市纪委反映！同时，以医院名义，正式向公安机关报案，控告有人涉嫌故意伤害和伪造医疗文书！” 周海峰深吸一口气，重重一拍桌子：“好！就这么办！老子这次非要扒下这层皮看看，到底是人是鬼！” 他立刻拿出手机，开始拨打电话部署。 林杰则走到窗边，看着楼下渐渐亮起的灯火。 他知道，一旦正式报案，就意味着和省医内部、甚至和卫生厅赵凯那股势力的斗争，将彻底摆到明面上，再无转圜余地。 但，他别无选择。
