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一年的时间，在历史长河中只是短短一瞬，但对于沉下心深耕基层的林杰和那些跟随他推动改革的人们来说，却是充满艰辛与希望的四百多个日夜。 一年后，变化出现了。 最先感受到的，是清源县人民医院信息科的那位科长。 他不再像一年前那样愁眉苦脸，而是带着几分自豪地向前来参观学习的兄弟医院同行演示：“看，这是我们和市一院、还有下面所有社区中心实时共享的影像平台。患者在社区拍的x光片，我们这里立刻就能调阅，诊断效率大大提高！以前病人拿着片子来回跑，现在数据跑路，病人少跑腿！” 曾经因为信息系统不通而焦头烂额的场景，已经成为历史。 在安水县中心卫生院，那位曾被林杰点名带教的年轻主治医师，现在已经成了卫生院的“明星老师”和实际上的技术骨干。 他带着卫生院的医生们，成功处理了好几例急性心梗的早期识别和转诊，挽救了好几条生命。 卫生院的院长逢人便说：“现在我们这儿几个年轻医生，看常见病、多发病，心里有底了！老百姓也开始认我们了！” 最直观的变化，体现在数据上。 王鑫将一份新鲜出炉的年度试点工作总结报告放在林杰桌上，脸上是压抑不住的兴奋：“林哥，你看！南华市试点区域，这一年，三级医院门诊量增长率同比下降了百分之八点五！而试点区域内社区卫生服务中心和二级医院的门诊人次，同比提升了百分之三十七点二！基层诊疗量占比从之前的不足百分之二十，提升到了百分之三十五！” “再看患者满意度调查，”王鑫指着另一组数据，“试点区域患者对基层医疗机构的满意度，从一年前的百分之六十八，提升到了百分之八十五！对分级诊疗政策的认同度，达到了百分之七十八！” “还有医生的收入，”他翻到下一页，“由于医保激励政策落实到位，加上业务量提升，试点区域基层医生的年均收入，较改革前平均增长了百分之十五以上！省医那些定期下沉的专家，也拿到了足额的劳务报酬和绩效激励，积极性很高！” 林杰仔细翻阅着报告，一行行数据，一张张图表，背后是无数个日夜的奔波、争吵、协调和汗水。 他仿佛能看到清源县医院机房深夜的灯光，能看到安水县卫生院医生们围在一起讨论病例时专注的神情，能看到那位曾经固执地往返省城的老教师，如今安心地在社区医院测量血压时脸上的笑容。 这些变化，并非轰轰烈烈，却如同星星之火，在曾经板结的土地上悄然点燃，散发出温暖而充满希望的光芒。 “省人民医院那边有什么反应”林杰放下报告，问道。 “王院长被审查后，新上的代理院长很配合。”王鑫回答，“他们现在压力确实小了，专家可以更专注于疑难手术和急危重症。几个当初闹得凶的老主任，像马文山他们，看到数据，现在也不怎么说话了。毕竟，病人合理分流后，他们能更精耕细作，学术地位和收入其实并没受太大影响，反而因为参与联盟、带教基层，有了新的成就感。” 林杰点了点头。他知道，改革成功的关键，在于构建一个多方共赢的新生态，而不是简单的零和博弈。 “不过，林哥，”王鑫语气转为谨慎，“也不是所有地方都这么顺利。非试点区域，特别是几个偏远县，推进还是很慢，阻力不小。而且，我听说……韩老那边，最近好像又有些动静，似乎在联系一些其他地市的老部下。” 林杰早就料到，韩志邦绝不会甘心失败，阴影始终存在。 “不怕。”林杰站起身，走到窗前，看着外面生机勃勃的春色，“只要我们这条路走得对，走得稳，让老百姓和大多数医务人员得到了实实在在的好处，这些星星之火，就能形成燎原之势，谁也阻挡不了。” 他转过身，对王鑫说：“把这份总结报告好好提炼一下，形成一份可复制、可推广的‘南华经验’材料。同时，通知下去，下周开始，我们扩大试点范围，再增加三个地市。要把这火种，撒到更广阔的地方去。” “是！”王鑫响亮地应道。
