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“不清楚。”贺久亮给他报告时有所保留,“他们认为肿瘤可以切除,准备术中做病理分析再进一步确定手术方式。”

两个新人信心很大。

贺久亮继续说:“他们怀疑是交界性肿瘤。但是,腹膜有转移,要切干净不容易。”

癌就是癌,不管是不是恶性程度低的癌,没切干净放任的话,是会复发和致死。

“你们觉得能切干净吗”陶智杰亲口再问问两个新人。

手握腹腔镜的宋学霖,口罩外的眉眼瞥了眼对面的谢婉莹。

他这眼神什么意思陶智杰和贺久亮想。

主刀认为能否切干净要靠一助而不是自己

贺久亮直接再问主刀了其实是提醒主刀:“要切干净的话,是不是脾脏一块拿掉”

只要是医生都认为有机会应该对癌细胞来个彻底清扫赶尽杀绝。

脾脏单独拿掉的话对患者的生存来说并不是很大影响。相反,留下来有癌细胞的话,反而对患者的生存期有致命影响了。况且,胰尾位置挨着脾脏,脾脏转移难免发生。

只是这个如果是恶化程度低的肿瘤,医生是可以尝试尽可能保留住脾脏的。脾脏是人体最大的免疫器官,具有抗感染和抗肿瘤的功能,对患者术后的后期恢复以及继续抗癌作用很大。

考虑保脾的话,手术估计比切脾难做,涉及到分离脾动脉脾静脉这样的大血管。

保脾最好是把脾的动静脉一块保住,否则引起脾梗死的可能性很大,最后需要再二次开刀摘脾的话不如一开始不保。

最重要的是看手术医生的技巧和判断了。

对于这个问题,宋学霖的眼再瞟了瞟对面。

贺久亮再度抓到他这个眼神,批评他:“你做主刀你瞧一助做什么是不是认为她不行没法配合你你可以开句口,陶老师可以让换人。”

这家伙应该是自己刚毕业,可能在北都见过同类手术但是不熟手所以心有胆怯。贺久亮想。问题看个实习生干嘛。谢婉莹只是个实习生,手术经验更少应该没参与过这类手术,手术步骤都摸不清楚能帮上什么忙。

再看陶智杰,站在谢婉莹身边温温的双眼审视番小师妹的手:左手抓分离钳右手抓吸引管,俨然当一助有点儿老练之姿,和上回在扶镜手上的表现大略相同,压根不像一个啥都不懂的青涩小姑娘。

不过,扶镜手可以跟着主刀跑。一助不一样,关键时刻要顶主刀的某些位置的。譬如大出血的瞬间,主刀忙不过来,一助必须在致命时刻发挥神助攻的作用。

挑个好用可靠的一助,向来是主刀心里头算计各种手术能否施行的要素之一。

宋学霖再三望望一助的想法是可以理解的。

换人可以吗陶智杰和贺久亮考虑的方向不一样,结论是:估计不行。

宋学霖画的手术图,邱瑞云看不懂,传给贺久亮,贺久亮一样看不太懂。否则不会出现探查开始不久,贺久亮开口直喷这个手术不能做了。谢婉莹坚持站在主刀阵营里头。

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