第2章 植物人手指动了？

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王涛吃完泡面，把汤倒进垃圾桶，桶里发出一阵沉闷的响动。他抹了把嘴，掏出手机，身子往椅背里一缩，开始刷短视频。 林杰没理会他，目光重新落回电脑屏幕，停留在那个名叫“苏晓萌”的女病人档案上。 二十六岁，花样年华，却在这里躺了三年。病历记录显示，她是在一次普通的阑尾切除术后，迟迟未醒，最终被判定为持续性植物状态。事故鉴定结果写着“排除明显医疗过错”，归咎于“罕见药物不良反应”。 “罕见药物不良反应……”林杰在心里默念了一遍。他在医学院时，对药理学下过苦功夫，知道所谓“罕见”，很多时候是掩盖问题的托词。要么是药物本身存在未知风险，要么是使用过程中出了岔子，比如配伍禁忌，比如剂量错误。 “看什么呢这么入神”王涛的声音懒洋洋地飘过来，他不知何时凑了过来，眼睛瞟着屏幕。 “了解一下病人情况。”林杰不动声色地切换了页面，显示整个监护室的病人列表。 “嗨，有啥好看的。”王涛嗤笑一声，重新瘫回自己的椅子，“都是些活死人，每天就是量量体温血压，翻翻身，吸吸痰，等着哪天命到头。咱们在这，就是高级护工。” 他晃了晃手机：“混日子呗，等下班。” 林杰没接话，站起身。“我去病房看看。” 王涛耸耸肩，一副“你随意”的表情，注意力又回到了手机屏幕上。 监护室的病房区比办公室更安静，只有仪器规律的“滴滴”声，和偶尔从某个床位传来的痰鸣音。光线从拉着薄窗帘的窗户透进来，显得灰蒙蒙的。 一个个床位看过去，大多是中老年人，面容枯槁，眼神空洞或紧闭，依靠鼻饲管和氧气维持着生命最基本的形态。护理员正在给一个病人翻身拍背，动作熟练而麻木。 林杰走到最里面靠窗的那个床位。床尾挂着病人信息卡：苏晓萌，女，26岁。床上的女孩面色是长期不见阳光的苍白，头发枯黄，但五官的底子还能看出曾经的清秀。她静静地躺着，胸口随着呼吸机的工作微微起伏，像一个做工精致却失去了灵魂的人偶。 床头柜上放着一个水杯，半杯凉白开，还有一小盆绿萝，叶子蔫蔫的，缺乏照料。 林杰拿起挂在床边的病历夹，翻看了一下最近的护理记录和生命体征数据。一切平稳，平稳得令人绝望。 他放下病历夹，戴上听诊器。冰凉的听头贴上女孩单薄的胸腔，心音规律而遥远，肺部呼吸音清晰，没有明显的罗音。他又拿起手电筒，小心地撑开她的眼睑，检查瞳孔。瞳孔对光反射存在，但非常迟钝。 一切体征，都符合一个深度昏迷、植物状态患者的典型表现。 他放下手电，开始进行神经系统检查。抬起她的胳膊，测试肌张力，然后是腿。关节有些僵硬，需要被动活动。他做得很仔细，一边做，一边观察着女孩脸上任何一丝细微的变化。 没有任何反应。 他并不气馁。植物状态患者并非完全没有意识，有些可能存在最小意识状态，只是难以被常规检查发现。他大学时曾看过国外的一些文献，提到过通过特定刺激，有可能引发出这类患者极其微弱的反应。 他握住苏晓萌的右手。她的手很凉，手指纤细，指甲修剪得很干净。他尝试着用指腹轻轻按压她的指尖，观察是否有微弱的收缩。 还是没有。 病房门被推开，之前护士站那个老护士端着治疗盘走了进来，看到林杰在检查病人，愣了一下。 “林医生，查房啊” “嗯，熟悉一下病人情况。”林杰头也没抬，继续着手上的动作。 老护士把治疗盘放在床头柜上，开始给苏晓萌更换输液袋。“这姑娘，可怜哪……进来三年了，家里刚开始还常来，后来就来得少了，听说父母身体也不好了……” 她的语气平淡，像是在说一件寻常事。在这里，生离死别，人情冷暖，看得太多，早已麻木。 林杰“嗯”了一声，目光依旧停留在苏晓萌脸上。他忽然开口，声音不高，但很清晰，像是自言自语，又像是特意说给谁听： “苏晓萌，能听到我说话吗如果能，试着动一下你的手指，任何一根都行。” 老护士诧异地看了林杰一眼，摇了摇头，没说话，那眼神分明在说：新来的，就是爱折腾。 林杰紧紧盯着苏晓萌的右手小指。他记得文献里提到，小指的运动控制相对独立，有时能反映出更细微的神经活动。 几秒钟过去，毫无动静。 老护士换好输液袋，记录了一下，端着盘子走了。 林杰心里微微叹了口气，但并不意外。如果那么容易就能发现异常，这女孩也不会在这里躺三年了。 他准备结束检查。在松开她的手之前，他脑子里忽然闪过病历上那句“罕见药物不良反应”。当时手术，用了什么药病历上只写了常规抗菌药物和麻醉用药，具体名称和批次并没有详细记录。 他下意识地，用只有两人能听到的音量，低声念出了几个手术中可能使用的、已知不良反应可能涉及神经系统的药物名称。 “头孢曲松……甲硝唑……异丙酚……” 当他念到“肾上腺素”时，他的目光习惯性地扫过苏晓萌的手指。 就在那一瞬间，他全身的血液似乎凝滞了一下。 苏晓萌右手的小指，极其轻微地，不太明显的向内蜷缩了一下！幅度小到如果不是他一直死死盯着，绝对会以为是光线错觉或者自己的手抖。 林杰的心脏猛地一跳，他屏住呼吸，一动不动，眼睛瞪得老大，生怕惊扰了什么。 他等了足足一分钟，那根小指再也没有任何动静。 是错觉吗 不！ 他相信自己刚才没有看错。那一下微弱的颤动，虽然短暂，但带着一种不同于无意识肌肉痉挛的“刻意感”。 肾上腺素…… 他脑子里飞速旋转。肾上腺素是抢救常用药，但在常规阑尾手术中，除非出现意外情况导致血压骤降或心跳问题，否则使用概率不高。而如果使用了，剂量和时间点就非常关键。 他立刻再次低头，凑到苏晓萌耳边，用更清晰、更缓慢的语速，重复了刚才那几个药名。 “头孢曲松……” 小指没动。 “甲硝唑……” 依旧静止。 “异丙酚……” 毫无反应。 当他再次念出“肾上腺素”时，他几乎把眼睛贴到了她的手指上。 来了！ 又是那样一下，极其轻微，几乎只是指关节处皮肤的一道细微褶皱变化，但确实发生了！比第一次更加微弱，但林杰确信自己捕捉到了！ 这不是巧合！ 这个因为“罕见药物不良反应”昏迷了三年的女孩，对“肾上腺素”这个药物名称，产生了反应！ 林杰直起身，感觉后背渗出了一层细密的冷汗。病房里空调温度适中，但他却觉得一股寒意从脚底升起。 一起被定性为“意外”的医疗事故，一个昏迷三年的植物人患者，一个在听到特定药物名称时出现的微弱反应…… 这背后，绝对有问题！ “干嘛呢跟发现了新大陆似的。”王涛不知何时溜达了过来，靠在门框上，嘴里叼着根没点燃的烟，监护室禁烟，他只能过过干瘾。 林杰迅速收敛了脸上的震惊，恢复了平静。他松开苏晓萌的手，轻轻放回原位，帮她掖了掖被角。 “没什么，常规检查。”林杰转身，走向病房门口，语气尽量显得自然。 王涛狐疑地看了看床上的苏晓萌，又看看林杰：“扯淡吧我看你刚才眼睛都快瞪出来了。怎么，这活死人还能跟你交流不成” 林杰没理他，径直往外走。“我去下洗手间。” 他需要冷静一下，需要独处，需要理清脑子里纷乱的线索。 王涛在他身后嗤笑一声：“装神弄鬼……” 洗手间里，林杰用冷水冲了把脸。冰凉的触感让他激荡的心情稍微平复了一些。 苏晓萌的反应，像是在无边黑暗中突然亮起的一丝微光。虽然微弱，却指明了方向。 李为民把他发配到这个“垃圾站”，是想让他自生自灭。恐怕谁都想不到，这个被所有人遗忘的角落，可能埋藏着一个惊人的秘密。 一个月 他现在觉得，时间可能比他想象的更紧迫。 他必须搞清楚三年前那场手术到底发生了什么。肾上腺素在手术中扮演了什么角色为什么苏晓萌会对这个药名产生反应 而这一切的关键，很可能就藏在那些被封存、或者被人为忽略的原始病历和用药记录里。 他擦干脸，走出洗手间。王涛还在办公室门口晃悠，看到他，咧了咧嘴：“怎么样，‘高级护工’的活儿还适应吗” 林杰看了他一眼，这个看似懒散、满嘴牢骚的“师兄”，在这个关键时刻，是敌是友，尚不分明。 他淡淡回了一句：“还行。” 然后便走向医生办公室的电脑。他需要先调阅医院内部系统里，所有关于苏晓萌的、他能接触到的电子病历。 他知道，这条路绝不会平坦。那些试图掩盖真相的人，绝不会轻易让他接触到核心证据。 但那个微弱的手指颤动，像一粒火种，落在他心底那片被屈辱和不甘灼烧过的荒原上。 这破科室，或许不再是绝境，而是他林杰，绝地反击的起点。 他坐下，移动鼠标，点开了病历检索系统。