第287章 内参报告
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省委谈话之后，林杰彻底沉寂下来。 他不再对委里的全局工作发表任何看法，在党组会上，除非被点名，否则基本保持沉默。 他将所有精力，都投入到了分管的科教、国际合作和信访这几块“自留地”中，兢兢业业，一丝不苟。 他主动向赵卫国汇报工作，态度谦逊，完全是一副辅佐者的姿态。 赵卫国对他这种“识时务”的表现颇为满意，在一些非核心事务上，也乐得放权给他。 委里原本紧张的气氛，似乎缓和了不少，呈现出一种微妙的平衡。 然而，在这平静的表象之下，林杰内心的火焰并未熄灭，只是燃烧的方式发生了变化。 他利用分管信访的便利，指示信访办改变了以往简单转办、督促回复的模式，要求对每一类具有共性的信访问题进行深度剖析，追溯根源。 他自己更是投入了大量时间，亲自查阅原始记录，与信访干部一起分析案例，甚至挑选一些典型案件，亲自带队下沉到市县，与当事人、涉事医院、当地卫生局面对面沟通。 在这个过程中，他看到了张哲时代遗留的“数字化烂尾工程”给基层医院带来的持续困扰和额外负担； 看到了在“稳”字当头下，一些地方医疗创新停滞不前，年轻医生上升通道狭窄； 看到了医保支付改革的细微调整如何影响偏远地区医院的生存； 更看到了在轰轰烈烈的改革背后，基层医疗人才“断崖式”流失的触目惊心现实，年轻的医学毕业生宁愿去大城市卖药，也不愿回到缺医少药的乡镇卫生院。 这些来自最前沿、最底层的真实声音和尖锐问题，被林杰一一记录下来，分类整理。 他没有像以前那样，急于写成火药味十足的汇报材料去抨击什么，而是以一种学术研究的严谨态度，进行系统梳理和数据分析。 每天晚上，在家人入睡后，书房便成了他另一个战场。 台灯下，他铺开稿纸，开始撰写一份特殊的材料。 这是一份名为《关于我省基层医疗卫生体系若干潜在风险及对策思考》的内参报告。 他摒弃了所有情绪化的表达和针对个人的指责，完全用事实和数据说话。 报告中，他详细列举了基层人才流失的具体数据和典型案例，分析了其背后薪酬待遇、职业发展、工作环境等多重原因； 他揭示了部分偏远地区医疗设备老旧、更新换代缓慢带来的诊断风险和质量隐患； 他指出了医保资金在基层使用效率不高、监管存在盲点的问题； 他甚至提到了之前“数字化”冒进留下的后遗症，以及当前部分地区因过度强调“安全”而导致的医疗保守化倾向。 每一问题，他都不仅描述现象，更试图从政策设计、体制机制、资源配置等角度剖析深层原因，并提出具有操作性的、建设性的解决思路和建议。比如，针对人才流失，他初步构思了“县管乡用”的柔性用人机制；针对设备更新，他建议建立省级统筹的二手医疗设备评估和流转平台。 这份内参报告，他写得极其谨慎，反复修改，力求每一个观点都有扎实的案例或数据支撑，逻辑严密，客观中立。 他知道，在当前的敏感时期，任何带有个人情绪或攻击性的言论，都可能被曲解，招致不必要的麻烦。 他需要的，是让事实本身说话，让问题本身的严重性去触动决策者。 报告完成后，他再次动用了那条通过京城院士导师建立的渠道。 在一个周末的清晨，他将封装好的、没有署名和标识的报告，交给了苏琳一位绝对可靠、在保密部门工作的亲戚，委托其通过内部机要途径，直接呈送省委主要领导案头。 做完这一切，林杰站在窗前，他不知道这份凝聚了他数月心血的内参，是否会像石沉大海，被淹没在文山会海之中；还是能侥幸被某位领导看到，引发一丝关注。
