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问完,两人便再次陷入了长久的沉默。 这沉默,比任何雷霆万钧的命令都更加沉重。 他们是军人,习惯了在战场上运筹帷幄,决胜千里。他们可以调动千军万马,可以动用雷霆手段。 可是现在,在这间小小的会诊室里,在那个由血肉、神经和骨骼构成的战场上,他们是彻彻底底的局外人。 他们唯一能做的,就是看。 就是等。 这种无力感,对于他们这种习惯了掌控一切的人来说,是一种极致的煎熬。 他们看到的,不仅仅是一个危在旦夕的年轻人。 他们看到的,是林卫国那张在边防线上被风霜刻满皱纹的脸。 是林峰倒在血泊中,依旧死死抱住毒贩的身影。 是苏晴穿着厚重的防护服,在抗疫一线累到虚脱的背影。 满门忠烈! 如今,这一家最后的血脉,正躺在那张冰冷的手术台上,生死未卜。 这份重量,压得两位将军,有些喘不过气。 …… 第一人民医院,一号会议室。 气氛已经紧张到了凝固的边缘。 这里,已经成了两个顶尖外科理念激烈碰撞的战场! “不行!” 李虎主任一巴掌拍在桌子上,声音斩钉截铁! “病人的脑水肿已经到了临界点!颅内压持续走高,传统的降颅压方案根本就是杯水车薪!我们没有时间等药物一点点起作用!” 他指着屏幕上的ct片,上面的脑组织因为严重水肿,几乎已经没有了任何缝隙。 “唯一的办法,就是立刻进行第二次开颅!进行大骨瓣减压!把被压迫的脑组织解放出来!给他创造生存空间!这是在跟死神抢时间!” 大骨瓣减压! 这个方案一出,第一医院的几个专家都倒吸了一口凉气。 这是一种极度激进,风险极高的手术方案!相当于直接掀开一大块头盖骨,让高度水肿的大脑“溢出”一部分,以此来降低颅内压力。 好处是见效快,能立刻缓解压力。 坏处是,创伤巨大,术后感染风险极高,而且对主刀医生的技术和速度要求,达到了一个匪夷所思的地步!稍有不慎,就会造成二次脑损伤,病人可能当场就死在手术台上! “太冒险了!” 一直沉默的李思源教授终于开口了。 他的声音不大,却带着一股不容置疑的权威。 “李虎,我理解你的想法。但是你有没有考虑过,病人刚刚经历了一次心脏骤停和长时间的抢救,他的身体机能已经脆弱到了极点!像一根绷紧的弦!你现在再给他上这么大的创伤,这根弦,很可能会直接崩断!” 他推了推自己的眼镜,提出了一个截然不同的方案。 “我认为,应该保守治疗。在维持现有开颅创口的基础上,加大脱水药物的剂量,同时进行亚低温治疗,辅以脑脊液外引流。先想办法把颅压稳定在25以下,等他生命体征再平稳一些,再考虑下一步的手术!” 两种方案,一个激进如火,一个稳健如山。 代表了外科领域两种截然不同的顶尖思路。 一个,是在赌病人的身体能扛住雷霆一击,用巨大的风险去博取一线生机! 另一个,是在赌病人的大脑能撑到药物起效,用时间去换取更高的成功率! “等!我们拿什么等!”李虎的情绪有些激动,“李教授,你看这组数据!他的瞳孔对光反射已经开始变得迟钝!这是脑疝的前兆!一旦形成脑疝,神仙来了也回天乏术!你那个方案,太慢了!” “那你那个方案,就快吗!”李思源也提高了音量,“你把病人的颅腔打开,血压怎么办电解质平衡怎么办他的循环系统随时可能崩溃!你这是在救人,还是在杀人!” “我……” “都别吵了!” 就在两位国手争执不下的时候,一直站在旁边,浑身被冷汗浸透的院长,猛地发出了一声咆哮! 他的双目赤红,死死地盯着屏幕上那再次开始缓慢攀升的颅内压数值! “30mmhg了!” 这个数字,像是一记警钟,让整个会议室瞬间死寂。 所有人都知道,30mmhg,意味着病人的大脑,正在被挤压变形,死亡,已经近在咫尺。 没有时间了。 再也没有时间给他们去争论,去权衡了。 院长猛地转过身,他没有看李思源,也没有看李虎,而是看向了自己医院的神经外科主任,那个刚刚从手术台上下来,脸色苍白如纸的男人。 “老刘!” “到!”老刘下意识地挺直了身体。 院长的目光如同两把尖刀,死死地钉在他的脸上。 “如果,让你来选,你选哪一个!” 老刘的嘴唇哆嗦了一下,他看了看稳重如山的李思源,又看了看激进如火的李虎。 最后,他深吸一口气,像是用尽了毕生的勇气,一字一句地说道:“我……我选李虎主任的方案!” “好!” 院长猛地一拍桌子,那巨大的声响,让所有人都心头一震。 他环视全场,那双赤红的眼睛里,燃烧着一种名为“疯狂”和“决绝”的火焰。 “那就按照这个方案来!” “李教授,李主任,”他朝着两位泰斗,深深地鞠了一躬,“手术,由我院刘主任主刀,他最熟悉病人的情况!我恳请两位,坐镇手术室,为他压阵!拜托了!” 李思源和李虎对视了一眼,都从对方的反应中看到了决然。 事已至此,唯有背水一战! “准备手术!” 李虎主任的声音,如同军令! “现在!立刻!马上!” 整个第一人民医院,这部庞大而精密的机器,在这一刻以前所未有的效率疯狂运转起来! “病人生命体征再次出现波动!血压持续下降!” “准备输血!快!” “麻醉师!盯紧数据!任何异常立刻报告!” 通往手术室的走廊,在短短几分钟内,被彻底清空。气氛肃杀得如同战前的前线阵地。 刘主任,那个刚刚被院长点将,脸色依旧苍白的男人,在两名护士的帮助下,迅速地换上新的无菌手术服。他的手,在戴上乳胶手套的那一刻,还在微微发抖。 那不是因为害怕,而是因为极致的压力和……亢奋! 能与李思源、李虎这两尊神只同台手术,是每一个神经外科医生毕生的梦想!而今天,他将作为主刀,在这两位泰斗的“压阵”下,去打一场九死一生的仗! 李虎主任大步流星地走到他身边,没有一句废话,只是重重地拍了拍他的肩膀,那力道,让老刘的身体都为之一震。 “老刘,”李虎的声音低沉而有力,像是一颗定心丸,“别想那么多。今天,这里没有主任,没有教授,只有医生。你的眼睛,就只盯着病人的脑子。你的手里,就只有一把刀。” “剩下的,交给我们。”

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