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没多久,王福磊走了进来,手里拿着一份化验单:“没有!”

赵曦想到了什么,说了句:“做个腹部的彩超吧!”

“排除一下其他诊断。”

“肝胆胰脾肾的彩超。”

“然后做一个腹部的x片。”

“看看情况,明确诊断。”

赵曦这些日子的积累下来,水平提升还是很快的。

陈恭站在身后,看着赵曦,也知道对方现在已经完全具备了一个外科医生该有的能力了。

其实!

外科医生的诊断能力,一直都不如内科医生犀利。

毕竟,一群耍刀子的家伙,怎么能比的上一群天天看化验单琢磨的呢

开个玩笑,但是事实上,外科医生基本上是在病情确定之后进行手术。

真要是比抽丝剥茧的诊断水平,的确是有所差距的。

“老人家,有没有人陪您过来”

赵曦有些担心的问了句。

老人微微一笑:“我这能走能跳的,不需要麻烦别人。”

“我自己去做检查就行了。”

说话间,老人家就要起身。

而陈恭笑着说了句:“老人家,稍等一下。”

“我来看看。”

“好,呵呵!”老人家非但没有拒绝,反而主动搂起肚子上的衣服,说道:“年轻人,遇到机会,可得好好学习!”

“来吧,没事,我配合!”

“你们可是未来!”

说话间,陈恭则是把手放在了老人腹部。

陈恭点头,收起脸上的表情,认真检查了起来。

老人体重偏重,身高175左右,体重大概也有一百六十多斤。

陈恭拿起手指,一只手衬在肚皮上,开始轻轻扣了起来。

看到这一幕,赵曦默不作声。

腹部的叩诊,主要是移动性浊音。

而陈恭这一次叩诊过程中,忽然发现……移动性浊音呈现阳性。

这就说明,腹腔内是有积液的。

而且……

就在这时候,陈恭朝着腹部轻轻暗了下来,顿时,老人闷哼一声。

“有点疼!”

陈恭连忙说道:“抱歉,力气大了!”

老人摇了摇头:“不,不!”

“这段时间,就是这里闷闷不舒服,隐隐作痛。”

陈恭片刻之后说道:“先去做检查吧。”

等到老人离开之后,赵曦看着陈恭,问了句:“怎么回事”

陈恭说了句:“我怀疑是腹膜炎。”

“急性!”

“但是,先做检查再说。”

腹膜炎这种情况,是有轻有重,不能说有多危险,但是……也不能不当回事。

因为不少患者就是腹膜炎诱发的严重疾病。

而且,最重要的是……

腹膜炎不是一种病因,而是一种症状!

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。

急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。

这也就是说,患者目前为止,情况并不能确诊!

可以引起急性腹膜炎的情况有很多。

比如肠道或者脏器的炎症,再比如腹内脏器穿孔、最常见的急性阑尾炎穿孔,当然,除此之外,还有癌症穿孔、溃烂等。

外伤也可以引起来。

但是……

看着老人家这个样子,陈恭觉得不太像。

当然了,腹膜炎多见还是内源性的细菌,最常见的为在肠杆菌,其次为肠球菌、粪链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。

所以,目前为止,很难确诊。

只能先做检查,确定患者的情况,然后再做定夺。

这时候,老人家正要离开。

陈恭连忙叫住了对方:“老人家,你先给家人打个电话,让过来一下。”

“可能得签字。”

对方稍微愣了一下,点了点头:“好,马上。”

说完,掏出手机,边走边打。

陈恭有些不放心,跟了上去。

老人挂了电话以后,笑着说道:“医生,你不用管我,你去忙吧!”

“我自己一个人可以的。”

陈恭摇了摇头:“我陪您去吧!”

“我就是个学生,没啥事儿。”

老人笑了笑:“那就……麻烦你了。”

说完之后,两人先去了彩超室。

因为是急诊的患者,检查倒也快。

两个检查完成之后……

老人的家属来了,是一个老太太,看着老人,责怪道:

“你不舒服也不告诉我!”

“这闹得!”

“还麻烦人家医生。”

“我陪着你就好了。”

老人笑了笑:“没事,没事!”

“我怕你又给儿子打电话!”

老太太白了一眼老爷子,虽然在责怪,但是走路的时候,一直默默搀扶着老人。

只是……陈恭拿着检查单,回到急诊科,脑海里一直在思考老人的情况。

彩超结果显示,肝胆胰脾肾基本正常,虽然肝脏有些囊肿,但是……并不会影响病情的发生。

但是……腹部x线检查可见肠腔普遍胀气并有多个小气液面等肠麻痹征象。

而这时候,陈恭把片子递给了赵曦,脑海里越发感觉不对劲儿。

具体是哪儿,也说不出来。

这时候……

陈恭说道:“王老师,麻烦化验单给我看一下。”

王福磊点头递给陈恭,倒也没有因为对方只是一个学生,就忽视掉。

陈恭拿着化验单,看着血常规的白细胞计数非但不高,甚至很正常。

这就太稀罕了。

往往事情出现反常表现的时候,很有可能就是临界点的发生。

这是陈恭大量阅读病历给他带来的反馈。

犹豫片刻!

陈恭直接找到赵曦和王福磊,小声说了句:“做个腹部穿刺!”

“查一查穿刺液。”

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