第451章 提出了致命的理由
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该怎么回答这个问题谢婉莹想想，先保持下沉默，双眼紧盯手术视野。
谭老师站在离她背后半步远的地方。
师姐说过，别和带教以外的老师眉来眼去，那是找死。
望住她稍显僵硬不动的姿势，陶智杰眉宇笑弯弯开，转头冲后面的谭克林笑一下说：“谭医生，我一直认为她跟你学习是跟对了。”
谭克林从来是淡漠状态，闻风不动。
见状，陶智杰回头和小师妹说：“没关系，你说。你谭老师的性格你清楚的，他如果不想你说话，一不会带你来，二现在会直接禁止你了。我想，他应该说了他要回去的时间。是不是半小时左右”
这个陶师兄好像算命先生，对谭老师说过的话料事如神。莫非陶师兄和谭老师有交情当然是没有的，看谭老师那张木板脸都知道。
谢婉莹心里想，是要赶紧帮老师完成差事。陶师兄刚来不太清楚病人的情况，她若是能帮到等于缩短手术时间，有利于患者有利于所有人。可能是这样的缘故，谭老师不表态等于默许。
“是这样的情况，陶老师。我估计这个患者要么是病毒性肝炎，要么会不会可能有先天的肝动脉门静脉瘘，具体要陶老师你确定。”谢婉莹在术中保持快言快语重点讲述。
“你怎么会觉得他有肝动脉门静脉瘘”陶智杰问这个问题时，其他人一样有疑惑。
常理而言，病毒性肝炎导致的肝硬化再到胃底静脉曲张破裂，是临床上最常见的病人了。首发怀疑的应该是这个病因没错。否则的话，刚潘医生不会被陶智杰问了下瞬间哑口无言了。
“因为他没说他有病毒性肝炎病史，没告知潘医生自己有肝硬化。是不是肝硬化要打个问号的。病人有没有撒谎，我觉得，另一方面可以观察他是否有黄疸。肝硬化有一个比较显着的症状是常有黄疸发生。他没有。而且胃底静脉曲张破裂是肝硬化后期的症状了，不可能说之前没有到医院就诊过。只要到医院就诊过，理应会和医生说到这个自己身体常有消化道不良情况的。告知医生，医生才能辨别是否是车祸或是消化道疾病原因是不是”
潘医生一听：哎，有点道理。病人来急诊看，如果平常有腹痛等消化道不适症状，肯定总得和医生说两句的，再怀疑是不是车祸。毕竟是车祸后第二天再来医院看的。
如果是另一种情况呢
“先天的肝动脉门静脉瘘比肝硬化症状更加隐秘多了，需要血管造影。并且可能无临床症状，这种病人可以不治疗的。只不过这次可能是车祸损伤引爆了因为它的首发症状就是胃底静脉曲张破裂出血。”谢婉莹继续说完自己的判断。
周围的医生们听完，紧紧眉头。
尤其是陶智杰更需要考虑了：因为这两种病因不一样，手术方式定要不一样了。
“麻烦你把拉钩给往外拉一些。”陶智杰转头对拉钩的人说，是要确定病因了。
